Sindrom De Quervain: Gejala, Penyebab, dan Pengobatan

Apa yang dimaksud dengan sindrom de Quervain?

Sindrom de Quervain, atau tenosinovitis de Quervain, adalah peradangan pada tendon yang menghubungkan ibu jari dan pergelangan tangan Anda. Nyeri pada sisi ibu jari pergelangan tangan adalah gejala utama, karena di sinilah tendon melewati terowongan konstriksi yang dalam istilah medis dikenal sebagai kompartemen ekstensor punggung pertama.

Gejala-gejala sindrom de Quervain

Dengan sindrom de Quervain, Anda mungkin mengalami rasa sakit selama melakukan aktivitas yang memerlukan penggunaan ibu jari atau pergelangan tangan, seperti mengangkat bayi, memegang nampan, memutar kenop pintu, mencubit sesuatu, atau memutar kunci.

Gejala utama sindrom de Quervain adalah rasa sakit yang tiba-tiba atau bertahap:

• di sepanjang bagian belakang ibu jari Anda
• di pangkal ibu jari Anda
• di sisi pergelangan tangan Anda

Jika Anda khawatir bahwa Anda mungkin mengalami kondisi ini, berkonsultasilah dengan spesialis ortopedi tangan.

Mendiagnosis Sindrom de Quervain

Sering kali, pasien dengan de Quervain memiliki riwayat klasik penggunaan berlebihan yang berhubungan dengan pekerjaan, atau mengalami peningkatan rasa sakit saat merawat bayi baru lahir dalam beberapa bulan pertama setelah melahirkan. Untuk mendiagnosis sindrom de Quervain, dokter Anda dapat melakukan tes Finklestein, atau melakukan rontgen atau tes darah untuk mengonfirmasi kondisi tersebut.

Tes Finklestein

Untuk mendiagnosis kondisi ini, dokter Anda akan terlebih dahulu melakukan tes Finklestein, yaitu menggenggam ibu jari di telapak tangan dan memutar pergelangan tangan ke arah jari kelingking, untuk menentukan lokasi nyeri. Mereka juga akan memeriksa kelembutan atau nodul atau benjolan yang meradang.

Rontgen dan tes darah

Kadang-kadang, dokter Anda dapat melakukan rontgen dan tes darah untuk menyingkirkan penyebab lain nyeri sendi di daerah ibu jari, seperti osteoartritis, yang dapat muncul dengan gejala yang serupa.

Penyebab Sindrom de Quervain

Siapa pun dapat mengalami sindrom de Quervain, tetapi orang-orang tertentu lebih berisiko. Wanita lebih mungkin menderita sindrom de Quervain, dan juga lebih sering terjadi pada orang berusia 40 tahun ke atas. Penyebab umum lainnya dari sindrom de Quervain meliputi:

Perubahan hormon dan kehamilan:

Perubahan hormon selama kehamilan dapat menyebabkan tendon sakit atau meradang. Selain itu, ibu muda yang sibuk dengan tugas pengasuhan anak sering mengalami apa yang umumnya dikenal sebagai 'ibu jari ibu' atau 'pergelangan tangan ibu', yang dapat menyebabkan rasa sakit di tangan dan lengan bawah. 'Mummy's thumb' terjadi karena tanggung jawab sebagai ibu yang terus menerus seperti menggendong bayi, menyusui, dan terus menerus mengangkat bayi mereka sepanjang hari.

Pekerjaan:

Anda juga dapat mengalami de Quervain jika pekerjaan Anda mengharuskan pengangkatan berulang kali menggunakan pergelangan tangan, seperti pelayan yang membawa nampan sepanjang hari, atau pekerja konstruksi yang menggunakan alat tertentu.

Cedera:

Cedera pergelangan tangan di masa lalu juga dapat menjadi faktor, karena jaringan parut dapat membatasi gerakan pada tendon, serta peradangan yang disebabkan oleh artritis.

