Penyebab Tersembunyi dari Kanker Perut (Lambung)

Dr Melvin Look, dokter bedah umum di Mount Elizabeth Hospital, menjelaskan apa yang perlu Anda ketahui tentang kanker lambung dan infeksi lambung.

Apa itu kanker perut?

Kanker perut, juga dikenal sebagai kanker lambung, terjadi ketika sel-sel yang melapisi dinding perut menjadi kanker. Suatu massa, atau tukak, dapat terbentuk di dalam perut, menyebabkan gejala awal seperti mulas, nyeri perut, mual dan kehilangan nafsu makan.

Angka tertinggi kanker lambung ditemukan di Asia, Eropa Timur dan Amerika Selatan. Di Singapura, kanker ini merupakan kanker paling umum ke-7 pada pria dan kanker paling umum ke-9 pada wanita. Dan pada subkelompok tertentu, risikonya jauh lebih tinggi. Risiko seumur hidup untuk kanker lambung pada pria Tionghoa, misalnya, adalah sekitar 1 dari 50.

Terlepas dari kemajuan dalam pembedahan dan pengetahuan medis, sebagian besar pasien di Singapura masih didiagnosis menderita kanker lambung pada stadium lanjut, sehingga sulit untuk diobati. Sayangnya, tidak seperti negara-negara seperti Jepang dan Korea, Singapura tidak memiliki program skrining yang mapan untuk mendeteksi kasus-kasus baru pada tahap awal.

Apa saja tanda dan gejala kanker perut?

Pada tahap awal, kanker perut biasanya tidak menimbulkan gejala spesifik, sehingga tidak terdeteksi. Ketika gejala muncul, gejalanya mungkin samar-samar dan sering kali mirip dengan gejala yang disebabkan oleh penyakit perut lainnya.

Gejala awal kanker perut meliputi:

• Gangguan pencernaan
• Nyeri ulu hati
• Merasa kembung
• Mual
• Kehilangan nafsu makan

Namun demikian, gejala-gejala ini dapat disebabkan oleh beberapa kondisi yang berbeda, sehingga penting untuk berbicara dengan dokter Anda untuk mendapatkan diagnosis yang tepat.

Gejala kanker perut stadium lanjut dapat meliputi:

• Nyeri atau pembengkakan perut
• Darah dalam tinja Anda
• Muntah
• Penurunan berat badan
• Kesulitan menelan
• Kelelahan

Apa yang menyebabkan kanker perut?

Penyebab pasti kanker perut masih belum diketahui. Yang diketahui adalah bahwa kanker perut dimulai ketika sel dalam perut mengalami perubahan DNA.

Akibatnya, perubahan DNA pada sel memerintahkan sel untuk tumbuh dengan cepat dan terus hidup lebih lama dari yang seharusnya. Sel-sel yang terakumulasi membentuk tumor yang dapat menyerang dan menghancurkan jaringan yang sehat. Seiring waktu, sel-sel tersebut dapat terlepas dari tumor dan menyebar (metastasis) ke area tubuh lainnya.

Lambung Anda terdiri dari 5 bagian:

• Kardia: Bagian atas, yang paling dekat dengan pipa makanan Anda
• Fundus: Bagian atas, tempat makanan yang tidak tercerna disimpan
• Tubuh (korpus): Bagian utama, tempat makanan Anda dicerna sebagian
• Antrum: Bagian bawah, tempat makanan bercampur dengan asam lambung
• Pilorus: Bagian bawah, yang berfungsi sebagai katup menuju usus halus

Kanker yang berasal dari kardia biasanya dikaitkan dengan obesitas dan penyakit refluks gastroesofagus (GERD), sedangkan kanker yang berasal dari antrum dan pilorus biasanya dikaitkan dengan infeksi helicobacter pylori, merokok, asupan makanan asin dan makanan yang diasap dalam jumlah besar, serta riwayat kanker perut dalam keluarga.

Faktor risiko kanker perut

• Golongan darah A
• Virus Epstein-Barr (EBV)
• Bekerja di industri batu bara, logam, kayu atau karet
• Terpapar asbes

Apa yang dimaksud dengan infeksi helicobacter pylori (H. pylori)?

