Penanganan dan prognosis kanker ginjal stadium awal dibandingkan stadium akhir dapat sangat berbeda.
Kanker ginjal kecil yang ditemukan secara tidak sengaja selama pemeriksaan kesehatan rutin memiliki tingkat penyembuhan yang tinggi dan jarang memerlukan kemoterapi serta radioterapi. Namun kanker ginjal pada stadium akhir dapat menyebabkan luaran yang jauh lebih buruk dan penanganan kanker ginjal cenderung dipusatkan pada tindakan paliatif (meringankan gejala).
Pengobatan sistemik kanker ginjal
Kemoterapi hanya berperan sedikit dalam kanker ginjal. Pengobatan sistemik lainnya, seperti inhibitor multikinase, dapat berperan dalam menangani penyakit ginjal stadium akhir. Radioterapi berperan dalam mengontrol penyebaran kanker ginjal secara lokal. Pada pasien dengan kanker ginjal stadium terminal yang telah menyebar hingga tulang belakang atau tulang, radioterapi lokal dapat menurunkan risiko kompresi saraf tulang belakang dan fraktur patologis yang disebabkan oleh kanker yang menghancurkan tulang.
Pengangkatan tumor kecil
Pada pasien yang dipilih dengan hati-hati, massa ginjal kecil dapat diangkat dengan teknik seperti ablasi radiofrekuensi (radiofrequency ablation - RFA) dan krioablasi. Pilihan teknik ini masing-masing menggunakan panas dan dingin untuk membunuh sel yang bersifat kanker sambil mempertahankan jaringan ginjal yang tersisa. Ketika dilakukan pada pasien yang dipilih dengan hati-hati, prosedur ini dapat menghasilkan tingkat penyembuhan jangka panjang yang baik.
Teknik canggih untuk menangani kanker ginjal stadium awal
Nefrektomi parsial invasif minimal (minimally invasive - MIS) telah merevolusi cara kita menangani kanker ginjal stadium awal yang berukuran kecil. Secara tradisional, ginjal pada pasien dengan kanker ginjal akan diangkat dengan pembedahan. Pada nefrektomi parsial MIS, ginjal yang terkena dipertahankan dengan cara dokter bedah hanya mengangkat tumornya saja. Prosedur ini dapat membantu mempertahankan jaringan ginjal dan mengurangi kemungkinan perlu dilakukannya dialisis ginjal pada pasien yang telah mengalami gagal ginjal.
Nefrektomi parsial MIS biasanya melibatkan rawat inap singkat di rumah sakit dan mengurangi rasa nyeri pasca-operasi karena luka pembedahan jauh lebih kecil dibandingkan pembedahan terbuka tradisional. Pemulihan pasca-operasi cenderung lebih cepat dibandingkan pembedahan terbuka tradisional sehingga pasien dapat lebih cepat kembali beraktivitas normal.
Penelitian telah menunjukkan bahwa tidak terdapat perbedaan dalam tingkat penyembuhan antara nefrektomi parsial MIS dan nefrektomi radikal, di mana seluruh ginjal diangkat.
Pencegahan kanker ginjal
Karena penyebab kanker ginjal tetap menjadi misteri, tidak ada cara pasti untuk mencegahnya. Mempertahankan kontrol tekanan darah yang baik dan berhenti merokok dapat membantu menurunkan risiko kanker ginjal. Pola makan yang seimbang, olahraga teratur, dan cukup tidur juga merupakan langkah-langkah yang berpotensi membantu menurunkan risiko kanker besar.
Informasi disediakan oleh Dr Poh Beow Kiong, Konsultan Ahli Urologi, Rumah Sakit Gleneagles.