AMD di Singapura: Mengapa dan Cara Membuatnya

Merencanakan masa depan tidak selalu mudah, terutama jika menyangkut keputusan tentang perawatan akhir hayat. Dengan merencanakan sebelumnya, Anda dapat membantu orang yang Anda cintai memahami perawatan medis yang Anda inginkan jika Anda menderita penyakit stadium akhir.

Di Parkway Shenton, Anda dapat berkonsultasi dengan dokter yang akan memandu Anda dalam membuat Advance Medical Directive (AMD) / Arahan Medis Lanjut. Dokter akan menyarankan Anda mengenai tiga langkah sederhana untuk memastikan Anda mendapatkan perawatan medis yang Anda inginkan.

Apa itu Advance Medical Directive (AMD)?

Advance Medical Directive adalah dokumen hukum yang Anda buat sebelumnya. Dokumen ini memberi tahu dokter yang merawat Anda bahwa Anda tidak menginginkan perawatan penopang hidup yang luar biasa (extraordinary life-sustaining treatment) untuk memperpanjang hidup Anda jika:

• Anda sakit parah stadium akhir;
• Anda tidak sadar atau tidak mampu membuat penilaian rasional;
• dan Anda tidak dapat mengkomunikasikan keinginan Anda.

Membuat AMD bersifat sukarela. Tidak ada seorang pun yang dapat memaksa Anda untuk membuatnya, dan Anda harus memahami sifat serta implikasinya sebelum menandatanganinya. Anda juga dapat mencabut AMD Anda jika Anda berubah pikiran setelah membuatnya.

Meskipun AMD juga biasanya dilihat sebagai 'wasiat hidup' (living will), perawatan medis Anda tidak akan terpengaruh olehnya. Dokter dan perawat rumah sakit tidak akan tahu jika Anda telah membuat AMD, dan akan memberikan semua perawatan dan layanan kepada Anda. Dokter Anda hanya akan memeriksa apakah Anda memiliki AMD jika Anda telah disertifikasi menderita penyakit stadium akhir oleh tiga dokter.

Apa saja manfaat AMD?

AMD memungkinkan Anda mencatat keputusan Anda selagi Anda mampu memikirkan pilihan-pilihan Anda dan mengekspresikan keinginan Anda.

Ini membantu Anda:

1. Memberitahukan keinginan Anda: Dokter Anda memiliki catatan hukum atas keputusan Anda tentang perawatan penopang hidup yang luar biasa.
2. Mengurangi ketidakpastian bagi keluarga Anda: Orang yang Anda cintai tidak perlu menebak perawatan apa yang Anda inginkan selama keadaan darurat medis.
3. Mendukung pengambilan keputusan medis yang jelas: Tim perawatan kesehatan Anda dapat merujuk pada keinginan Anda yang terdaftar ketika kondisi hukum dan medis untuk AMD terpenuhi.
4. Meminimalkan penderitaan: AMD berlaku jika terdapat penyakit stadium akhir dan pengobatan tidak akan menyembuhkannya. Ini menginstruksikan dokter Anda untuk tidak memberikan perawatan penopang hidup yang luar biasa. Anda akan tetap diberikan perawatan paliatif.
5. Mengurangi ketidakpastian finansial: Dengan memperjelas keinginan Anda, Anda dapat membantu keluarga Anda mengelola keuangan dengan pemahaman yang lebih baik tentang preferensi perawatan Anda.

AMD juga dapat mendukung percakapan dengan keluarga Anda tentang nilai-nilai dan keinginan Anda untuk perawatan di masa depan.

Kapan Anda sebaiknya membuat AMD?

Anda tidak perlu menunggu sampai Anda menderita penyakit serius.

Kementerian Kesehatan (MOH) merekomendasikan pembuatan AMD saat Anda dalam keadaan sehat dan tidak ada tekanan untuk memutuskan. Ini memberi Anda waktu untuk memahami arahan tersebut, mengajukan pertanyaan, dan mendiskusikan keinginan Anda dengan orang yang Anda cintai.

Anda mungkin ingin mempertimbangkan AMD ketika Anda:

• Meninjau preferensi perawatan kesehatan masa depan Anda
• Mempersiapkan dokumen perencanaan lainnya, seperti surat kuasa abadi (lasting power of attorney) atau surat wasiat
• Mendiskusikan penuaan atau perawatan akhir hayat dengan keluarga Anda
• Memikirkan tentang jenis perawatan yang akan Anda terima jika pemulihan tidak lagi memungkinkan

Membuat AMD tetap menjadi pilihan pribadi. Ini tidak wajib.