8. pylori adalah sejenis bakteri yang hidup di dalam perut. Dalam beberapa kasus, bakteri ini dapat menyebabkan tukak yang meradang pada lapisan lambung dan usus. Hal ini membuat sel-sel yang bermutasi lebih mungkin berkembang dan menjadi kanker.

Tidak ada yang benar-benar tahu dari mana bakteri ini berasal atau bagaimana bakteri ini pertama kali diperkenalkan kepada manusia, tetapi kebersihan yang buruk dan makanan yang terkontaminasi kemungkinan merupakan faktor penyebarannya. Hampir 60% orang dewasa membawa bakteri ini, tetapi kebanyakan dari mereka tidak menyadarinya.

Jika Anda mengalami gejala, gejalanya dapat meliputi:

• Sakit atau nyeri perut seperti terbakar
• Mual
• Kehilangan nafsu makan
• Merasa kembung
• Bersendawa berlebihan

Antibiotik dapat membersihkan tubuh Anda dari infeksi.

Apa itu Virus Epstein-Barr (EBV)?

EBV adalah virus yang menyebabkan mononukleosis, atau 'mono'. Virus ini menyebabkan gejala mirip flu, termasuk demam, kelelahan, ruam, sakit tenggorokan, pembengkakan kelenjar dan otot yang lemah. Namun sekali lagi, seperti H. pylori, Anda dapat mengidapnya dan bahkan tidak mengetahuinya. Dan virus ini dapat tinggal di dalam tubuh Anda dan menjadi aktif kembali, bahkan berbulan-bulan atau bertahun-tahun kemudian.

Sayangnya, tidak ada pengobatan khusus untuk mono. Cara terbaik untuk menghindari tertular adalah dengan menjauhi orang yang memiliki gejala mono.

Meskipun hubungan antara EBV dan kanker perut relatif baru, sekitar 9% kanker perut diduga terkait dengannya.

Apakah mengobati infeksi H. pylori akan mengurangi risiko kanker saya?

Studi populasi secara keseluruhan menunjukkan bahwa mengurangi jumlah infeksi H. pylori dapat membantu mengurangi jumlah kasus kanker. Dalam salah satu penelitian tersebut, kejadian kanker perut benar-benar menurun sebesar 25%. Oleh karena itu, diagnosis dini H. pylori dapat membantu mengurangi risiko terkena kanker di masa depan.

Jika Anda memiliki gejala-gejala infeksi H. pylori, berkonsultasilah dengan dokter Anda. Mereka dapat melakukan tes non-invasif untuk menyingkirkan kemungkinan penyebab lainnya. Gastroskopi (kamera kecil yang dimasukkan ke dalam kerongkongan Anda) juga dapat memeriksa tanda-tanda atau gejala kanker perut pada saat yang bersamaan.

Cara mencegah dan mengurangi risiko kanker perut

Ada beberapa perubahan gaya hidup yang dapat Anda lakukan untuk mengurangi risiko terkena kanker perut. Ini termasuk:

• Pertahankan berat badan yang sehat. Jika Anda kelebihan berat badan atau obesitas, cobalah untuk menurunkan berat badan secara perlahan dan stabil, sekitar 1 kg per minggu hingga mencapai berat badan yang sehat.
• Makan lebih banyak buah dan sayuran. Cobalah untuk memasukkan berbagai macam buah dan sayuran berwarna-warni ke dalam menu makanan harian Anda.
• Hindari makanan asin dan makanan yang diasap. Kurangi jumlah makanan asin dan makanan yang diasap yang Anda makan. Penelitian menunjukkan bahwa mereka yang mengonsumsi makanan ini lebih mungkin terkena kanker perut daripada mereka yang tidak.
• Berhenti merokok. Merokok meningkatkan risiko kanker perut dan juga berbagai jenis kanker lainnya.
• Skrining. Jika Anda memiliki peningkatan risiko kanker perut karena riwayat keluarga yang kuat dengan kondisi ini, dokter Anda mungkin akan merekomendasikan skrining rutin, seperti endoskopi. Bicarakan dengan dokter Anda tentang hal ini untuk mengetahui lebih lanjut.