同基因干细胞移植

什么是同基因干细胞移植?

同基因干细胞移植是一种特殊类型的 同种异体移植,其中捐赠者与接受者是同卵双胞胎(或三胞胎)。这意味着捐赠者和接受者有完全相同的组织类型。

由于同卵双胞胎或三胞胎并不是很普遍,因此这类干细胞移植很少见。如果您有一位同卵双胞胎或三胞胎兄弟姐妹,其干细胞可用于治疗您的白血病或您可能患有的其他血液病。

工作原理

同基因干细胞移植使用您同卵双胞胎兄弟姐妹的干细胞来取代您的异常骨髓。

在进行干细胞移植前,您将接受高剂量的放射治疗或 化疗,或同时接受这两种治疗,以破坏您的所有 细胞以及您骨髓中的正常血细胞。

然后,您将接受新的健康干细胞,这些干细胞中不含癌细胞,并将制造自己的免疫细胞。这些免疫细胞将会对抗治疗后残留的任何癌细胞。

如果需要更多干细胞,将不得不再次找来您的同卵双胞胎兄弟姐妹。

您为什么需要接受同基因干细胞移植?

同基因干细胞移植用于治疗以下疾病:

  • 霍奇金淋巴瘤
  • 白血病
  • 多发性骨髓瘤
  • 骨髓增生异常综合征
  • 非霍奇金淋巴瘤
  • 严重再生障碍性贫血
  • 睾丸癌

同基因干细胞移植的优点包括:

  • 您的身体很容易接受这些细胞。由于您的免疫系统会将您同卵兄弟姐妹的干细胞识别为您自己的干细胞(捐赠者的组织类型与接受者 100% 匹配),因此不会发生移植物抗宿主病 (GVHD)。
  • 您可以获得无癌捐赠者的细胞。捐赠者必须接受严格的医学筛查,以证实其干细胞没有癌症。

同基因干细胞移植的缺点包括:

  • 您的身体可能不会对抗癌细胞。由于新输注的干细胞与您自己的细胞完全相同,因此这类移植将不会破坏癌细胞。同您原来的免疫系统一样,您的新免疫系统可能无法识别和对抗癌细胞,因而可能导致癌症复发。

同基因干细胞移植有哪些风险和并发症?

干细胞移植的副作用可能因人而异。有些人会出现多种副作用,而另一些人的副作用则可能较少。有些副作用是短期的(急性),而另一些副作用则是长期的(慢性)。

许多副作用是由移植前接受的 化疗放射治疗 引起的。另外一些副作用则与干细胞移植有关。

最初的副作用可能包括:

  • 口腔和咽喉痛
  • 恶心和呕吐
  • 细菌、病毒或真菌感染
  • 出血和贫血(红细胞计数低)
  • 肺部问题,如肺炎(一种肺部组织炎症)
  • 肝小静脉闭塞病 (VOD),即通往肝脏的小血管发生阻塞

长期副作用可能包括:

  • 白内障等眼部问题
  • 器官损伤
  • 癌症复发
  • 继发性癌症
  • 淋巴组织问题
  • 不孕不育
  • 激素变化引起的甲状腺问题

完成干细胞移植后,医生将对您进行密切监测。他们将采取措施预防副作用,并迅速处理任何已出现的副作用。

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