Mengapa Anda Harus Melakukan Pemeriksaan Prostat?

Jika terdeteksi sejak dini, hasil pengobatan untuk kanker prostat cukup menjanjikan.

Tingkat kelangsungan hidup 5 tahun lebih dari 95%. Bahkan pada kasus stadium lanjut, jika kanker belum menyebar, tingkat kelangsungan hidup lebih dari 80%.

"Yang mungkin mengejutkan adalah bahwa 30% pasien dengan kanker prostat stadium lanjut dapat bertahan hidup setidaknya selama 5 tahun," kata Dr Michael Wong, spesialis urologi.

Faktanya, dalam kasus-kasus di mana massa yang ada kecil dan berada di dalam prostat itu sendiri, kebanyakan dokter hanya memantau pasien mereka daripada merekomendasikan bentuk pengobatan yang lebih agresif. Untuk mengetahui lebih lanjut tentang kondisi Anda dan pilihan pengobatannya, bicarakan dengan dokter spesialis.

Berikut ini adalah fakta-fakta yang perlu Anda ketahui tentang kanker prostat, dan apa yang dapat Anda harapkan saat menjalani pemeriksaan.

Dapatkah kanker prostat dideteksi secara dini?

Skrining kanker prostat dapat membantu mendeteksi kanker sebelum timbul gejala atau ketika pertumbuhannya masih dalam tahap awal. Karena kanker prostat terkadang dapat menyebar tanpa disadari, deteksi dini sering kali membuat kanker lebih mudah diobati, sehingga prognosisnya lebih positif.

Apakah saya berisiko terkena kanker prostat?

Seperti kanker lainnya, peluang Anda terkena kanker prostat bergantung pada berbagai faktor, termasuk usia, ras, dan riwayat keluarga.

Usia: Semakin tua usia Anda, semakin tinggi risiko terkena penyakit ini.

Ras: Orang Asia-Amerika dan Latin-Amerika memiliki risiko lebih rendah terkena kanker prostat, dibandingkan dengan orang Kaukasia. Orang Afrika-Amerika memiliki risiko tertinggi.

Riwayat keluarga: Jika ayah, saudara laki-laki atau paman Anda pernah didiagnosis menderita kanker prostat, peluang Anda untuk terkena penyakit ini lebih tinggi.

Kapan saya harus menjalani tes kanker prostat?

Kunjungi dokter Anda untuk menjalani tes kanker prostat jika Anda memiliki gejala-gejala berikut ini:

• Kesulitan buang air kecil
• Buang air kecil lebih sering pada malam hari
• Terdapat darah dalam air mani Anda
• Masalah mendapatkan atau mempertahankan ereksi

Seorang spesialis urologi akan menyelidiki apakah Anda hanya mengalami pembesaran prostat, yang biasanya merupakan bagian alami dari penuaan, atau apakah ada sel kanker.

Jika Anda tidak memiliki gejala, Dr Wong tetap menyarankan untuk melakukan skrining secara teratur setelah usia 45 tahun, terutama jika ras atau riwayat keluarga Anda membuat Anda berisiko.

Jika Anda mengetahui ada anggota keluarga yang memiliki gen BRCA1 dan BRCA2 (umumnya dikaitkan dengan peningkatan risiko kanker payudara dan ovarium), maka Anda juga harus melakukan skrining. Hubungan antara gen-gen ini dan kanker prostat saat ini sedang diselidiki, meskipun hasilnya belum final.

Jika Anda tidak yakin dengan riwayat keluarga Anda, tanyakan kepada dokter Anda untuk mengetahui apakah Anda memerlukan tes.

Jenis-jenis tes kanker prostat

Ada beberapa tes berbeda yang mungkin direkomendasikan oleh dokter Anda untuk memeriksa prostat Anda:

Pemeriksaan colok dubur digital: Dokter akan memeriksa rektum Anda untuk merasakan adanya benjolan yang tidak biasa di area prostat.

Ultrasonografi: Dokter Anda dapat memasukkan probe kecil ke dalam rektum Anda untuk mengambil gambar prostat.

Tes antigen spesifik prostat (PSA): Tes darah ini adalah metode yang paling umum digunakan untuk memeriksa pembesaran prostat, prostatitis (pembengkakan) dan kanker prostat. Namun, tes ini saja tidak dapat diandalkan untuk memeriksa kanker. Menggabungkannya dengan tes darah PHI (Indeks Kesehatan Prostat) dan tes biopsi 4Kscore dianggap lebih akurat.

Biopsi: Jika hasil PSA Anda tinggi, ahli urologi Anda akan melakukan biopsi untuk memeriksa jaringan dari prostat untuk mencari sel kanker. Banyak pria yang khawatir tentang prosedur ini, tetapi pada kenyataannya, ini adalah prosedur sederhana selama 10 menit.

Apa yang diharapkan

Inilah yang dapat Anda harapkan selama biopsi: spesialis urologi Anda akan memasukkan jarum melalui dinding rektum Anda dan masuk ke dalam prostat untuk mengambil potongan-potongan kecil jaringan untuk pengujian. Selusin atau lebih sampel dari berbagai area prostat akan diambil.

