Trombosis Vena Dalam, Penjelasan

Trombosis vena dalam, yang lebih dikenal sebagai DVT, dapat muncul tanpa kita duga, dan menyebabkan konsekuensi serius saat terjadi. DVT mengacu pada pembentukan bekuan darah dalam vena yang terletak jauh di dalam tubuh. Kondisi ini paling sering menyerang vena di paha atau tungkai bawah, tetapi juga dapat menyerang lengan, usus, hati atau ginjal.

Apa yang menyebabkan DVT?

Ada banyak faktor yang meningkatkan risiko seseorang mengalami pembekuan darah. Orang yang memiliki lebih banyak faktor risiko akan memiliki risiko lebih tinggi terkena DVT.

Faktor-faktor risiko ini meliputi:

• Beristirahat di tempat tidur atau duduk dalam waktu lama - Istirahat di tempat tidur dalam waktu lama, terutama bagi penderita kelumpuhan atau mereka yang dirawat di rumah sakit dalam waktu lama, dan duduk dalam waktu lama, seperti penumpang dalam penerbangan atau perjalanan jauh, merupakan faktor risiko DVT. Ketika kaki Anda tetap diam selama berjam-jam, otot-otot kaki tidak berkontraksi. Kontraksi otot penting untuk sirkulasi darah yang baik, dan tidak adanya kontraksi dapat menyebabkan pembekuan darah di kaki.
• Pembedahan atau cedera - Semua jenis cedera pada vena, seperti ketika pembedahan dilakukan atau ketika terjadi trauma, dapat meningkatkan risiko pembekuan darah pada vena yang terkena.
• Kehamilan - Wanita hamil memiliki tekanan tinggi pada vena panggul dan kaki yang meningkatkan risiko pembekuan darah.
• Berat Badan - Orang yang gemuk juga memiliki tekanan tinggi pada pembuluh darah vena panggul dan tungkai.
• Usia - Meskipun DVT dapat terjadi pada semua usia, orang yang berusia 60 tahun ke atas memiliki risiko lebih tinggi terkena DVT. Gaya hidup - Mereka yang merokok berisiko lebih tinggi mengalami DVT karena merokok memiliki efek negatif pada sirkulasi darah dan meningkatkan risiko pembekuan darah.
• Pil KB atau terapi penggantian hormon - Orang yang menggunakan pil kontrasepsi oral atau menjalani terapi penggantian hormon memiliki risiko yang lebih besar untuk mengalami DVT.
• Kanker - Jenis kanker tertentu dan beberapa bentuk pengobatan kanker meningkatkan risiko DVT.
• Varises yang parah - Varises adalah pembekuan darah yang berkembang di vena superfisial yang dekat dengan permukaan kulit. Orang dengan varises yang parah mungkin lebih mungkin mengalami DVT.
• Riwayat keluarga - Jika seseorang dalam keluarga Anda memiliki riwayat DVT, Anda mungkin memiliki risiko yang lebih tinggi untuk mengalami kondisi yang sama.

Apa saja gejala DVT?

Gejala DVT yang paling umum adalah pembengkakan, nyeri, dan kemerahan pada area yang terkena. Karena DVT umumnya menyerang kaki, maka gejala yang paling umum adalah nyeri kaki, kemerahan dan bengkak.

Nyeri tungkai sering dimulai pada betis kaki yang terkena dan biasanya digambarkan sebagai nyeri kram. Kulit di atas area kaki yang terkena juga dapat menjadi merah, pucat atau bahkan kebiruan. Bagian tersebut juga dapat terasa lebih hangat dibandingkan dengan bagian tubuh lainnya. Pembengkakan pada kaki, pergelangan kaki atau tungkai yang terkena juga dapat terjadi dan biasanya hanya mempengaruhi satu sisi.

Lima puluh persen penderita DVT tidak memiliki gejala apa pun dan dikatakan memiliki DVT yang tidak terlalu parah dibandingkan dengan mereka yang memiliki gejala. Namun demikian, komplikasi DVT masih dapat terjadi pada orang yang tidak memiliki gejala.

Apa saja komplikasi DVT?

Emboli paru adalah komplikasi yang mengancam jiwa yang dapat timbul akibat DVT. Hal ini terjadi ketika sebagian bekuan darah terlepas dan bergerak melalui aliran darah ke paru-paru. Bekuan darah ini dapat menghalangi aliran darah ke paru-paru, yang mengakibatkan keadaan darurat medis yang mengancam jiwa.

Komplikasi jangka panjang DVT adalah sindrom pasca-trombotik. Komplikasi ini muncul ketika vena tidak lagi berfungsi dengan baik. Alih-alih mengalir melalui vena untuk kembali ke jantung, darah tetap berada di dalam vena. Akibat aliran darah yang buruk dalam vena, individu akan mengalami rasa sakit, kemerahan dan pembengkakan pada area yang terkena. Pada kasus yang parah, ulkus kulit dapat terjadi. Sindrom pasca-trombotik dapat menghambat pergerakan dan aktivitas sehari-hari individu yang terkena.

Bagaimana DVT didiagnosis?

Dokter Anda akan menanyakan riwayat medis Anda terlebih dahulu dan melakukan pemeriksaan fisik secara menyeluruh. Mereka juga dapat meminta USG untuk memvisualisasikan gumpalan darah dalam vena. Tes lain yang dapat diminta adalah pemindaian tomografi terkomputerisasi (CT), pencitraan resonansi magnetik (MRI) dan tes darah tertentu.

Apa saja pilihan pengobatan untuk DVT?

DVT paling sering diobati dengan antikoagulan atau pengencer darah. Beberapa contoh pengencer darah adalah warfarin, heparin, enoxaparin dan fondaparinux.

Jika pengencer darah tidak efektif atau jika Anda mengalami DVT yang parah, dokter bedah vaskular Anda dapat menggunakan alat invasif minimal, melalui tusukan kecil di selangkangan, untuk 'menyedot' gumpalan darah atau memberikan obat yang melarutkan gumpalan darah.

Sering kali, selama prosedur ini untuk menghilangkan gumpalan, sebuah filter dimasukkan ke dalam pembuluh darah besar yang disebut vena cava. Saringan ini mencegah gumpalan darah masuk ke paru-paru.

Bagaimana DVT dicegah?

Hal-hal berikut ini direkomendasikan untuk mencegah DVT:

• Hindari duduk diam dalam jangka waktu yang lama
• Jangan menyilangkan kaki saat duduk
• Jangan merokok
• Minumlah alkohol dalam jumlah sedang
• Minum banyak cairan
• Pertahankan berat badan yang sehat
• Regangkan tungkai dan kaki Anda saat Anda duduk
• Berjalan-jalan secara teratur dan katakanlah aktif

Kapan saya harus ke dokter?

Sebaiknya segera konsultasikan dengan dokter jika Anda memiliki gejala DVT. Karena beberapa orang dengan DVT tidak memiliki gejala, sebaiknya periksakan diri ke dokter jika Anda memiliki beberapa faktor risiko DVT.