Rối loạn chức năng cương dương

ED có thể xảy ra do các yếu tố thể chất và tâm lý.

Các yếu tố thể chất bao gồm:

• Một số loại thuốc kê đơn như thuốc huyết áp và thuốc chống trầm cảm
• Các bệnh lý mạn tính như đái tháo đường, bệnh tim mạch (liên quan đến tim), tăng huyết áp (huyết áp cao), tổn thương dây thần kinh và đa xơ cứng (một loại bệnh tự miễn ảnh hưởng đến dây thần kinh). Những bệnh lý này có thể ảnh hưởng đến dây thần kinh và dòng máu chảy đến dương vật, từ đó dẫn đến ED.
• Nồng độ testosterone thấp, các dây thần kinh và động mạch nằm gần dương vật bị chấn thương hoặc tổn thương (ví dụ như do phẫu thuật vùng chậu)
• Lối sinh hoạt không lành mạnh, bao gồm thói quen hút thuốc, uống quá nhiều bia rượu, lạm dụng chất gây nghiện, thiếu hoạt động thể chất và thừa cân.

Các yếu tố tâm lý bao gồm:

• Sợ quan hệ tình dục thất bại
• Cảm giác tội lỗi
• Tự ti
• Từng có trải nghiệm tổn thương liên quan đến quan hệ tình dục
• Căng thẳng, lo âu và/hoặc trầm cảm

Tỷ lệ mắc ED tăng theo độ tuổi, từ 5% ở nam giới 45 tuổi đến 50% ở nam giới trên 75 tuổi.

Có các phương pháp khác nhau để điều trị ED. Bác sĩ sẽ đánh giá tình trạng của bệnh nhân và đề xuất phương pháp điều trị phù hợp, tùy thuộc vào nguyên nhân gây ED và sức khỏe tổng thể của bệnh nhân. Phương pháp điều trị bao gồm:

• Dùng thuốc đường uống – đây thường là phương pháp điều trị bậc một và đạt hiệu quả ở khoảng 80% số bệnh nhân (các thương hiệu thuốc bao gồm Viagra, Levitra hoặc Cialis). Tuy nhiên, những loại thuốc này có thể không phù hợp với tất cả mọi người vì khả năng tương tác với một số loại thuốc kê đơn mà bệnh nhân đang dùng.
• Liệu pháp tiêm – đây là phương pháp điều trị bậc hai nếu các loại thuốc đường uống không phát huy hiệu quả. Bệnh nhân có thể tự tiêm thuốc (prostaglandin E1) vào thân dương vật để đạt được trạng thái cương cứng.
• Thiết bị hút chân không gây cương – được sử dụng để kéo máu vào dương vật nhằm đạt được và duy trì trạng thái cương cứng để quan hệ tình dục
• Cấy bộ phận giả vào dương vật (cấy ghép) – là thủ thuật ngoại khoa phù hợp với một số bệnh nhân nhằm hình thành trạng thái cương cứng bằng phương pháp nhân tạo

ED có thể là dấu hiệu của nhiều bệnh lý nền khác nhau bao gồm:

• Đái tháo đường sớm
• Bệnh tim
• Các bệnh thần kinh – mạch máu

Đau tim hoặc đột quỵ có thể phát triển sau khi dùng thuốc điều trị rối loạn chức năng cương dương (ED).