Panduan untuk Pankreatitis

Apakah pankreas itu?

Pankreas mungkin bukan organ yang banyak dibicarakan, tetapi pankreas memainkan peran penting dalam memastikan bahwa makanan yang dicerna dengan baik, dan mengatur kadar gula darah kita. Pankreas terletak di dalam perut, di belakang lambung.

Apa yang dilakukan pankreas?

Pankreas memiliki 2 fungsi utama.

Pertama, pankreas memproduksi enzim pencernaan - molekul biologis yang membantu pencernaan makanan. Hal ini memungkinkan makanan yang kita makan dipecah dan diserap secara efisien oleh usus kecil.

Pankreas juga bertanggung jawab untuk memproduksi hormon seperti insulin dan glukagon, yang mengatur kadar gula darah dalam tubuh. Insulin membantu menurunkan gula darah tubuh bila terlalu tinggi, dan glukagon meningkatkan gula darah bila terlalu rendah.

Apa yang dimaksud dengan pankreatitis?

Pankreatitis adalah suatu kondisi yang terjadi ketika terjadi peradangan pada pankreas. Kondisi ini dapat bersifat akut atau kronis.

Pankreatitis akut terjadi ketika pankreas tiba-tiba meradang, yang menyebabkan nyeri perut yang parah. Tingkat keparahan pankreatitis akut dapat bervariasi, mulai dari yang ringan hingga yang mengancam jiwa.

Pankreatitis kronis terjadi ketika pankreas berulang kali meradang dalam jangka waktu yang lama, biasanya beberapa tahun. Pada kasus yang parah, hal ini dapat mengakibatkan gangguan pencernaan, serta diabetes.

Apa yang menyebabkan pankreatitis?

Ada banyak kondisi yang berbeda yang dapat membuat pankreas meradang dan menyebabkan pankreatitis. Yang paling umum adalah batu empedu dan alkohol.

Penyebab lainnya termasuk:

• Terkait dengan prosedur, seperti Kolangiopankreatografi Retrograd Endoskopik (ERCP)
• Konsumsi alkohol yang berlebihan
• Efek samping pengobatan
• Fibrosis kistik
• Batu empedu
• Hiperkalsemia (kadar kalsium yang tinggi dalam darah)
• Kadar trigliserida yang tinggi (sejenis lemak dalam darah)
• Infeksi virus
• Trauma
• Kanker pankreas

Apa saja gejala pankreatitis?

Penyebab pankreatitis dapat beragam, dan gejala yang menunjukkan kondisi ini dapat berbeda, tergantung pada apakah pankreatitis akut atau kronis.

Gejala yang terkait dengan pankreatitis akut meliputi:

• Nyeri hebat pada perut bagian atas, sering kali menyebar ke punggung
• Nyeri di perut setelah makan
• Demam tinggi
• Denyut nadi tinggi
• Merasa mual
• Muntah

Untuk pankreatitis kronis, pasien mungkin mengalami:

• Penurunan berat badan yang tidak diinginkan
• Tinja berlemak (berwarna terang dan berbau busuk)
• Penyakit kuning (perubahan warna kekuningan pada mata)

Kapan Anda harus ke dokter?

Jika Anda mengalami nyeri perut yang terus-menerus, pertimbangkan untuk membuat janji temu dengan spesialis gastroenterologi untuk pemeriksaan medis yang mendetail dan diagnosis kondisi medis yang mungkin terjadi.

Namun, jika rasa sakitnya sangat parah sehingga Anda tidak dapat duduk diam atau beristirahat dengan nyaman, segera dapatkan pertolongan medis di unit gawat darurat terdekat.

Bagaimana pankreatitis didiagnosis?

Jika dokter spesialis gastroenterologi mencurigai adanya pankreatitis, mereka mungkin akan melakukan tes berikut ini untuk mendiagnosis kondisi tersebut secara akurat.

Tes darah

Pankreatitis akut dapat dideteksi dengan mencari peningkatan kadar amilase, yang merupakan salah satu enzim pankreas.

Tes feses

Hasil tes feses yang menunjukkan persentase lemak yang tinggi dapat berarti bahwa sistem pencernaan tidak menyerap nutrisi secara memadai - tanda pankreatitis kronis.

Pemindaian pencitraan juga dapat dilakukan untuk mencari peradangan pankreas dan penyebab pankreatitis.

Ini termasuk:

Pemindaian tomografi terkomputerisasi (CT)

CT scan akan dapat menunjukkan tingkat peradangan pada pankreas Anda dan juga menyingkirkan penyebab lain dari nyeri perut yang parah.

Ultrasonografi abdomen

Pemeriksaan ini berguna untuk mendeteksi batu empedu, yang merupakan salah satu penyebab pankreatitis yang paling umum.

