Patellar Tendonitis biasanya disebabkan oleh penggunaan Patellar Tendon yang berlebihan. Orang yang bermain olahraga yang sering melakukan gerakan jongkok dan melompat paling berisiko.
Penyebab lain yaitu kesejajaran tungkai bagian bawah tubuh yang abnormal, seperti Lutut Beradu, atau telapak kaki yang datar. Semua ini mengubah postur, mengubah sudut antara Otot Quadriceps dan Patellar Tendon.
Peningkatan ketegangan pada Patellar Tendon dapat terjadi sewaktu penonjolan pertumbuhan, seperti tendon yang tidak dapat mengimbangi pertumbuhan kaki bagian bawah. Dalam situasi ini, tendon menjadi terlalu pendek sehingga menyebabkannya menarik ujung bagian bawah tempurung lutut. Kondisi ini dikenal sebagai gangguan Sinding-Larsen-Johansson.