Dr Lim Keng Hua
耳鼻喉科医生
来源： Shutterstock
新加坡的雾霾： 对鼻窦炎的影响
上次更新时间： 2019年9月19日 | 4 分钟阅读时间
新加坡的雾霾季节通常出现在五月到十月之间较为干燥的月份。为什么吸入雾霾会对人体有害，如果您已有鼻窦炎，应该怎么办？
雾霾对健康有何影响？
灰霾含有细颗粒物、二氧化硫、臭氧、二氧化氮和一氧化碳，具有潜在的危害性。几天内持续暴露在这些不健康水平的空气污染物中，会引起呼吸系统症状，并加重已有的心脏病和肺部疾病。
雾霾对我们的健康有什么短期影响？
如果您身体健康，短期暴露于高浓度雾霾颗粒中长达 3 天，可能会对眼部、鼻子和喉咙造成刺激。这些刺激通常会自行缓解。
对于已有心脏病或肺部疾病的人来说，接触灰霾微粒有时会引发哮喘、慢性阻塞性肺部疾病（COPD）或心脏衰竭等症状。
灰霾的其他短期不良影响包括：
- 结膜炎
- 流鼻涕、鼻塞、打喷嚏和/或鼻后滴流
- 咽喉刺激、咽干、咽喉痛和/或咳嗽、咳痰
- 头痛、头晕、疲劳和/或精神紧张
- 肺功能下降、免疫力抑郁、胸闷、胸痛、气促、支气管炎
雾霾对我们的健康有什么长期影响？
由于新加坡一年四季都不会受到雾霾的影响，因此关于雾霾的长期影响，本地的数据并不多。不过，一些研究表明，长期生活在海外的人如果长期受到雾霾的影响，可能会增加心血管受影响、肺部发育减弱和患慢性呼吸系统疾病（如儿童哮喘）的风险。
研究表明，接触雾霾后大约需要 1 - 3 天才能出现呼吸道症状。接触颗粒物和二氧化硫还可能对健康人的眼部、鼻子和喉咙造成刺激。
雾霾期间的主要空气污染物是什么？
颗粒物（PM）是指空气中的固体颗粒和液滴的混合物。它们包括 PM10 和 PM2.5，前者为可吸入器颗粒，直径一般≤10µm，后者为可吸入细颗粒，直径≤2.5µm。
污染物标准指数（PSI）是表示空气质量的一个数值。该值基于六个污染物参数的测量，即 PM10、PM2.5、二氧化硫（SO2）、二氧化氮（NO2）、臭氧（O3）和一氧化碳（CO）的浓度。PSI 值在 50 及以下表示空气质量良好。
极细（< 2.5μm）颗粒物（PM2.5）能够绕过鼻子到达肺部和心脏。当PM2.5读数达到不健康范围时，雾霾中的这些颗粒物就会到达肺部并引起症状，尤其是患有哮喘、慢性肺部疾病和心脏衰竭等慢性肺部和心脏疾病的人。
哪些人对雾霾对健康的影响更敏感？
鼻子是气道与环境之间的重要通道。它的功能是给我们呼吸的空气加温、加湿，并在吸入的空气到达肺部之前过滤和捕捉环境中的刺激物、微粒和病原体。
用嘴呼吸的人 - 通常是由于长期鼻子堵塞 - 会绕过这些保护机制，往往更容易出现口干、喉咙不适和咽喉痛。在雾霾天气时，他们会出现更多呼吸道症状。
新加坡有哪些常见的鼻窦炎问题和症状？
什么是过敏性鼻炎？
新加坡最常见的鼻窦问题是过敏性鼻炎。过敏性鼻炎是由于人体对过敏原的免疫反应亢进而引起的鼻子炎症。
症状的控制包括避免接触过敏原、遵医嘱服用药物（如鼻腔类固醇喷雾剂和抗组胺药），有时还需要进行手术。(新加坡最常见的过敏原是屋尘螨。其他过敏原包括宠物皮屑、霉菌和草）。
过敏性鼻炎可能是季节性的，也可能是常年性的。在新加坡，由于热带气候的原因，常年性过敏性鼻炎是最常见的形式。
过敏性鼻炎有哪些常见症状？
过敏性鼻炎的常见症状包括：
- 鼻子发痒
- 打喷嚏
- 流鼻涕和鼻塞
- 眼部发痒
- 鼻窦炎
- 咳嗽和耳朵堵塞
过敏性鼻炎患者的鼻黏膜已经过敏。
环境刺激物（如雾霾中的颗粒物）会触发鼻黏膜。因此，过敏性鼻炎患者的症状会比健康人严重。
过敏性鼻炎患者的症状会比健康人更严重，发作频率也会更高，或需要更长的时间才能康复。
不受控制的鼻窦炎还会阻塞鼻窦，导致鼻窦充血、鼻窦疼痛和鼻窦感染。
根据一项研究，患有过敏性鼻炎的男孩，如果对新加坡常见的尘螨物种 - 热带布洛米螨（Blomia tropicalis）过敏，就最容易受到空气污染物的影响。
雾霾天如何控制鼻窦炎问题？
密切关注国家环境局公布的污染物严重程度指数（PSI）和颗粒物质 2.5（PM2.5）。
当 PSI 偏高时（空气质量达到不健康水平）、
- 尽可能呆在室内。
- 如果可能，随时关闭所有门窗。
- 如果有的话，使用便携式空气净化器，帮助降低室内颗粒物水平。
- 定期清洁空调过滤器。确保它们处于良好的工作状态。
- 多喝水以保持良好的水合状态，尤其是儿童和高危人群。
- 饮食均衡，多吃抗氧化剂含量高的水果和蔬菜。
- 冲洗鼻道（这种做法被称为冲洗鼻腔）或漱口，以清除较大的刺激物、微粒和过敏原。
- 恢复使用类固醇鼻腔喷雾剂或抗组胺药，以控制过敏性鼻炎并防止复发。
- 保证充足的休息和睡眠，以保持免疫系统健康。
N95 口罩如何工作？
外科口罩不能过滤极微粒物质。不过，它比较舒适，能够过滤较大的颗粒和刺激物，防止咽喉痛和咽喉刺激。
短时间的室外暴露，如在建筑物之间穿梭，是安全的。
什么时候应该看医生？
如果过敏性鼻炎得不到控制，出现症状，请咨询医生。如果过敏性鼻炎影响到您的工作、睡眠、注意力和学习，则属于严重过敏性鼻炎。
