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主动脉瘤和主动脉剥离

  • 什么是主动脉瘤和主动脉夹层？

    主动脉是人体中最大的动脉。它从心脏出发，并通过动脉分支供应血液至全身。主动脉的疾病可能会导致动脉异常狭窄和扩张，这些疾病包括主动脉瘤和主动脉剥离。

    主动脉瘤 是指主动脉的异常扩张（肿大）。主动脉壁扩张可能会导致主动脉破裂，进而引发大量内出血和剧痛。

    主动脉夹层是指主动脉壁发生撕裂。主动脉剥离时，血液会流入主动脉壁各层之间，进而导致这些夹层分离。如果剥离造成主动脉完全撕裂，可能会导致患者快速失血，从而造成紧急医疗状况。

  • 这些状况经常与高血压控制不良或以下任何导致血管壁变弱的病症有关：

    • 慢性高血压，这将影响主动脉的组织，使它更容易撕裂
    • 导致主动脉壁变弱和扩张的先天性疾病（您与生俱来的疾病），包括马凡氏综合症和二叶主动脉瓣等
    • 在罕见的情况下，因发生车祸对胸部造成的创伤也可能会导致主动脉夹层。
    • 其他可能的因素包括：
      1. 年龄
      2. 药物使用
      3. 性别（男性）
      4. 怀孕

    • 主动脉瘤大多未显示任何症状
    • 主动脉夹层的症状包括：
      1. 腹痛
      2. 头昏
      3. 胸腔或上背部出现剧烈的撕裂痛
      4. 四肢麻木或发冷
      5. 中风
      6. 出汗

  • 主动脉瘤：

    • 如果您未出现任何症状，而且您的动脉瘤较小：
      1. 您的医生可能会建议采取“静观其变”的方式，利用定期的影像检查定期监控动脉瘤的大小
    • 如果您的动脉瘤已够大，或如果它每年增长超过1厘米：
      1. 医生可能会建议您接受主动脉手术

    主动脉夹层：

    • 在主动脉愈合期间，使用口服药物和静脉输注药物控制您的血压和心率
    • 永久监控主动脉的直径，以预防主动脉肿大或破裂
    • 如果您的主动脉夹层影响了主动脉的上段，您的医生将会建议您接受手术，因为这可能会危及心脏和脑动脉。

  • 主动脉夹层会影响供应至身体各个部位的血流，进而导致：

    • 主动脉瓣受损（主动脉瓣闭锁不全）
    • 死亡
    • 器官受损（包括肾脏、肠、心脏、大脑等）
    • 中风，进而可能导致瘫痪。

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