3 langkah sederhana untuk membuat AMD di klinik Parkway Shenton

Jika Anda bertanya-tanya di mana Anda dapat membuat AMD, Anda dapat melakukannya di Parkway Shenton, di mana dokter kami akan memandu Anda melalui prosesnya.

Langkah 1: Berkonsultasi dengan dokter tentang AMD

Buat janji temu atau datang langsung ke klinik Parkway Shenton untuk membuat AMD.

Selama janji temu Anda, dokter akan menjelaskan apa arti AMD, kapan berlakunya, dan apa yang mungkin terjadi setelah berlaku. Anda juga dapat mengajukan pertanyaan apa pun yang Anda miliki.

Langkah 2: Dokter akan memandu Anda melalui formulir, saksi, dan pengajuan

Dokter Parkway Shenton akan membantu Anda mengisi formulir, mencari saksi, dan mengajukannya.

Dokter akan memeriksa bahwa Anda:

• Memahami sifat dan implikasi dari AMD;
• Membuatnya secara sukarela; dan
• Mampu membuat keputusan tersebut.

Formulir harus ditandatangani di hadapan dua orang saksi. Salah satu saksi haruslah dokter. Klinik Parkway Shenton dapat membantu menyediakan saksi kedua, biasanya perawat atau asisten klinik.

Berdasarkan pedoman MOH saat ini, para saksi harus berusia setidaknya 21 tahun dan memenuhi persyaratan kelayakan. Mereka tidak boleh memiliki kepentingan finansial atau lainnya atas kematian Anda. Mereka tidak boleh anggota keluarga inti Anda, seperti pasangan, orang tua, anak, atau saudara kandung Anda. Tim klinik dapat membantu Anda dengan persyaratan saksi ini.

Langkah 3: Serahkan formulir AMD

Setelah formulir ditandatangani, dokter Anda akan membantu Anda menyerahkan AMD ke Kementerian Kesehatan (MOH).

Anda juga dapat mengirimkannya ke Panitera (Registrar) Advance Medical Directives MOH dalam amplop tertutup melalui pos atau dengan tangan.

Setelah AMD Anda didaftarkan, Anda akan menerima tanda terima dari Panitera.

Anda juga dapat mencabut AMD jika Anda berubah pikiran di masa mendatang.

Berapa biaya untuk membuat AMD di Parkway Shenton?

Anda dapat membuat AMD di Parkway Shenton seharga $68 (setelah GST).

Untuk melengkapi perencanaan medis Anda, Anda juga dapat membuat lasting power of attorney (LPA) seharga $55 (setelah GST) pada kunjungan yang sama.

Siapa yang bisa membuat AMD di Singapura?

Anda dapat membuat AMD jika Anda:

• berusia sekurang-kurangnya 21 tahun;
• mampu memahami sifat dan implikasi dari AMD;
• membuat keputusan secara sukarela; dan
• tidak dipaksa atau ditekan oleh orang lain.

Dokter yang menjadi saksi AMD Anda harus menilai bahwa Anda memahami arahan tersebut dan membuatnya atas kehendak bebas Anda sendiri.

AMD bukan hanya untuk lansia atau orang yang sudah tidak sehat. Setiap orang dewasa yang memenuhi syarat dapat mempertimbangkan untuk membuatnya sehingga keinginan mereka jelas bagi orang yang mereka cintai.

Warga negara Singapura, Penduduk Tetap (PR), dan semua penduduk yang memenuhi syarat di Singapura dapat membuat AMD.

Apa perbedaan antara AMD dan LPA?

Advance Medical Directive dan Lasting Power of Attorney (LPA) melayani tujuan yang berbeda.

Anda dapat membuat AMD dan LPA sebagai bagian dari perencanaan masa depan Anda. Memiliki AMD tidak menggantikan LPA, dan sebaliknya.

Untuk AMD, perawatan penopang hidup yang luar biasa mengacu pada pengobatan yang hanya akan memperpanjang proses kematian ketika kematian sudah dekat. Anda akan tetap menerima perawatan untuk menyembuhkan penyakit, perawatan paliatif, atau penghilang rasa sakit.

Buat keputusan Anda sendiri dengan AMD

Dalam kejadian penyakit stadium akhir, AMD memberi Anda otonomi untuk memutuskan perawatan medis Anda selagi Anda masih mampu mengekspresikan keinginan Anda dengan jelas.

