如何应对长 COVID

来源: Getty Images

如何应对长 COVID

上次更新时间: 2022年7月28日 | 3 分钟阅读时间

已从 COVID-19 感染中康复,但仍有令人烦恼的症状?我们将深入探讨这种常见的经历,以及如何走上康复之路。

对于我们中的一些人来说,COVID-19 感染会给我们带来强烈的症状,需要几天甚至几周的时间才能完全恢复。但如果从最初的 COVID-19 感染中恢复后,某些症状仍然存在,那该怎么办呢?

长COVID是一个术语,用来描述感染COVID-19数周至数月后仍存在各种症状的情况。罗便臣道百汇申通执业医师诊所的全科医生 Serene Wee 医生回答了一些关于长 COVID 的常见问题以及需要注意的症状,以便您能够获得所需的帮助。

哪些因素使您容易患上长COVID?

长COVID的风险因素包括:

  • 女性
  • 年龄较大
  • 在感染 COVID-19 的急性分期出现过 5 种以上的症状
  • 患有心脏病或肺部疾病等合并症

长效 COVID 有哪些分期?

长效 COVID 可分为两个分期:

分期 症状
第 1 分期:急性 COVID 后期 超过 3 周,但少于 12 周
第 2 分期:慢性 COVID 超过 12 周

是否每个患有长COVID的人都会出现相同的症状?

长COVID症状

不是的,不同的人可能会以不同的方式出现长COVID症状。以下是一些长COVID综合征的类型及其伴随症状。

长 COVID 综合征 症状
COVID 后疲劳综合征 极度疲劳
后 COVID 心肺综合征 咳嗽、低热、气促和胸部疼痛
COVID 后神经-精神综合征 头痛、失眠、抑郁、记忆力和注意力不集中
COVID 后胃肠道综合征 腹部不适、腹泻、便秘或呕吐
COVID后肌肉骨骼综合征 肌肉疼痛、无力和关节痛
COVID 后皮肤科综合征 不同形式的皮疹

长效 COVID 的更严重症状包括肝酶紊乱、黄疸、肺栓塞(肺动脉阻塞)和肾脏损伤。

如何确定患者是否患有长COVID?

症状 诊断检测
所有长COVID患者 应进行常规实验室评估。这些检查包括:

• 全血细胞计数。
• 全面代谢功能检查,包括肾功能和肝功能检测。
• 凝血功能检查--该检查可确定血液凝块能力的问题以及血液凝块所需的时间。
• 如果有临床指征,还可以进行其他测试,例如
• C反应蛋白(CRP)--检测血液中的炎症,可评估患心脏病的风险。
• 纤维蛋白原 - 检测这种有助于血液凝块的血浆蛋白的水平。
• D-二聚体--有助于确定是否存在严重的血液凝块。
• 肌钙蛋白--有助于确定您是否心脏病发作。
• 铁蛋白--有助于确定是否缺铁。
针对有呼吸系统症状的患者 • 重复肺部成像,最好使用高分辨率计算机断层扫描(HRCT)或计算机断层扫描血管造影片。
• 还必须考虑心电图和超声心动图等心脏功能检查,以排除潜在的心肺疾病。
有神经精神症状的患者。 • 必须进行包括血管性和神经心理测试在内的神经成像,如电脑断层扫描(CT)或磁共振成像(MRI)。

如何管理长 COVID?

长 COVID 的管理

长 COVID 可被视为一种多系统疾病,会单独或合并出现呼吸系统、心血管系统、血液系统和神经精神症状。

对该病症的治疗应针对该病症的临床和心理方面,采用整体和跨学科的方法,涉及以下专科和专科医生:

  • 初级保健
  • 呼吸内科
  • 心脏科
  • 传染科
  • 精神科医生
  • 心理学家
  • 物理和职业病治疗师
  • 社会工作者

如果您面部出现以下症状,请向以下医学专科医生求诊,了解可能建议您进行的评估和治疗:

症状 专科医生 评估/治疗
持续或残留的肺部症状 尽早由呼吸科医生进行评估和随访 • 参加肺康复计划,这是加快临床康复的关键
• 应接种流感和肺炎链球菌(社区获得性肺炎的病原体)疫苗。
• 如果有临床指征,也应考虑进行肺活量计和电脑断层扫描(CT)胸部等肺功能检查。
COVID-19 康复后仍有持续心脏症状的患者 由心脏科医生进行监测 • 为排除心律失常、心脏衰竭和缺血性心脏病,应进行心功能传导测试,如心电图、心率、血压和血糖:
• 心电图
• 超声心动图
• 鉴于 COVID-19 患者心肌炎或心肌炎症的发生率增加,如果有临床指征,应要求进行心脏核磁共振检查。

核磁共振成像将评估以下内容:
• 心肌纤维化--心肌中胶原蛋白的体积增加。
• 心肌瘢痕形成
焦虑、抑郁、失眠、创伤后应激障碍 精神科医生或心理学家 • 应对患者进行常见心理问题筛查,并根据建议将其转介给精神科医生或心理学家。

只要 COVID-19 感染者中继续存在长 COVID,就应注意持续的症状或新出现或恶化的症状应由专业医生进行检查,以便及时开始实施合适的治疗计划。

认为自己或认识的人可能面临长期的 COVID?

在此查找离您最近的百汇申通诊所,并约诊进行医疗评估。

Greenhalgh, T. ; Knight, M; A'Court, C. ; Buxton, M. ; Husain, L. (11 Aug 2020) Management of post-acute covid-19 in primary care, BMJ 2020;370: m3026 https://www.bmj.com/content/370/bmj.m3026

Pulmonary embolism. Mayo Clinic. Retrieved on 18 July 2022 from https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pulmonary-embolism/symptoms-causes/syc-20354647

Coagulation Tests. Healthline. Retrieved on 18 July 2022 fromhttps://www.healthline.com/health/coagulation-tests

Streptococcus Pneumoniae. National Library of Medicine. Retrieved on 18 July 2022 from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470537/

Freek R. van de Schoor, MD Vincent L. Aengevaeren, MD Maria T.E. Hopman, MD, PhD, Myocardial Fibrosis in Athletes. NOVEMBER 01, 2016 Mayo Clinic Proceedings. VOLUME 91, ISSUE 11, P1617-1631, Retrieved on 18 July from https://www.mayoclinicproceedings.org/article/S0025-6196(16)30414-1/fulltext

C- Reactive Protein Test. Mayo Clinic. Retrieved on 18 July from https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/c-reactive-protein-test/about/pac-20385228

Fibrinogen Activity Test. Healthline. Retrieved on 18 July from https://www.healthline.com/health/fibrinogen

What is the D-Dimer Test? WebMD. Retrieved on 18 July from https://www.webmd.com/dvt/what-is-the-d-dimer-test

Understanding Troponin, an Important Protein. Healthline. Retrieved on 18 July from https://www.healthline.com/health/troponin-levels

Ferritin Test. Mayo Clinic. Retrieved on 18 July from https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/ferritin-test/about/pac-20384928
相关文章
查看全部