Dr Tan Yau Min Gerald
泌尿科医生
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前列腺癌可以治愈吗？
上次更新时间： 2017年8月28日 | 6 分钟阅读时间
前列腺癌的发病率很高，但可以通过早期筛查和治疗来控制病情。
前列腺癌呈上升趋势，尤其是在西方世界的大部分地区。据伊丽莎白诺维娜医院泌尿科医生 Gerald Tan 医生说："在美国、欧洲和澳大利亚，前列腺癌的发病率超过了其他男性癌症，在新加坡排名第三。"
Tan 医生还说："人们普遍认为，前列腺癌是一种富贵病。" 这是因为西方人的主食中含有过量的红肉、乳制品和麸质（谷物中的一种蛋白质），而西方饮食在诱发该疾病方面起了很大作用。Tan 医生指出，在日本和韩国，人们较少食用这些食物，因此前列腺癌的发病率要低得多。
尽管如此，Tan 医生强调，饮食习惯并不是前列腺癌的唯一风险因素。"另一大风险因素是前列腺癌家族史。" 美国国家癌症研究所（National Cancer Institute）的报告显示，5%-10%的前列腺癌病例源于遗传基因。
如何筛查前列腺癌
近年来，血液检测被用于筛查没有症状的患者。这些测试测量血液中前列腺特异性抗原（PSA）的含量，前列腺特异性抗原是前列腺产生的一种蛋白质。
Tan 医生说，"PSA 测试目前已被普遍用作预测前列腺癌可能性的标志物。" PSA 含量越高，患前列腺癌的风险就越大。血液中的 PSA 量超过 10 纳克/毫升，则患前列腺癌的几率为 50%。不过，Tan 医生提醒说，"该检测不能确认你是否患有前列腺癌。"
如果在您的血液中检测到较高水平的 PSA，可能需要进行进一步检查，如经直肠超声波引导下的穿刺活检 – 将一根针插入直肠，从前列腺中提取组织样本。
治疗：从监测到手术
如果患者被发现患有前列腺癌，Tan 医生强调，他们应该知道前列腺癌是一种非常容易治愈的疾病。
例如，早期患者通常不需要治疗，只需进行积极的监测。"对于这些患者来说，癌症向前列腺外扩散的风险非常低，" Tan医生说。"他们只需要每隔几个月做一次 PSA 测试，每年做一次活检，以确保癌症不会变得更加恶性。越早发现癌症（扩散），我们能够保留的神经就越多。"
通过主动监测，许多低风险前列腺癌患者在接受前列腺癌治疗之前，可以享受多年的正常生活。
一旦前列腺癌发展到需要治疗的阶段，手术通常是最有效的方法。Tan医生说："单独手术或结合放射治疗或激素疗法是治疗前列腺癌的基石，因为它能提供最佳的长期存活率。"
机器人辅助手术，即机器人手术，通常是治疗的首选，因为它在失血量、输血率和疼痛程度方面都优于微创手术和开放式手术。这是因为 "机器人器械在观察前列腺周围的细小组织方面更胜一筹，可以以各种方式扭转或旋转"，Tan 医生指出。
因此，外科医生能够精确瞄准受影响的区域，最大限度地减少对周围负责控制尿液和勃起功能的神经的损伤。因此，患者可以更快地从尿失禁（不自主漏尿）和勃起功能障碍中恢复过来，而这正是传统前列腺手术的常见副作用。
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