Harapan untuk Pasien Kanker Ovarium Stadium Akhir

Dr Lim Hwee Yong, konsultan onkologi senior di Mount Elizabeth Novena Hospital, memberikan penjelasan mengenai gejala, diagnosis, dan pengobatan kanker ovarium.

Apa itu kanker ovarium?

Kanker ovarium adalah kanker yang bermula di ovarium. Kanker ini merupakan kanker paling umum ke-5 pada wanita Singapura dan menyebabkan lebih banyak kematian dibandingkan kanker lain pada sistem reproduksi wanita.

Kanker ovarium terutama menyerang wanita yang lebih tua. Sekitar setengah dari wanita yang didiagnosis menderita kanker ovarium berusia di atas 60 tahun. Selain usia, risiko terkena kanker ovarium juga meningkat seiring dengan obesitas, usia kehamilan yang lebih tua, tidak pernah hamil, menstruasi yang terlalu dini, menopause yang terlambat, memiliki riwayat keluarga dengan kanker tertentu, dan predisposisi genetik tertentu.

Mendeteksi kanker ovarium

Kanker ovarium cenderung sangat sulit dideteksi sejak dini karena jarang menunjukkan gejala atau tanda awal. Pada kebanyakan kasus, gejalanya tidak jelas dan dapat bertahan selama beberapa bulan sebelum dikenali dan didiagnosis. Gejala-gejala ini termasuk kembung, nyeri panggul dan ketidaknyamanan, perut kembung, kehilangan nafsu makan, dan perubahan kebiasaan buang air besar.

Hanya sekitar 20% kanker ovarium yang ditemukan pada stadium dini. Ketika kanker ovarium ditemukan pada stadium dini, peluang kesembuhan dengan pengobatan menjadi jauh lebih tinggi dan tingkat kelangsungan hidup jangka panjang dapat mencapai lebih dari 85%.

Ultrasonografi panggul dan CT scan perut dan panggul dapat membantu mendeteksi massa abnormal. Operasi atau biopsi untuk mengambil sampel jaringan pada akhirnya akan diperlukan untuk memastikan apakah sel kanker berasal dari ovarium.

Mengobati kanker ovarium

Penanganan tergantung pada stadium kanker, kondisi klinis pasien saat ini, serta keinginan pasien dan keluarganya. Ini harus dilakukan setelah berdiskusi penuh dengan ahli onkologi pasien tentang manfaat dan risiko dari setiap pilihan pengobatan yang tersedia.

Pembedahan tetap menjadi metode penting dalam mengobati kanker ovarium stadium awal. Seringkali, pembedahan juga dapat dilakukan untuk menilai tingkat dan stadium kanker dengan tepat. Pembedahan ini harus dilakukan oleh dokter bedah yang berpengalaman dalam pembedahan kanker ovarium. Selama prosedur, dokter akan memeriksa peritoneum dan mengirim jaringan dari berbagai area perut, serta lokasi ovarium utama tumor untuk pemeriksaan mikroskopis.

Untuk stadium yang lebih lanjut, dokter bedah dapat melakukan operasi pengangkatan kanker untuk mengangkat sebanyak mungkin tumor. Kadang-kadang operasi ini melibatkan pengangkatan sebagian usus besar.

Kemoterapi, pengobatan kanker dengan menggunakan obat-obatan, merupakan cara yang efektif untuk mengobati kanker ovarium. Kanker ovarium epitel sering kali menyusut sebagai respons terhadap kemoterapi dan bahkan dapat menghilang dengan pengobatan. Namun, dengan kemoterapi sebagai satu-satunya pengobatan untuk kanker ovarium, sel-sel kanker pada akhirnya dapat mulai tumbuh lagi. Jika penyakit ini kambuh lagi, pasien dapat diobati dengan kombinasi obat yang sama atau melanjutkan pengobatan dengan jenis obat lain.

Kemajuan dalam metode pengobatan untuk kanker ovarium

Dalam beberapa tahun terakhir, telah terjadi kemajuan yang signifikan dalam pengobatan kanker ovarium dengan obat-obatan baru. Terapi bertarget adalah jenis kemoterapi yang menargetkan molekul spesifik yang terkait dengan pertumbuhan dan perkembangan tumor. Terapi ini telah menunjukkan peningkatan efektivitas dalam mengobati kanker ovarium. Beberapa strategi pengobatan ini melibatkan anti-angiogenesis (obat molekuler yang memblokir sinyal yang dikirim sel kanker untuk merekrut pembuluh darah baru yang menyehatkan tumor baru) yang mencapai hasil respons pengobatan yang sangat baik. Kontrol yang baik terhadap efek samping kemoterapi juga dapat dengan mudah dicapai saat ini, dengan munculnya obat-obat pendukung yang baru.

Di zaman sekarang ini, terdapat pilihan pengobatan yang efektif untuk membantu pasien yang didiagnosis dengan kanker ovarium stadium lanjut agar dapat menjalani kehidupan yang aktif, berkualitas, dan bermakna.

Pembedahan dan kemoterapi tetap menjadi andalan pengobatan kanker ovarium. Seringkali, bahkan pada kanker stadium awal, pasien masih memerlukan kemoterapi pasca operasi untuk mencapai tingkat kesembuhan yang lebih tinggi untuk kanker ini. Radiasi dan terapi hormonal bukanlah pengobatan yang sangat efektif untuk kanker ovarium sehingga tidak sering digunakan.