来源： Shutterstock

首次妇科就诊的注意事项

上次更新时间： 2021年2月1日 | 5 分钟阅读时间

在常规妇科就诊时，妇科医生可能会根据您的年龄和患病风险进行不同的健康筛查，以评估您的健康状况。

女性健康筛查

预防性筛查用于早期检测和预防。对于女士来说，这些检查包括每年一次的巴氏涂片、乳房 X 线照片和骨密度测试，以及其他可能存在风险的疾病检查。这些筛查对于在出现任何症状之前就发现疾病至关重要。早发现、早治疗往往能减少并发症，取得更好的疗效。

请咨询您的医生，讨论可能对您有益的检查。

何时看妇科医生

建议女士每年到妇科医生处做一次常规检查，并在出现任何相关症状时就诊。这些症状包括骨盆、外阴或阴道疼痛以及子宫异常出血。

妇科医生通常会处理的一些问题和情况包括:

与怀孕、生育能力、经期和绝经有关的疾病
计划生育
性传播疾病
多囊卵巢综合征
尿失禁和大便失禁
涉及乳房和生殖器官的疾病

首次妇科检查的注意事项

这是您第一次看妇科医生。您会略显紧张，不知道会遇到什么情况，但不用担心，真的没什么好担心的。

就像定期体检一样，约诊开始时护士会测量您的身高、体重和血压。

妇科医生会询问您和家人的病史以及性生活情况。

骨盆检查

第一部分： 妇科医生首先会检查您的阴道外部是否有异常，然后再从内部检查您的生殖器官。

第二部分： 妇科医生会使用窥器--一种撑开阴道的装置--查看阴道内部和宫颈。您可能会感觉到一些压力，但不会感到疼痛。

第三部分： 骨盆检查时通常会进行子宫颈抹片检查。妇科医生会拿一根细塑料棒和一把小刷子，轻轻擦去宫颈上的一些细胞。这些细胞将被送到实验室检查是否有异常。

第四部分： 然后，妇科医生会做内部双指关节检查，将 1 到 2 只戴着手套的手指放入阴道，另一只手放在腹部下方，轻轻按压腹部。检查时不会感到疼痛，但如果您感到疼痛，请告诉妇科医生。

巴氏涂片/人乳头瘤病毒检测

从子宫颈抹片检查中采集的样本也可能被检测出人类乳头状瘤病毒--这种病毒可能导致宫颈癌。如果存在其他潜在问题，还可能进行性传播疾病（STD）检测。

哪些人应该接受巴氏涂片检查

21 岁至 65 岁的女士应每 3 年接受一次巴氏涂片检查。由于并非所有的宫颈癌都是由人乳头瘤病毒感染（通过性传播感染）引起的，因此也建议没有性生活的女士每 3 年做一次巴氏涂片检查。

以下风险因素可能需要更频繁地进行巴氏涂片检查：

宫颈癌诊断或巴氏涂片显示癌前细胞
出生前接触过己烯雌酚（一种雌激素的合成形式）
艾滋病毒感染
因器官移植、化疗或长期使用皮质类固醇而导致免疫系统减弱
吸烟史

准备接受巴氏涂片检查

检查前一天尽量避免性交、冲洗或使用杀精剂。最好不要在经期安排检查，因为检查结果可能不太准确。巴氏涂片在怀孕的前 24 周是安全的。之后，您在手术过程中可能会感到更多疼痛。此外，为了提高检查结果的准确性，建议您等到生产后 12 周再进行检查。

巴氏涂片检查过程中会发生什么情况

巴氏涂片检查非常快速。在手术过程中，您将仰卧在检查台上，双腿张开，足部放在称为镫骨的支撑物上。

医生会将一个叫做窥器的装置慢慢插入您的阴道。这样做是为了保持阴道口的开放，让医生能够看到宫颈。然后，医生会用刮板和刷子从宫颈刮取少量细胞样本。这可能会有点不舒服。在短暂的刮宫过程中，您可能会感到轻微的推挤和刺激。

