二尖瓣反流 (MR)
什么是二尖瓣反流 (MR)？
二尖瓣反流 (MR) 是一种心脏疾病，其特征在于心脏的二尖瓣无法紧密闭合，导致在左心室收缩时血液逆流回左心房。这降低了心脏向身体其他部位泵血的效率，若不加以治疗，可能导致心力衰竭的症状。
二尖瓣是心脏四个瓣膜之一，在维持血液的单向流动中起着至关重要的作用。在二尖瓣反流中，这种流动受到干扰，随着时间的推移，导致肺部和心脏压力升高。
二尖瓣反流 (MR) 的类型
二尖瓣反流主要分为两种类型：
原发性（退行性）二尖瓣反流 这种类型是由二尖瓣本身的结构异常引起的。它可能源于二尖瓣脱垂、腱索断裂（支撑细丝）或瓣叶钙化。
继发性（功能性）二尖瓣反流 这种类型发生在瓣膜结构正常但由于左心室扩大或功能障碍而变得功能不全时。这通常发生在心力衰竭或削弱心肌的心脏病发作之后。
二尖瓣反流 (MR) 的症状有哪些？
二尖瓣反流的症状可能因其严重程度以及是逐渐发展还是突然发生而异。常见的体征和症状包括：
- 气短，尤其是在劳累时或平躺时
- 疲劳和运动耐量降低
- 心悸或心律不齐
- 脚踝或足部肿胀（水肿）
- 感觉心跳过快或剧烈
- 咳嗽，尤其是在夜间或躺下时
在某些情况下，尤其是在早期或轻度二尖瓣反流中，患者可能没有症状，并且该疾病可能在常规检查中偶然被发现。
哪些因素会导致二尖瓣反流 (MR)？
二尖瓣反流可能由多种潜在疾病引起。这些包括：
- 二尖瓣脱垂 – 指瓣叶向心房反向膨出
- 风湿性心脏病 – 未经治疗的链球菌感染的并发症
- 心内膜炎 – 心脏瓣膜感染
- 心脏病发作（心肌梗死） – 可能损害支撑二尖瓣的肌肉
- 心肌病 – 心肌的减弱或扩大
- 先天性心脏缺陷 – 出生时就存在
- 与年龄相关的退行性变 – 影响瓣膜的柔韧性和强度
二尖瓣反流 (MR) 会导致哪些并发症？
若不加以治疗，二尖瓣反流可能导致严重的并发症，例如：
- 心力衰竭 – 由于心脏无法维持足够的血液循环
- 心房颤动 – 一种常见的心律失常，会增加中风的风险
- 肺动脉高压 – 肺部压力升高
- 中风或血栓 – 由于异常的血液流动和心律紊乱
- 右心负荷过重 – 由于肺循环系统长期压力升高
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