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脑动脉瘤

  • 什么是脑动脉瘤?

    脑动脉瘤是一个长在大脑中动脉壁里的囊性突起,里头充满血液,最终破裂时会对周围脑细胞造成严重损害。脑动脉瘤通常会影响行经大脑下方和颅底的主要脑动脉,虽说每个人都有可能患上脑动脉瘤,但 40 岁以上的患者发生脑动脉瘤破裂的风险更高,而且女性的风险比男性高.

  • 脑动脉瘤主要长在脆弱或有缺陷的动脉壁里,但其成因尚未完全得知。这可能是一种退化过程,因此年龄增长和高血压等因素就起了推波助澜的作用。此外,它往往也同一种称为动脉粥样硬化的血管疾病有关,即脂肪不断沉积在动脉壁内并导致动脉硬化。

  • 脑动脉瘤常见于结缔组织病或多囊性肾病等特定遗传性疾病的患者。某些循环系统疾病如动静脉畸形等,也可能会引起脑动脉瘤。其他成因包括饮酒和吸毒过量、头部外伤、感染和肿瘤。

  • 脑动脉瘤的症状可能直到发生出血之后才会开始显现,具体包括:

    • 视力和言语能力受损
    • 失去知觉或短暂昏迷
    • 反胃和呕吐
    • 颈痛
    • 身体的一侧瘫痪或乏力
    • 癫痫发作
    • 突如其来的剧烈头痛
  • 发现脑动脉瘤后必须立即治疗,以免发生致命性的后果。以下治疗的目的在于阻止动脉瘤爆裂,或在动脉瘤爆裂后阻止其出血:

    • 旁路手术 – 目的是让动脉闭塞部分四周的血液改道而行(与闭塞手术同时进行)。
    • 血管腔内治疗 – 从腹股沟插入一支导管并移向受创的脑动脉,随后再将铂线圈置入动脉瘤中以诱导血栓形成。
    • 显微夹闭术 – 手术医生将一个夹子夹住鼓起的动脉瘤,以阻断其供血并防止进一步的出血。
    • 闭塞术 – 这项开放性手术的目的在于阻断经动脉流向动脉瘤的血液。
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