Dr Ratna Sridjaja
儿科医生
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儿童发热： 问题解答
上次更新时间： 2021年10月7日 | 4 分钟阅读时间
常见的病毒感染会引起发热，但通常可以在家中安全处理。但是，出现呼吸困难、呕吐和癫痫发作等症状时应及时就医。
发热的判定标准是什么？
如果您的孩子出现以下情况，就属于发热：
- 直肠温度达到或超过38°C。
- 口腔温度达到或超过37.8°C。
- 腋下温度达到或超过 37.2°C 。
额温读数不一定总是可靠的发热标准。如有疑问，请使用其他方法确认结果。还要确保使用可靠的体温计。
现在就向我们的儿科医生咨询您孩子的健康问题。
高烧的原因是什么？
高烧一般在 38.9 - 40°C 之间。
引起高烧的原因包括普通感冒或其他病毒感染，但这通常并不表示问题严重。相反，严重的感染可能不会引起发热，而可能表现为异常的低体温，尤其是婴儿。
发热也可能引起发冷，因为身体试图产生更多热量，导致体温升高。当体温开始下降时，身体会释放额外的热量，因此孩子也可能会出汗。
为什么我的孩子会发热？
发热是人体对进入体内的病菌造成感染的自然防御反应。当体温升高时，病菌就很难繁殖，因为我们的免疫系统会将其杀死。儿童感染并不一定是坏事，因为这有助于增强他们的免疫系统。
导致感染的病菌类型：
- 病毒
- 细菌
大多数情况下，您孩子的发热都是由免疫系统能够自我抵御的普通病毒引起的。
另一方面，如果不使用抗生素治疗，细菌感染可能会恶化。
需要注意的一点是，发热的高低与孩子病情的严重程度并不相关。
孩子的发热会持续多久？
在大多数情况下，发热本身是无害的，应在 3-5 天内消退。让您的孩子保持舒适，让身体发挥自己的作用自然退烧。不过，要注意观察，确保发热不会升级。
如何使用家庭疗法让孩子感到舒适？
有很多方法可以控制发烧，让孩子保持舒适：
- 额头冷敷
- 保持室内温度适中--不要太热也不要太冷
- 给孩子穿一层轻薄的衣服
- 睡觉时盖上薄毯
- 用温水海绵浴给孩子降温
- 确保孩子多喝水，防止脱水
- 让孩子尽量多吃。重要的不是孩子吃了多少，而是孩子是否还能正常饮水和排尿。
- 让孩子呆在室内
- 尽可能让孩子多休息
- 按照儿童推荐剂量给孩子服用扑热息痛或布洛芬。
非处方药物
非处方药无需处方即可购买。对儿童安全的常见选择包括扑热息痛和布洛芬。
扑热息痛（对乙酰氨基酚）
扑热息痛是一种止痛药，也有助于退烧。对儿童来说，它可以是栓剂或糖浆的形式。除非有医生建议，否则不建议 2 个月以下的儿童服用扑热息痛。建议根据孩子的年龄确定剂量，24 小时内给孩子服用的剂量不应超过 4 次。
布洛芬
布洛芬是一种非甾体抗炎药 (NSAID)，有助于治疗炎症、发热和疼痛。6 个月以下的儿童不宜服用布洛芬。
对于 6 个月以上的儿童，可使用滴剂、液体或咀嚼片等儿童配方。您应根据孩子的体重遵照建议剂量服用。24 小时内给孩子服用的剂量不应超过 4 次。
应避免的药物
切勿给儿童服用阿司匹林。 这可能会导致患雷氏综合征的风险升高，雷氏综合征是一种罕见但非常严重的疾病，会导致肝脏和大脑肿胀。
2个月以下的婴儿在未经医生评估的情况下，不应服用任何治疗发烧的药物。
为什么我的孩子晚上发热高？
由于免疫系统尚未发育完全，儿童更容易发热。但是，如果您的孩子晚上发热高，请不要惊慌。晚上体温会自然升高，因此白天的轻微发烧很容易在睡眠中骤然升高。
我的孩子发热并伴有其他症状。我应该担心吗？
常见的发烧症状包括:
- 颤抖
- 手脚冰凉
- 疲倦和不适
- 疼痛
- 头痛
- 出汗或脸红
- 食欲不振
- 虚弱或乏力
这些症状通常无需担心。非处方药可以帮助缓解这些症状。
什么时候应该看医生？
虽然人体有很强的抗感染能力，但如果您注意到以下警示信号，请带您的孩子去看专业医生：
- 孩子不到 2 个月，体温达到或超过 38°C
- 孩子 3-6 个月大，体温达到或超过 38.9°C
- 孩子持续发热超过 72 小时。
以下症状不正常，可能是严重感染的征兆。您的孩子应立即就医。我们的急诊 (A&E) 部门全天24小时为病人提供紧急医疗服务。
- 极度困倦或易怒
- 呼吸困难
- 皮肤上出现类似瘀伤的皮疹或紫斑
- 局部疼痛、发红或肿胀
- 婴儿头部的软点向外凸出或向内凹陷
- 喝水很少
- 排尿严重减少或排尿疼痛
- 剧烈咳嗽
- 呕吐
- 癫痫发作
- 行走困难
- 嘴唇、舌头或指甲呈蓝色
阅读本文，了解更多有关婴儿发热和如何控制婴儿发热的信息。
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