捐赠者必须充分了解捐赠程序的所有方面,以及身为一位活体捐赠者所涉及的风险。
活体捐赠者的知情同意
同意程序包括:
- 捐赠者必须在未被强迫或受到压力的情况下自愿捐赠。
- 披露捐赠者不会因捐赠而收到任何利益(金钱或物质利益)。捐赠者可报销交通费,有工作的捐赠者可获得收入损失的补偿。
- 潜在捐赠者心理评估。
- 有关捐赠者是否具备充分理解捐赠程序的能力的评估。
- 确保捐赠者充分明白他/她将不会从捐赠过程获得任何医疗利益。捐赠者也必须知道其胆囊将在手术过程中被切除,但这不会造成任何长期的影响。
- 披露移植中心将视需要提交活体捐赠者在肝脏移植后至少2年内的随访检查报告。
捐赠者的潜在医疗风险
- 每 1,000 名活体捐赠者之中有大约 3 至 5 名死亡的风险。
- 存在捐赠者器官衰竭及未来需要器官移植的可能性。
- 捐赠者伤口感染和其他轻微并发症的风险。
- 心脏病变、中风和腿部或肺部形成血栓。
- 大约 5% 至 15% 患者可能发生胆汁渗漏的情形。在大多数的情况下,此问题无需经过手术的方式解决。
- 胆管受损的风险,这也可能导致包括脾脏和肠道在内的邻近组织和器官损伤。然后必须接受跟进手术以修复该损伤。
- 切口疝气,即器官从原本包覆该器官的组织壁突出。这可能是因为手术后形成的疤痕组织变薄或拉扯所导致。
- 对麻醉剂产生过敏反应。
- 由于血液中含有高浓度的胆红素而引起的高胆红素血症或黄疸,这会导致眼睛和皮肤变黄。
- 小肠阻塞、胰腺发炎和肾衰竭。
- 门静脉形成血栓 – 这是从肠胃道和脾脏输送血液至肝脏的血管。
- 肺部血管有可能被从其他身体部位移动至肺部的血块所阻塞时,并导致肺栓塞。
- 腹内出血。
- 胸腔积液,这是指肺部四周填充液体的胸膜腔里出现异常的液体蓄积情形。
- 胃穿孔、胃出口阻塞。
- 手术疤痕、疼痛、疲劳、腹胀和反胃。