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女性尿路感染--您最关心的问题解答

上次更新时间： 2021年12月20日 | 6 分钟阅读时间

Dr Bang Shieh Ling Shirley

泌尿科医生

没有什么比尿路感染更能让你急着去看医生了。对于一些女性来说，这种极不舒服的症状可能会反复发作，但让我们来看看它是什么，以及如何正确处理。

女性尿路感染

如果您在小便时感到疼痛或排出血液，您可能患有尿路感染（UTI）。这种状况令人不悦，有时会导致身体虚弱，如果早期发现则能更有效地治疗。及早识别女性UTI的症状，并采取正确的治疗方案，应该能在2-3天内恢复正常。

什么是UTI？

UTI是指尿路感染。它可能影响尿道、膀胱、输尿管或肾脏。膀胱或尿道等下尿路感染会让人非常难受，而肾脏等上尿路感染则更为严重，有可能危及生命。

女性尿路感染的原因是什么？

由于解剖结构的原因，女性比男性更容易感染UTI。感染多由细菌引起，但也可能是真菌感染。通常是由于性生活对尿道造成某种形式的刺激，以及使用隔膜、杀精剂、润滑果冻和安全套造成的。

如果女性的免疫系统薄弱，她们可能更容易患上UTI。这就是为什么憋尿或不喝足够的水会增加UTI的几率，尤其是如果您以前得过UTI。

导致UTI的其他因素包括:

糖尿病
绝经，因为雌激素水平发生变化
长期不动
长期使用导尿管
泌尿系统结构先天缺陷
尿路阻塞或堵塞，如肾结石

怀孕并不是UTI的危险因素，但如果在怀孕期间患上UTI，影响肾脏的风险就会更大。

女性UTI的症状有哪些？

您会感觉到的症状取决于尿路感染的部位。

下尿路感染

这涉及尿道和膀胱。它通常被称为膀胱炎，您的症状可能包括:

小便时有烧灼感
尿液混浊或颜色很深
尿频
尿频但尿量不多
骨盆部位疼痛
小便带血
尿液气味浓烈

下尿路感染

这会影响肾脏，并且如果细菌进入血液，可能会对生命构成威胁。这可能会导致危险的低血压，休克甚至死亡。如果您经历以下症状，请立即前往急诊部门（UCC）。

发冷
发热
恶心
上背部和两侧疼痛和压痛
呕吐

UTI有哪些并发症？

如果不及时治疗，UTI 可能会造成严重后果，其中包括:

增加孕妇产下低体重儿或早产儿的风险
急性或慢性肾脏感染造成永久性肾损伤
反复感染
败血症，一种可能危及生命的感染并发症，尤其是当感染沿着尿路进入肾脏时。

尿路感染应该何时就诊？

如果早期治疗，尿路感染不应该有并发症。然而，没有医学干预，这个状况是不会解决的。对于下尿路感染，一旦您开始注意到排尿时有血或疼痛，应立即前往急诊 (UCC) 部门进行尿液检测。治疗通常包括一系列抗生素。如果症状持续，您应该返回您的医生或咨询一位泌尿科医生。

如果不及时治疗，UTI会沿着尿道向上蔓延，影响肾脏。这种情况更难治疗，如果感染进入血液，可能会危及生命。

不要轻易采用家庭疗法。它们只会延误治疗，使UTI更难治疗。

治疗 UTI

首先，医生会通过尿液培养检查获得正确诊断，以确保您患的是 UTI，而不是其他疾病。这还将确定感染的原因是细菌、病毒还是真菌，并确定正确的治疗方案。

大多数情况下，感染是由细菌引起的，可以使用抗生素治疗。如果是真菌感染，则需要服用抗真菌药物。多喝水有助于冲洗尿道。

如果医生怀疑您患有上尿路感染，您可能需要接受扫描、血液化验和血液培养，以检查感染是否已经扩散到血液中。

对于严重的上尿路感染，您可能需要住院观察，以确保处方药有效。

女性尿路感染的预防措施有哪些？

每天喝 6 - 8 杯水，以保持水分充足。
有尿意时去厕所。不要长时间憋尿。
性交后及时排尿，在细菌存留之前将其冲走。
不要在生殖器部位使用有潜在刺激性的女性用品，如除臭喷雾剂或冲洗剂和爽身粉，因为它们会刺激尿道。
如果怀疑屏障避孕法是导致UTI的原因之一，请更换这种避孕方法。如果您患有尿失禁或有困难完全排空膀胱，请咨询医生如何管理这一症状，以减少发生尿路感染的风险。
在更年期，与医生商讨局部用药事宜。
如果您反复患尿道炎，请与医生讨论长期服用预防性抗生素或使用蔓越莓补充剂或益生菌来保持健康的阴道酸碱度。

诊断女性 UTI

患上UTI是一种非常不舒服的症状，会让人非常虚弱。为了控制病情，您不得不反复请假或中断日常工作，这种情况并不理想，因此您需要对病因进行调查。虽然大多数反复发作的病例都是由于再次感染了同一种细菌，但反复发作的病例也可能是由于尿路结构异常造成的。医生可能会安排检查以排除堵塞或其他结构异常。这些检查包括:

进行腹部超声波以检查您的尿路是否有任何阻塞。
在向尿道注射染料后，对腹部进行X 射线检查，以便在X 射线上显示出来。
进行膀胱镜检查，其中一根带有小摄像头的管子从您的尿道插入并进入您的膀胱。医生也可能会取出膀胱组织进行测试，以排除膀胱炎或癌症作为原因。
进行计算机断层扫描 (CT) 扫描以获取您的尿路系统的详细图像。

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