Mengobati sindrom de Quervain

Pilihan pengobatan untuk de Quervain ditujukan untuk mengurangi rasa sakit dan peradangan, sekaligus membantu mempertahankan gerakan ibu jari dan pergelangan tangan Anda.

Jika tidak diobati, de Quervain dapat menyebabkan rasa sakit dan pembengkakan yang semakin memburuk, yang mengakibatkan kekakuan di sekitar ibu jari dan pergelangan tangan. Hal ini dapat menyebabkan kecacatan yang signifikan dan memengaruhi kinerja tugas sehari-hari.

Perubahan gaya hidup

Langkah-langkah awal dapat membantu meringankan gejala dan mencegah perlunya intervensi yang lebih serius. Langkah-langkah ini serupa dengan langkah-langkah yang digunakan untuk membantu mencegah berkembangnya de Quervain, seperti beristirahat secara teratur saat menggunakan tangan dan pergelangan tangan, atau mengganti aktivitas untuk mencegah penggunaan yang berlebihan. Anda juga harus menghindari aktivitas yang selalu mengakibatkan nyeri pergelangan tangan.

Penyangga pergelangan tangan, tangan dan ibu jari

Dokter Anda akan menangani kondisi ini dengan jenis penyangga atau belat tertentu untuk melumpuhkan ibu jari dan mengistirahatkan tendon yang meradang, sehingga membantu mencegah kejengkelan lebih lanjut. Obat antiinflamasi oral dalam jangka pendek juga dapat membantu.

Belat atau penyangga pergelangan tangan, untuk membatasi gerakan ibu jari dan pergelangan tangan, dapat mengistirahatkan tendon, dan kantong es dapat membantu mengurangi pembengkakan.

Fisioterapi

Seorang fisioterapis dapat memberi saran kepada Anda mengenai latihan untuk membantu memperkuat otot dan meredakan gejala, serta merekomendasikan cara-cara untuk melakukan aktivitas tertentu tanpa memicu lebih banyak rasa sakit. Latihan-latihan ini harus dilakukan secara teratur, sesuai petunjuk, agar gejala membaik.

Pengobatan

Obat pereda nyeri anti-inflamasi dapat membantu mengurangi rasa sakit dan pembengkakan. Sebagai alternatif dari obat oral, dokter Anda dapat merekomendasikan suntikan kortikosteroid ke dalam selubung tendon untuk mengurangi pembengkakan.

Pembedahan

Pembedahan mungkin diperlukan jika gejalanya parah atau jika pilihan pengobatan lain tidak efektif. Prosedur ini akan membuka selubung yang mengelilingi tendon untuk meredakan tekanan dan memungkinkan tendon Anda bergerak lebih bebas.

Waktu pemulihan operasi De Quervain

Operasi De Quervain biasanya dilakukan sebagai prosedur bedah sehari, dengan proses penyembuhan yang memakan waktu hingga 2 minggu. Hal ini biasanya menghasilkan pemulihan yang sangat cepat, jika tidak segera menghilangkan rasa sakit dan kekakuan. Banyak orang akan mulai menggunakan tangan mereka untuk kegiatan sehari-hari yang sederhana segera setelah operasi, tetapi tugas-tugas pengangkatan yang lebih berat mungkin memerlukan waktu lebih lama dan tidak boleh dilakukan sampai Anda merasa nyaman.

Anda biasanya akan diberikan bidai segera setelah operasi untuk kenyamanan Anda.

Dengan pembedahan ini, kecil kemungkinan de Quervain Anda akan kembali.

Mencegah Sindrom de Quervain

Sindrom de Quervain dapat dicegah dengan mengubah aktivitas yang menyebabkan nyeri. Ini termasuk:

• Untuk menghindari tekanan pada tendon Anda, gunakan postur tubuh dan teknik menggendong yang benar.
• Kenali dan hindari aktivitas berulang yang memperberat.
• Sering-seringlah beristirahat selama melakukan tugas yang berulang-ulang.

Jika Anda memiliki kekhawatiran tentang nyeri tangan dan pergelangan tangan Anda, jangan takut untuk berbicara dengan spesialis ortopedi tangan.