如果过敏性鼻炎每天发作超过 4 小时和/或每周发作超过 4 天，则属于频繁发作。如果您经常出现严重的过敏性鼻炎，请去看受过鼻科学训练的耳鼻喉科医生。
How to Protect Yourself Against the Haze. (2019, January 17) Retrieved from https://www.healthhub.sg/live-healthy/1079/how-to-protect-yourself-against-haze
Quek, Y.W., et al. (2019). Boys With Allergic Rhinitis Who Were Sensitized to _Blomia tropicalis_ Are the Most Vulnerable to Air Pollutants. American Journal of Rhinology & Allergy. doi: 10.1177/1945892419865097
Teng, B., et al. (2017). The Association between Ambient Air Pollution and Allergic Rhinitis: Further Epidemiological Evidence from Changchun, Northeastern China. International Journal of Environmental Research and Public Health, 14(3), 226. doi: https://doi.org/10.3390/ijerph14030226
Health Advisory for Workplaces During Haze. (n.d) Retrieved April 26, 2021, from https://www.moh.gov.my/index.php/pages/view/192
What is PSI? (n.d) Retrieved April 26, 2021, from https://va.ecitizen.gov.sg/CFP/CustomerPages/NEA_google/displayresult.aspx?MesId=1068846&Source=Google&url=va.ecitizen.gov.sg
Particulate Matter (PM) Pollution (2020, October 01) Retrieved April 26, 2021, from https://www.epa.gov/pm-pollution/particulate-matter-pm-basics
Quek, Y.W., et al. (2019). Boys With Allergic Rhinitis Who Were Sensitized to _Blomia tropicalis_ Are the Most Vulnerable to Air Pollutants. American Journal of Rhinology & Allergy. doi: 10.1177/1945892419865097
Teng, B., et al. (2017). The Association between Ambient Air Pollution and Allergic Rhinitis: Further Epidemiological Evidence from Changchun, Northeastern China. International Journal of Environmental Research and Public Health, 14(3), 226. doi: https://doi.org/10.3390/ijerph14030226
Health Advisory for Workplaces During Haze. (n.d) Retrieved April 26, 2021, from https://www.moh.gov.my/index.php/pages/view/192
What is PSI? (n.d) Retrieved April 26, 2021, from https://va.ecitizen.gov.sg/CFP/CustomerPages/NEA_google/displayresult.aspx?MesId=1068846&Source=Google&url=va.ecitizen.gov.sg
Particulate Matter (PM) Pollution (2020, October 01) Retrieved April 26, 2021, from https://www.epa.gov/pm-pollution/particulate-matter-pm-basics
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