Ultrasonografi endoskopi

Prosedur endoskopi ini memanfaatkan pencitraan ultrasound untuk mendeteksi kelainan struktural pada pankreas atau saluran empedu yang dapat menyebabkan pankreatitis.

Pencitraan resonansi magnetik (MRI)

Pemindaian MRI mencari anomali pada pankreas, saluran pankreas, saluran empedu dan kantung empedu.

Bagaimana pankreatitis diobati?

Banyak tindakan pengobatan pankreatitis akut bersifat suportif, memberikan waktu bagi pankreas untuk sembuh dengan sendirinya. Beberapa penyebab seperti batu saluran empedu mungkin memerlukan prosedur endoskopi khusus tambahan sebagai pengobatan

Pengendalian nyeri

Pasien akan diberikan obat pereda nyeri untuk mengatasi nyeri hebat yang mungkin dialami akibat radang pankreas. Nyeri juga dapat diredakan pada kasus kronis melalui USG endoskopi atau prosedur radiologi untuk menghambat saraf yang mengirimkan sinyal nyeri.

Puasa

Makan sering kali memperparah nyeri perut yang parah akibat pankreatitis akut, oleh karena itu pasien mungkin harus menjalani puasa untuk waktu yang singkat. Setelah rasa sakit membaik, mereka dapat mulai kembali menjalani diet terkontrol yang sering kali mengutamakan cairan terlebih dahulu sebelum makanan padat.

Infus Intravena (IV)

Pasien dapat dirawat dan dipasang infus di rumah sakit untuk memastikan bahwa tubuh memiliki hidrasi yang cukup, karena pasien sering kali berpuasa pada awalnya dan mungkin juga mengalami muntah akibat pankreatitis.

Prosedur endoskopi

Jika pankreatitis pasien disebabkan oleh batu dalam empedu atau saluran pankreas, atau penyempitan saluran pankreas, ERCP mungkin diperlukan untuk mengangkat batu atau memperlebar saluran.

Selama ERCP, dokter bedah akan menggunakan endoskopi, tabung panjang dan fleksibel yang memiliki lampu dan kamera yang terpasang di ujungnya, untuk memeriksa bagian dalam saluran empedu dan/atau saluran pankreas pasien. Ini adalah metode yang lebih disukai untuk penanganan batu saluran empedu karena tidak perlu membuat sayatan pada kulit.

Prosedur Radiologi

Kadang-kadang pada kasus pankreatitis yang parah, selang mungkin harus dimasukkan melalui kulit di bawah panduan sinar-X untuk mengeringkan kumpulan cairan atau nanah di sekitar pankreas.

Pembedahan

Pembedahan seringkali tidak diperlukan dalam penanganan awal pankreatitis akut. Namun, pada kasus pankreatitis yang parah, di mana selang yang dipasang secara radiologis tidak dapat mengalirkan cairan atau nanah secara memadai, pembedahan mungkin masih diperlukan untuk drainase yang memadai.

Setelah pankreatitis akut teratasi, dokter bedah juga dapat merekomendasikan pengangkatan kantung empedu Anda, jika batu empedu adalah penyebab pankreatitis. Hal ini untuk mencegah episode pankreatitis akut yang berulang.

Pada pankreatitis kronis, pembedahan mungkin diperlukan untuk mengendalikan rasa sakit kronis jika metode lain gagal. Baik dengan mengangkat batu dalam saluran pankreas atau dengan mengangkat sebagian pankreas.

Perawatan tambahan

Pankreatitis kronis mungkin memerlukan dukungan tambahan. Karena pankreatitis mengganggu produksi enzim pencernaan, suplemen enzim pankreas dapat diresepkan agar pasien dapat terus mencerna makanan secara normal. Enzim ini harus dikonsumsi setiap kali makan.

Dapatkah pankreatitis dihindari?

Pankreatitis berpotensi dapat dihindari dengan penyesuaian gaya hidup. Secara khusus:

Tidak mengonsumsi alkohol

Penelitian telah menunjukkan bahwa "konsumsi alkohol kronis menyebabkan 17% - 25% kasus pankreatitis akut". Juga ditunjukkan bahwa orang yang mengonsumsi 4 - 5 minuman sehari memiliki risiko lebih tinggi terkena penyakit ini.

Berhenti merokok

Penelitian juga menunjukkan adanya hubungan antara merokok dan perkembangan pankreatitis. Oleh karena itu, menghentikan kebiasaan ini dapat mengurangi risiko Anda terkena pankreatitis kronis dan kanker pankreas.

Mempertahankan berat badan yang sehat

Obesitas meningkatkan kemungkinan terjadinya batu empedu, dan akibatnya, pankreatitis.

Jika dicurigai menderita pankreatitis, berkonsultasilah dengan spesialis gastroenterologi untuk mendapatkan diagnosis yang akurat mengenai kondisi Anda dan pilihan pengobatan yang tersedia.