Prosedur ini hanya menyebabkan ketidaknyamanan ringan, tetapi Anda mungkin mengalami sedikit darah dalam air seni dan air mani, dan sedikit perdarahan ringan dari bagian bawah tubuh Anda, yang dapat berlangsung selama beberapa minggu.

Kadang-kadang, biopsi dapat melewatkan bagian prostat yang terkena kanker, dan ahli urologi Anda mungkin memerlukan prosedur ulang untuk menguji lebih banyak area.

Dalam beberapa kasus, dokter spesialis urologi Anda dapat menggunakan biopsi prostat fusi ultrasonografi MRI untuk meningkatkan keakuratan dalam mendeteksi lesi kanker prostat kecil yang tidak dapat diraba secara klinis dengan teknik lain.

Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk mendapatkan hasil biopsi saya?

Sampel akan dikirim ke laboratorium untuk dianalisis dan urolog Anda akan mendapatkan hasilnya dalam beberapa hari. Jika tes mendeteksi adanya kanker, Anda akan menerima skor Gleason. Skala ini menunjukkan tingkat agresivitas kanker Anda. Semakin tinggi skor Anda, semakin besar kemungkinan kanker Anda akan tumbuh dan menyebar dengan cepat.

Saya telah didiagnosis menderita kanker prostat. Apa selanjutnya?

Dr Wong menyarankan pasien untuk tetap tenang dan menyadari bahwa peluang remisi cukup tinggi, terutama untuk kanker stadium awal. Setelah kanker terdeteksi, Anda dapat memulai pengobatan.

"Kabar baiknya adalah, begitu Anda menemukan spesialis urologi yang tepat dan mengikuti protokol pengobatan, yang telah ditetapkan dengan sangat baik, hasilnya akan jauh lebih baik dari yang Anda harapkan," katanya.

Apa saja pilihan pengobatan saya untuk kanker prostat?

Pemantauan

Jika massa kanker masih kecil dan belum menyebar ke luar prostat, ahli urologi Anda mungkin akan merekomendasikan pendekatan menunggu dan melihat. Ini akan mencakup pemeriksaan rutin untuk melihat apakah kanker bertambah besar.

Jika dokter urologi Anda menganggap bahwa kanker kemungkinan besar akan menyebar, Anda akan direkomendasikan untuk menjalani pengobatan. Perawatan ini dapat berupa terapi non-invasif atau prostatektomi radikal robotik, yang merupakan prosedur pengangkatan kelenjar prostat.

"Dalam pengendalian kanker untuk kanker prostat stadium awal, prostatektomi radikal robotik jelas merupakan salah satu pilihan yang optimal," jelas Dr Wong.

Prostatektomi radikal robotik

Pembedahan untuk mengangkat kelenjar prostat Anda dapat memakan waktu hingga 3 jam 30 menit, dan dilakukan melalui 5 sayatan kecil di dinding perut. Anda harus menginap di rumah sakit selama 2 - 3 malam, tetapi sebagian besar pasien pulih dengan cepat. Ketika Anda dipulangkan, Anda akan dipulangkan dengan kateter urin, yaitu tabung kecil yang dimasukkan ke dalam kandung kemih sehingga Anda dapat pergi ke kamar mandi tanpa mengganggu proses penyembuhan.

Efek samping yang mungkin terjadi

Anda mungkin akan mengalami inkontinensia urin selama 3 - 4 bulan sebelum sembuh total. Anda juga dapat mengalami disfungsi ereksi, tetapi dengan penanganan, konseling, dan pengobatan yang tepat, pemulihannya dapat berlangsung selama 9 - 12 bulan.

Terapi non-invasif

Jika Anda tidak ingin menjalani pembedahan, spesialis urologi Anda dapat merekomendasikan radioterapi rawat jalan selama 7 - 8 minggu untuk mengecilkan kanker dan mencegahnya kambuh. Terapi ini mungkin akan dilakukan selama 20 menit setiap hari kerja.

Jika kanker Anda sudah lebih lanjut dan telah menyebar ke kelenjar getah bening atau tulang, maka Dr Wong menganggap pengobatannya "sangat mudah", dan responsif pada hampir 3/4 pasien. Anda akan menjalani terapi hormonal untuk mengecilkan kanker di kelenjar prostat dan area lain yang terkena. Terapi ini dapat ditindaklanjuti dengan terapi radiasi untuk mengurangi kemungkinan kambuh.

Meskipun terapi ini dapat bertahan hingga 2 - 3 tahun, pada akhirnya kanker prostat Anda dapat kambuh dan tidak merespons terapi hormonal lebih lanjut. Saat ini, di seluruh dunia sedang dilakukan pencarian bentuk terapi lain untuk menangani penyakit ini.

Untuk mempelajari lebih lanjut tentang tes dan perawatan prostat, bicarakan dengan spesialis.