Dr Tow Phak Boon Benjamin
矫形和骨外科医生
来源： Shutterstock
椎体间融合术： 治疗脊柱问题的微创手术
上次更新时间： 2016年8月16日 | 3 分钟阅读时间
椎体间融合术是一种脊柱手术，适用于患有退化的椎间盘或其他脊柱活动异常状况的患者。
椎间融合术对患者的益处包括：影响身体其他部位的风险较低；由于切口较小，感染风险也较低。
简单地说，椎间盘退行性病变是指脊柱椎间盘退行性病变引起的放射状无力、麻木或疼痛症状。椎间盘退化是衰老的自然现象，随着时间的推移，每个人的脊柱椎间盘都会出现或多或少的退化。
然而，并非所有人都会出现症状。事实上，退行性椎间盘疾病在性质和严重程度上存在很大差异。虽然这个定义听起来很简单，但许多被诊断出患有退行性椎间盘疾病的患者都想知道这个诊断对他们到底意味着什么。
什么是椎体间融合术？
新加坡伊丽莎白医院的骨外科医生Benjamin Tow医生说，"椎体间融合术是将两个椎体之间的椎间盘切除，然后用一个装满骨移植物的笼子取代，使骨与骨之间相互融合。当需要稳定脊柱节段时，它被广泛使用，这可能是畸形矫正、神经根减压或恢复脊神经出口空间的一部分。"
旧式的脊柱融合术涉及使用螺钉连接两块椎体，这可能会由于椎间盘高度的损失而损害或影响脊柱的对齐。椎体间融合术由于保持了椎间盘高度不变，因此可以使脊柱正确对齐。进行骨移植物也意味着融合后的椎骨将更加稳定。
最初，椎体间融合术传统上是从背部和腹部进行的开放式手术。这种手术被称为前腰椎椎体间融合术，存在一定风险，因为外科医生必须考虑到附近的重要器官、动脉和肌肉。如今，椎体间融合术可以用微创方式进行，对病人的风险较低。
极外侧椎体间融合术（或称 XLIF）是一种微创的椎体间融合术，它通过背部一侧进行，而不是正面或背面。在 XLIF 中，探针从背部一侧插入，避开神经和肌肉。然后用探针取出椎间盘并植入植入物。
"微创融合需要的切口更小，对组织的破坏更小，出血更少，"Tow 医生说。"这意味着疼痛更轻、恢复更快、感染风险更低。"
恢复需要多长时间？
一般来说，接受微创椎体间融合术的患者只需住院1至2天即可回家。Tow医生说："在短节段融合术中，患者可以恢复慢跑、游泳和轻度游戏运动等活动。他解释说："在椎间融合术完全成形前的头几个月，患者可能会感到疼痛，"但在椎间融合术完全成形前大约需要 3 个月，仍应避免弯腰或提重物。
椎体间融合术根据患者的病情有不同的方法，并非所有患者都适合微创手术。虽然微创手术的优点很有吸引力，但事实上，最适合您状况的手术只有您的骨科外科医生才能确定。例如，有严重脊柱错位问题的人可能无法进行XLIF手术，因为从侧面进入椎间盘可能比较困难。
前往骨科医生处就诊，了解是否可以使用椎间融合术来改善你的背部状况。
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