Buat janji temu di klinik Parkway Shenton di dekat Anda untuk membuat Advance Medical Directive. Dokter umum kami akan memandu Anda melalui 3 langkah sederhana ini.

FAQ tentang AMD

T: Apakah perawatan medis saya akan terpengaruh jika saya memiliki AMD?

J: Tidak, perawatan medis Anda tidak akan terpengaruh dengan AMD. Dokter, perawat, dan staf rumah sakit tidak tahu siapa yang telah membuat AMD atau bertanya apakah Anda telah membuat AMD. Hidup pasien akan terus dipertahankan dan mereka akan menerima perawatan medis seperti biasa. Bahkan jika AMD diterapkan, perawatan paliatif dan pengobatan akan terus diberikan.

T: Apakah setiap dokter secara otomatis akan tahu bahwa saya memiliki AMD?

J: Tidak, catatan AMD dijaga kerahasiaannya dengan ketat. Dokter yang merawat dapat memeriksa dengan Panitera (Registrar) hanya bila ada alasan untuk meyakini bahwa Anda sakit parah stadium akhir dan tidak dapat mengkomunikasikan keinginan Anda. Anda juga dapat memilih untuk memberi tahu keluarga atau penyedia layanan kesehatan Anda bahwa Anda telah membuatnya.

T: Bisakah saya membuat AMD dan LPA di klinik Parkway Shenton?

J: Ya, Anda dapat membuat AMD dan lasting power of attorney (LPA) di klinik Parkway Shenton pada kunjungan yang sama.

T: Bisakah saya memiliki AMD dan LPA sekaligus?

J: Ya, AMD dan LPA mencakup situasi yang berbeda. AMD Anda mencatat keinginan Anda tentang perawatan penopang hidup yang luar biasa dalam keadaan stadium akhir tertentu. LPA Anda menunjuk seseorang untuk membuat keputusan kesejahteraan pribadi atau keuangan yang diizinkan jika Anda kehilangan kapasitas mental.

T: Di mana dan bagaimana saya membuat AMD?

J: Anda dapat membuat AMD di klinik Parkway Shenton di dekat Anda. Klinik-klinik kami di seluruh Singapura, mulai dari pusat kota (CBD) hingga permukiman, memiliki dokter umum dan dokter keluarga terakreditasi yang dapat memandu Anda di sepanjang proses.

T: Bisakah saya menyelesaikan AMD dalam satu kunjungan?

J: Ya, dokter umum dan dokter keluarga Parkway Shenton akan membantu Anda mengisi formulir AMD, mengatur saksi, dan menyerahkannya pada konsultasi yang sama, jika memungkinkan.

T: Bisakah keluarga saya membuat AMD untuk saya?

J: Tidak ada yang bisa membuat AMD atas nama orang lain. Anda harus secara pribadi memahami, menyetujui, dan menandatangani arahan tersebut selagi Anda memiliki kemampuan untuk melakukannya.

T: Bisakah keluarga saya membatalkan AMD saya?

J: AMD yang valid mencatat keputusan hukum Anda sendiri. Dokter Anda harus menghormatinya ketika semua kondisi berlakunya telah terpenuhi, bahkan jika anggota keluarga menolak. Masih ada baiknya untuk mendiskusikan keputusan Anda dengan orang yang Anda cintai sehingga mereka memahami keinginan Anda.

T: Apakah saya perlu pengacara?

J: Tidak, pengacara tidak diperlukan. Dokter harus menjelaskan dan menyaksikan AMD, bersama dengan saksi kedua yang memenuhi syarat.

T: Apakah AMD wajib?

J: Tidak, membuat AMD sepenuhnya sukarela dan pribadi. Ini tidak diperlukan untuk masuk rumah sakit dan tidak memengaruhi polis asuransi Anda.

T: Dapatkah saya berubah pikiran atau mencabut AMD?

J: Ya, Anda dapat berubah pikiran dan mencabut AMD Anda kapan saja di masa mendatang.

T: Haruskah saya sudah menderita penyakit stadium akhir untuk membuat AMD?

J: Anda dapat membuat AMD saat Anda sehat. Membuatnya sebelum keadaan darurat kesehatan memberi Anda waktu untuk mempertimbangkan keputusan Anda tanpa tekanan dan memberikan ketenangan pikiran lebih awal kepada orang yang Anda cintai.