弓形腿（膝内翻）
什么是弓形腿？
弓形腿是指双腿膝盖向外弯曲，导致站立时双膝无法并拢的情况。
弓形腿在 12 – 18 个月年龄段的儿童中表现最为明显，可发生于单侧或双侧膝盖。在大多数情况下，当孩子到 3 岁或 4 岁时，弓形腿会消失。
弓形腿一般不严重，通常无需治疗，因为弓形腿不会导致疼痛或影响儿童的爬行、行走或跑步能力。
何时进行治疗？
如果孩子不满 2 岁，通常会推迟弓形腿治疗。但是，如果满 3 岁后还存在弓形腿，最好带孩子 看儿科医生，咨询 治疗方案。
弓形腿有哪些症状？
通常，在幼儿中，弓形腿不会造成不适或疼痛。但是，如果不能自行纠正，可能会导致以下症状：
- 双脚并拢站立时双膝之间有明显缝隙。
- 在满 3 岁之后仍有缝隙或缝隙增大。
- 与受伤无关的膝盖或髋部疼痛。
- 臀部活动范围缩小。
- 行走或跑步困难。
- 膝盖不稳定。
弓形腿的病因是什么？
婴儿弓形腿可能是由于胎儿时期双腿在子宫的狭小空间里轻微扭曲而造成的。
弓形腿的其他病因包括：
- 布朗特病：该病会导致膝盖以下小腿发育异常和小腿弯曲。儿童开始行走后，该病会加重弓形腿。久而久之，该病也可能导致膝关节问题。
- 骨发育不良：骨发育不良是对影响骨和软骨生长、进而导致骨大小或形状异常的多种病症的总称。
- 侏儒症：最常见的侏儒症由软骨发育不全所致，后者是一种可导致弓形腿的骨生长障碍。
- 感染或受伤：既往感染、受伤或 骨折 愈合不良可能会妨碍腿骨的正常生长和发育。
- 佩吉特氏病：佩吉特氏病是一种常发生于老年人的代谢性疾病。该病影响骨的分解和重建方式。这导致重建的骨变弱，进而导致弓形腿。
- 佝偻病：这是一种因长期缺乏维生素 D 导致的疾病。维生素 D 对骨的健康生长和发育至关重要。该病会导致骨变软变弱，从而导致弓形腿。
弓形腿的风险因素有哪些？
以下风险因素可能对弓形腿的产生有促发作用。
- 儿童肥胖症可导致关节过度承重或受压，促发布朗特病和 关节炎 等疾病。
- 过早（不满 11 个月）开始走路会增加布朗特病及其引发的弓形腿的发病风险。
- 家庭成员患有弓形腿说明可能存在弓形腿（包括骨关节炎等退行性疾病）的遗传倾向。
弓形腿的并发症有哪些？
如不治疗，弓形腿可出现以下并发症：
- 行走和跑步困难
- 畸形，例如如果只有一条腿为弓形腿，则可出现 腿长差异
- 以后患关节炎的风险更高
- 膝盖不稳定
- 膝盖损伤
弓形腿手术后偶见的并发症包括：
- 筋膜室综合征（肌筋膜室压力增加）
- 畸形复发
- 生长障碍
- 感染
如何预防弓形腿？
尚不清楚如何预防弓形腿。但是，可通过以下方式降低发病风险：
- 确保摄入充足的维生素 D 和安全地晒太阳。这有助于预防佝偻病。
- 保持健康体重，以防止对膝盖造成不必要的压力。
- 确保采用正确的技巧提举重物，以防止膝关节受伤。
- 增强稳定膝盖的肌肉。
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