Sỏi thận

Sỏi thận có thể xảy ra khi:

• Nước tiểu chứa ít hoặc không chứa chất nào thường có thể ngăn những khoáng chất này tích tụ thành tinh thể.
• Nước tiểu chứa nhiều khoáng chất hơn (canxi, oxalate, phosphate, axít uric hoặc cystine) so với khả năng pha loãng.
• Mắc các tình trạng khác như bệnh nang thận, nhiễm trùng đường tiết niệu và một số loại rối loạn chuyển hóa.

Ngoài ra, còn có nhiều yếu tố nguy cơ có thể làm tăng khả năng phát triển sỏi thận:

• Các yếu tố liên quan đến chế độ ăn uống như lượng chất lỏng nạp vào thấp trong khi lượng muối nạp vào cao, thực phẩm giàu oxalate (ví dụ như đậu phộng, hạnh nhân, dâu tây, trà và cà phê) và thực phẩm giàu purine (ví dụ như thịt nội tạng, động vật có vỏ)
• Các yếu tố môi trường như sống ở khu vực có khí hậu nóng gây đổ mồ hôi quá mức và lượng chất lỏng nạp vào thấp, dẫn đến giảm lượng nước tiểu và tăng nồng độ các khoáng chất trong nước tiểu
• Các yếu tố di truyền bao gồm tiền sử gia đình mắc bệnh sỏi thận

Các triệu chứng của bệnh sỏi thận bao gồm:

• Máu trong nước tiểu
• Tiểu khó (nếu kích thước sỏi quá lớn)
• Buồn nôn và nôn
• Đau khi đi tiểu
• Đau dữ dội ở lưng và vùng mạn sườn của bụng, lan ra phía trước và vùng háng

Có các phương pháp khác nhau để điều trị sỏi thận. Bác sĩ sẽ đánh giá tình trạng của bệnh nhân và lập phác đồ điều trị thích hợp, tùy thuộc vào kích thước và loại sỏi thận mà bệnh nhân mắc phải.

Nếu sỏi thận có kích thước nhỏ:

• Bệnh nhân không cần điều trị. Sỏi thận có thể tự đào thải dần qua nước tiểu nếu bệnh nhân uống nhiều nước
• Bác sĩ có thể kê thuốc giảm đau để giảm nhẹ triệu chứng đau trong quá trình đào thải sỏi

Nếu sỏi thận có kích thước quá lớn và không thể tự đào thải ra ngoài, bác sĩ có thể tư vấn một số phương pháp để loại bỏ sỏi thận. Các phương pháp này bao gồm:

• Tán sỏi ngoài cơ thể bằng sóng xung (ESWL) – một thủ thuật không xâm lấn trong đó sóng xung được đưa vào cơ thể để phá vỡ sỏi thận thành các mảnh nhỏ hơn, và rồi những mảnh vỡ này sẽ theo nước tiểu thải ra ngoài trong vài ngày sau đó
• Dùng thuốc – giúp phá vỡ sỏi. Loại thuốc cụ thể được chỉ định tùy thuộc vào loại sỏi thận
• Nội soi tán sỏi thận qua da (PCNL) – một thủ thuật ngoại khoa được thực hiện bằng cách rạch một vết nhỏ ở lưng để đưa một dụng cụ đặc biệt (dụng cụ nội soi thận) vào thận nhằm xác định vị trí của sỏi thận và loại bỏ chúng
• Nội soi niệu quản – thận (URS) – một thủ thuật ngoại khoa trong đó ống nội soi (ống mảnh, mềm gắn camera ở đầu) được luồn qua niệu đạo vào trong bàng quang và thận đến vị trí có sỏi thận. Sau đó, sỏi sẽ được phá vỡ và loại bỏ.