然后，宫颈细胞样本将被送往实验室，检测是否有异常细胞。检查后，您可能会感到轻微不适、轻微抽筋或少量出血。

如果这些症状持续超过一天，请告诉医生。

巴氏涂片结果意味着什么

巴氏涂片检查结果可能是正常或异常。

正常的巴氏涂片结果 也称为阴性结果。这意味着没有发现异常细胞，除非出现任何症状，否则您可以在 3 年后进行下一次巴氏涂片检查。
巴氏涂片结果异常 意味着宫颈上有异常细胞，可能是癌前病变。异常细胞有几种类型，根据您所患的类型，医生可能会建议您增加巴氏涂片检查的次数，或者接受一种叫做阴道镜检查的手术，以更近距离地观察您的宫颈组织。

超声波检查

可能会对子宫和卵巢进行超声波扫描。超声波扫描可经腹部（将超声波探头放在腹部）或经阴道（将探头放入阴道）进行。

哪些人应该做盆腔超声波检查

如果医生怀疑您有以下情况，您可能需要进行盆腔超声波检查：

子宫或卵巢的大小、形状或位置异常
卵巢、子宫或膀胱发生癌变
生长物，如非癌症肿瘤、纤维瘤或囊肿
异常出血或疼痛
生育能力问题
怀孕
盆腔炎

盆腔超声波检查前的准备工作

如果您要接受经腹超声波检查，您需要喝大约 1 升水，这样您的膀胱就会充盈，从而使您的器官在手术过程中显示得更清楚。

经阴道超声波检查时，您的膀胱需要排空。检查前请使用卫生间。

您将被要求脱掉首饰、衣服或其他可能影响扫描的物品。如果您被要求脱掉衣服，我们会为您提供病号服。

盆腔超声波检查过程中会发生什么？

进行经腹超声波检查时，您将仰卧在检查台上。医生会在您的腹部涂上凝胶状物质。医生会将一个工具（换能器）按在您的皮肤上，并在检查区域移动。计算机屏幕上会显示结构成像。手术完成后，凝胶将被移除，您可以排空膀胱。

经阴道超声检查时，您将躺在检查床上，足部和腿部与盆腔检查时一样有支撑。医生会将一个用塑料或乳胶护套包裹并涂有润滑剂的细长工具（经阴道换能器）插入您的阴道。经阴道探头会被轻柔地转动和调整角度，以聚焦检查区域。移动探头时，您可能会感到一些不适。在电脑屏幕上会看到结构的成像。

盆腔超声波检查后的注意事项

盆腔超声检查后，放射科医生会分析超声波成像并将报告发送给您的医生。医生会向您解释检查结果，如果有任何疑虑，可能会建议您做进一步检查。

你成功了

检查结束后，妇科医生会告诉您他们发现了什么，您何时会得到检查结果，以及您需要采取的后续行动。利用约诊的机会提问。询问有关月经、性或任何你想知道的有关生殖健康的问题。您不必因为害羞或不好意思而不敢问，因为您的妇科医生已经听过您的所有问题！

如果您没有其他问题了，就可以结束了！

总耗时约 20 分钟。

Gynaecologists: When to Visit and What to Expect. (2017, August 29) Retrieved December 04, 2020, from https://www.medicalnewstoday.com/articles/288354

Pap Smear (Pap Test): What to Expect. (2020, February 26) Retrieved December 04, 2020, from https://www.healthline.com/health/pap-smear#pap-smear-frequency

Pap Smear (2020, June 25) Retrieved December 04, 2020, from https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/pap-smear/about/pac-20394841

What Is a Pelvic Ultrasound? (2019, January 30) Retrieved December 04, 2020, from https://www.webmd.com/women/what-is-a-pelvic-ultrasound

Pelvic Ultrasound. (n.d) Retrieved December 04, 2020, from https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/pelvic-ultrasound