Dr Lingaraj Krishna
矫形和骨外科医生
来源： Shutterstock
关节破裂对身体有害吗？
上次更新时间： 2021年12月1日 | 4 分钟阅读时间
你可能会觉得很满足，但你脖子、背部或指关节发出的 "咔嚓 "或 "啪嗒 "声可能是更严重的征兆吗？请继续阅读，了解这些声音是什么，以及什么时候需要担心。
什么是咯吱声？
我们的关节或多或少都会发出令人满意的声音。当我们弯曲和屈伸身体的各个部位时，膝盖、指关节、背部和脖子发出 "咔嚓" 或 "啪啪" 的声音是很常见的。
这些声音在医学上被称为 "crepitus"，通常会随着年龄的增长而越来越频繁。不过好消息是，这些声音本身并不令人担忧。到目前为止，还没有发现敲击指关节会导致关节炎或关节损伤。
是什么导致了 "嘎吱嘎吱" 的声音？
一个常见的误解是，您听到的 "咔嚓" 或 "啪嗒" 声是由您的骨造成的。然而，"咯吱咯吱" 声实际上是我们活动时，关节间的液体释放出的滞留气体发出的声音。关节间滑液中的氮气泡会随着时间的推移而积聚，当以某种方式使用关节时，如伸手或弯腰伸展时，氮气泡就会释放出来。
为什么敲击指关节和关节会感觉良好？
敲打关节会释放出一种叫做内啡肽的化学物质，它可以缓解疼痛并带来愉悦感。因此，我们会感觉到关节中的紧张在消散。
什么情况下关节开裂会引起关注？
咔嚓 或 "啪嗒" 声本身并不令人担忧。但是，如果您注意到以下症状，就可能预示着情况不对了。
以下是一些需要注意的症状：
- 肿胀
- 疼痛
- 关节周围钝痛
与关节开裂有关的疾病
在某些情况下，"噼啪声" 并不像缓解关节中的滞留气体那么简单或令人愉悦，尤其是当你可能患有以下疾病时：
关节炎
关节炎会导致关节肿胀和僵硬。因此，某些动作会导致疼痛。随着年龄的增长，如果不及时治疗，肿胀、僵硬和随之而来的疼痛往往会加剧。
最常见的关节炎是骨关节炎和类风湿关节炎。
- 骨关节炎的特点是关节间的硬组织（软骨）遭到破坏。
- 类风湿关节炎是指关节内膜受到自身免疫系统的攻击。
如果您患有这些疾病，您在关节中听到的声音实际上可能是由于软骨和骨损伤造成的。
半月板撕裂
半月板是一块软骨，它可以吸收我们膝盖骨之间的压力。这种缓冲作用可以防止我们的骨相互磨擦。
不幸的是，在进行足球或篮球等剧烈运动时，这块软骨可能会撕裂。撕裂的半月板会卡在我们的关节之间，阻碍运动。这会导致膝盖发出 "啪啪 "的响声，并伴有疼痛和肿胀。
髌骨股骨疼痛综合征
这种情况也被称为 "跑步膝"，指的是膝盖骨周围的钝痛。这种疼痛往往会在反复进行跑步或爬楼梯等剧烈运动时加剧。这种疼痛可能会伴随着膝盖的磨擦声。
何时寻求关节开裂的诊断和治疗
如果关节开裂导致疼痛、僵硬、肿胀或瘀伤，最好就医以获得正确的诊断和治疗方案。
诊断与关节开裂有关的疾病
虽然对肿胀和疼痛的关节进行体检可能足以让骨科专科医生诊断出病情或损伤的性质，但可能还会建议进行其他成像测试。这些检查包括X 射线和磁共振成像（MRI）扫描。
治疗与关节开裂相关的疾病
对潜在病症的治疗可以是非手术治疗，也可以是手术治疗。
非手术治疗
非手术治疗包括活动调整、止痛药、物理疗法和家庭锻炼。
手术治疗
手术治疗通常包括关节镜手术，这是一种微创锁孔手术。在关节镜手术中，外科医生会在关节附近的皮肤上开一个小切口，然后插入一根细管，细管末端装有微型摄像机。然后，外科医生就可以通过实时视频监控器显示摄像机记录的画面来观察关节内部的情况。
一旦外科医生可以清楚地看到您的关节，他们就会使用非常薄的外科手术工具，通过关节周围的其他小切口插入，进行必要的手术。
一般来说，关节镜手术比开放式手术更受欢迎，因为它的切口更小，这意味着愈合时间更快，住院时间更短。
何时就诊
虽然关节偶尔发出 "咔嚓" 或 "啪啪" 的响声无需担心，但如果有疑问，或者出现疼痛、肿胀或不适，请咨询骨科专科医生。
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