Dr Chan Wan Xian
心脏科医生
来源： Shutterstock
如何识别女士心脏病
上次更新时间： 2020年6月4日 | 6 分钟阅读时间
心脏病通常被认为主要是男性疾病，但在女士中也同样常见。这是因为发生在女士身上的症状可能不同或不典型，因此常常被忽视。
男性心脏病的临床表现和管理有据可查，因为涉及心脏病的研究试验通常包括大量男性，但女性很少。作为女性，有哪些心脏问题的蛛丝马迹值得注意，如何降低患心脏病的风险？
常见的心脏病有哪些？
在新加坡，几乎每 3 位女士中就有 1 位死于心脏病。然而，根据一项全国性调查，90%的女士仍然不知道。
女士最常见的心脏病仍然是冠状动脉疾病，即向心脏供给血液和氧合作用的血管阻塞。
心脏病还可能由以下原因引起：
- 心肌的泵血或松弛功能出现问题（充血性心力衰竭）
- 心律失常（心律失常）
- 心脏瓣膜出现问题（瓣膜性心脏病）
- 心肌疾病（心肌病）
哪些人容易患心脏病？
心脏病可发生于任何年龄。然而，有些健康症状和行为会增加患心脏疾病的风险。认识到女士患心脏病的风险因素，您就可以及早采取预防措施。
已知且无法改变的心脏病风险因素包括:
- 年龄增长
- 有心脏问题的家族史
- 绝经
- 种族
增加心脏病风险的症状和疾病：
- 糖尿病
- 高血压（血压高）
- 高胆固醇水平
- 怀孕前的病症（包括高血压、妊娠糖尿病、早产）
- 曾接受过乳腺癌治疗
- 超重/肥胖症
- 自身免疫性疾病
- 精神科疾病，包括抑郁
使您面临心脏病风险的不健康生活习惯：
- 饮食（食用饱和脂肪、反式脂肪、胆固醇和盐含量高的食物）
- 缺乏运动
- 压力（对精神/情绪压力的反应）
- 抽烟
- 饮酒过量
不应忽视的女士心脏病可能出现的症状
心脏病的典型症状在女士和男士中同样常见，这些症状包括：
- 胸部不适、胸痛或胸闷
- 不适感向脖子、下巴、喉咙、上腹部或背部放射
- 气促
- 腿痛或手臂麻木、无力或发冷，如果这些部位的血管狭窄的话
心脏病可能出现的其他症状包括：
- 恶心或呕吐
- 休息时出冷汗
- 头晕或头昏
- 异常或持续疲劳
- 消化不良
- 心悸或胸部跳动
- 腿部、足部或踝关节肿胀
- 干咳或喘息
- 昏厥
如何判断自己是否心脏病发作？
当流向心脏的血液受阻，心脏无法获得所需的含氧血液时，就会发生心脏病发作。
心脏病发作的症状通常会从胸部、手臂或胸骨下方的不适、压迫感、沉重感、紧绷感、挤压感或疼痛开始。这种不适感可能会传到背部、下颌、喉咙或手臂。
相关症状可能包括气促、出冷汗、恶心、呕吐、心悸或头晕。这些症状来得快去得也快，每次持续几分钟，可能会持续存在并恶化。
女性心脏病发作的症状与男性描述的临床表现相同。不过，女士往往会描述更多非典型症状，并延迟对症状的反应。许多女士很晚才意识到自己心脏病发作。她们往往在严重延误后才到急诊室就诊，因此并发症较多。
要了解心脏病发作的症状。一旦怀疑自己心脏病发作，一定要及早识别，并前往最近的急诊科就诊。治疗越早，存活几率越高，并发症越少。
如何治疗心脏病发作？
心脏病发作的治疗包括早期冠状动脉造影，以评估冠状动脉堵塞的严重程度，并服用药物。大多数情况下，随后会进行冠状动脉成形术和支架术，以尽快恢复流向心肌的血液。冠状动脉严重堵塞的病例可以选择冠状动脉搭桥手术。心脏科医生会给出最佳治疗方案。男女患者的治疗策略应该相同。
如何降低患心脏病的风险？
降低心脏病风险的关键是保持心脏健康的生活方式。这包括：
- 戒烟 立即停止吸烟！如果戒烟对你来说是一项挑战，请告诉医生。戒烟有行之有效的方法。另外，尽量避免吸二手手部烟。如果您不吸烟或使用烟草制品，千万不要开始吸烟或使用烟草制品。
- 运动 运动需要融入日常生活。体育锻炼是保持和改善心脏健康的基石。 建议每周至少进行 150 分钟的中等强度运动。这包括快走（4 - 6 公里/小时）、骑自行车（8 - 15 公里/小时）、交谊舞、积极的瑜伽或休闲游泳。或者，每周进行 75 分钟剧烈或高强度的有氧运动。这类运动包括慢跑或跑步、骑自行车（≥15 公里/小时）、单打网球或游泳圈。日常锻炼也可以结合适度和剧烈的体育锻炼。
将锻炼融入日常生活中，如尽可能走楼梯，或在乘坐公交车或地铁时将步行融入日常通勤中。考虑在看电视时原地步行，而不是躺着看电视。在做家务时加入一些运动也是可行的！
鉴于目前 COVID-19 的情况，请注意采取社会疏导措施，并考虑在家锻炼。
- 保持心脏健康的饮食习惯 在饮食中加入全谷物、各种水果和蔬菜、低脂肪产品和瘦肉。避免摄入添加糖和隐藏糖以及过多的盐。
- 保持健康体重 保持身体质量指数（BMI）低于 25 千克/平方米，腰围小于 35 英寸，可以降低患心脏病的风险。
- 控制压力 持续的压力会增加患高血压和代谢性疾病的风险，从而增加患心脏病的风险。重要的是通过学习和采用放松技巧来远离压力。 如果您患有任何一种症状和疾病（如上列表中提到的），那可能会使您面临患心脏病的风险。因此，定期去约诊心脏科医生或相关医学专科医生，并按时服药非常重要。这可以降低您患心脏病的风险。
注意安全，不要后悔
人们很容易将心脏病的症状视为轻微或暂时的疾病。然而，心脏病发作可能突然发生在任何人身上。重要的是要了解心脏病可能出现的症状，不要忽视潜在的警告信号。越早发现症状并寻求治疗，存活的机会就越大，并发症就越少。
越早进行定期健康筛查，就能越早发现和治疗心脏疾病的危险因素。
尽早了解自己的风险。将有益于心脏健康的生活习惯融入您的生活方式中。如果出现症状，请及早识别，并尽快约诊心脏科医生，接受必要的评估和治疗。
What You Need to Know About Heart Disease in Women. Retrieved 4/5/2020 from https://www.healthline.com/health/heart-disease-in-women
Heart disease in women: Understand symptoms and risk factors. Retrieved 4/5/2020 from https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/heart-disease/in-depth/heart-disease/art-20046167
Heart disease in women: Understand symptoms and risk factors. Retrieved 4/5/2020 from https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/heart-disease/in-depth/heart-disease/art-20046167
相关文章
查看全部
How Can I Stop a Heart Attack?
Heart attacks are the 2nd most common cause of death after cancer in Singapore – but help is available for if you are diagnosed and treated early.
Sports Heart Expert Tells All
It’s not unusual to hear of professional athletes suffering a heart attack at the peak of their game. Cardiologists can provide expert advice to athletes.
