Viêm cầu thận

Viêm cầu thận có thể xảy ra do nhiều tình trạng khác nhau. Các tình trạng này bao gồm nhiễm trùng thận cho đến các dạng nhiễm trùng ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể.

• Viêm cầu thận có thể xảy ra do một vấn đề cụ thể về hệ miễn dịch (bệnh tự miễn). Một ví dụ là bệnh thận IgA, trong đó kháng thể (immunoglobulin A) lắng đọng trong cầu thận, gây sưng cầu thận. Cơ chế chính xác của bệnh thận IgA vẫn chưa được hiểu đầy đủ, và khi phát hiện thì bệnh có thể đã tiến triển được nhiều năm.
  1. Viêm cầu thận nguyên phát ảnh hưởng trực tiếp đến thận
  2. Viêm cầu thận thứ phát thường xảy ra do nhiễm khuẩn (viêm họng do liên cầu khuẩn), nhiễm vi-rút (nhiễm HIV và vi-rút viêm gan), nhiễm trùng tim (viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn), ung thư, đái tháo đường, huyết áp cao và áp-xe
• Các loại bệnh tự miễn khác dẫn đến GN bao gồm bệnh lupus và hội chứng Goodpasture.

Viêm cầu thận thường xuất hiện triệu chứng khi cầu thận bị tổn thương nặng. Các triệu chứng có thể bao gồm:

• Nước tiểu đổi màu (sẫm màu hoặc màu hồng)
• Nước tiểu sủi bọt (do có protein trong nước tiểu)
• Đau đầu, ốm, sốt và ớn lạnh
• Huyết áp cao
• Giảm sản sinh nước tiểu
• Sưng chân, bàn tay và mặt do tích nước dư thừa (phù nề)

Các phương pháp điều trị viêm cầu thận tùy thuộc vào nguyên nhân gây bệnh và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Các phương pháp điều trị này bao gồm:

• Sử dụng thuốc huyết áp để kiểm soát huyết áp
• Sử dụng corticosteroid để ức chế tình trạng sưng và giảm nhẹ các triệu chứng
• Thay đổi chế độ ăn uống theo tư vấn của bác sĩ, bao gồm kiểm soát lượng muối và nước nạp vào (để giảm tình trạng tích nước) cũng như giảm lượng protein và kali nạp vào (để giảm thiểu tích tụ chất thải trong cơ thể)
• Nếu tình trạng của bệnh nhân tiến triển nặng hơn, bệnh nhân có thể cần:

1. Sử dụng thuốc đặc trị để ức chế hệ miễn dịch, tùy thuộc vào nguyên nhân gây bệnh
2. Hỗ trợ lọc máu cũng có thể cần thiết cho tới khi đến giai đoạn cuối
3. Tách huyết tương, thủ thuật này được sử dụng để loại bỏ các kháng thể dư thừa ra khỏi máu nếu GN xảy ra do bệnh tự miễn