Dr Wong Te Ching Mark
普通外科医生
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用这些小窍门预防大肠癌
上次更新时间： 2018年3月14日 | 5 分钟阅读时间
大肠癌大多是一种生长缓慢的疾病，如果能在健康筛查中及早发现，治愈率很高。我们采访了Mark Wong医生，了解事实真相。
什么时候应该接受大肠癌筛查？
当您年满 50 岁或从未接受过筛查时，现在正是进行粪便免疫化学检验（FIT）的时候。卫生部下属的国家疾病登记局（NRDO）报告称，新加坡人口一生中罹患癌症的风险估计约为每 4 至 5 人中有 1 人。
根据 NRDO 的报告，不分性别，50 岁以后的癌症发病率急剧上升。因此，从 50 岁开始进行 feacal 检测是有道理的。此外，该检测无创伤，对所有 50 岁以上的新加坡人和永久居民免费，是筛查的第一步，非常方便。如果结果呈阳性，患者应寻求医疗建议进行更彻底的检查。
除了 FIT，还有其他筛查方法吗？
结肠镜检查被认为是大肠癌筛查的黄金标准，因为它是目前最准确、最可靠的方法。使用高清纤维光学技术，将一根软管插入肛门，执行手术的医生可以详细查看结肠和直肠的内壁，从而发现任何息肉或癌症，并进行活检和切除。
另一种方法是对结肠和直肠进行电脑断层扫描（CT 扫描）。但它不能对可疑发现进行切除或活检，这需要进行结肠镜检查。
结直肠癌的病因是什么？
结肠直肠癌起始于结肠息肉，即结肠和直肠内壁上长出的小瘤子。并非所有息肉都会发展成癌症，但我们无法判断哪些息肉会发展成癌症，因此我们会切除筛查中发现的所有息肉。由于息肉需要数年时间才会发展成癌症，如果患者前来接受预防性筛查，我们就有足够的时间阻止息肉的发展，预防癌症的发生。
我有风险吗？
大肠癌的发生与很多因素有关，有些因素您可以采取行动来降低风险，有些因素您则无能为力。
您可以采取行动改变的因素包括生活方式和行为因素，如肥胖症、缺乏运动和吸烟。
而无法改变的则是基因或遗传因素，如家族成员患有结直肠息肉和大肠癌。
我不到 50 岁。所以我没有风险，对吗？
是的，你仍然有可能，尤其是如果你的家族有遗传性癌症综合征病史，患者及其家庭成员一生中更容易患多种癌症。最常见的综合征是家族性腺瘤性息肉病（FAP）和遗传性非息肉病大肠癌（HNPCC）。
从人口统计学角度看，它是男性的头号杀手。男性第一杀手。为什么？
没有人真正知道为什么患结直肠癌的男性多于女性。不过，它也是女性第二大常见癌症，也是新加坡总的来说最常见的癌症，从 2011 年到 2015 年，新加坡确诊的新病例超过 9800 例。
结直肠癌有哪些可用的治疗方法？
最有效的治疗方法仍然是手术。如今，许多结直肠外科医生都将洞眼手术或微创手术视为治疗标准。这使我们能够通过较小的切口安全有效地切除大肠癌，从而使患者伤口更小、疼痛更轻、恢复更快。
其他治疗方法包括化疗和放射治疗，但一般只适用于扩散到结肠和直肠以外的晚期癌症。
术后有哪些预期？
与任何大型手术一样，建议患者在术后 3 个月内避免剧烈运动。此外，还建议他们在手术后最初几个月少摄入膳食纤维，以减少腹胀和便秘。但从长远来看，不需要做出重大改变。
不过，患者的排便习惯会发生变化。由于结肠的主要功能是吸收液体使大便成形，因此切除部分结肠往往会导致液体增多和大便次数增多，但这种情况通常会随着时间的推移而得到缓解。
由于手术涉及切除部分或整个直肠，特别是加上化疗和放射治疗，许多患者会面临大便失禁的棘手问题，尤其是老年人。但这可以通过药物和盆底肌锻炼来解决。
结肠清洁补充剂、排毒或结肠水疗有助于预防结肠癌吗？
健康的结肠需要其内部独特的细菌群来维持健康。这就需要结肠中有粪便。
我将茂盛的热带雨林及其充满活力的动植物生态系统比作有粪便的正常结肠。将其与野火后烧焦的森林相比较，后者是通过排毒或水疗将粪便冲洗干净的结肠... 答案显而易见！
您有预防大肠癌的小窍门和建议吗？
大肠癌是可以预防的，因为它最初是由结肠直肠息肉发展而来，需要数年时间才能癌变。我们可以切除息肉，阻止息肉癌变。结直肠癌在早期阶段也非常容易治疗。遗憾的是，由于公众的无知和对筛查的恐惧，我们仍然在晚期才诊断出这种疾病。
最重要的提示!
适量进食各类食物并定期锻炼，保持身体健康。
在 50 岁或比您家族中最年轻的大肠癌患者年龄早 10 年（以较早者为准）时来接受大肠癌筛查。不要忽视粪便中的血液、减肥或食欲不振、排便习惯改变等症状。
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