手部创伤
什么是手部创伤？
手部创伤是指涉及手指、手和手腕(包括肌腱、韧带和神经)的损伤。
从简单的指尖损伤到肌腱损伤和骨折，手部损伤可分为以下几大类：
- 灼伤。 热源、化学源或电源造成的手部灼伤会损伤皮肤、神经和血管。晒伤等一度灼伤会导致发红和局限性疼痛，而二度灼伤会导致皮肤起水泡、脱皮和肿胀。三度灼伤是指皮肤烧焦并伴有神经损伤。
- 撕裂。 尖锐物体造成的伤害可能会导致皮肤撕裂或者深伤口或撕脱伤。与擦伤不同，这不会造成皮肤损失。通常通过清洁和包扎伤口来治疗，以防止感染并促进愈合。严重或较深的伤口可能需要缝合。
- 骨折和错位。 骨折和脱位涉及骨和关节受伤。骨折是指骨部分或完全断裂，而脱位是指两块相连的骨分开。
- 高压喷射伤。 高压喷射伤通常发生在惯用手和食指上，由高压设备(例如油脂枪、喷漆枪或柴油喷射器)造成。这类损伤可能看起来像手指上的小疮，但根据喷射压力、喷射量和温度，可能会很严重。
- 感染。 感染通常可以在早期阶段用抗生素治疗。如果不及时治疗，则需要清除受感染的组织并排出伤口的脓汁。严重感染可能会导致长期后果，例如组织、神经和骨骼受损。
- 软组织损伤 (STI)。 软组织(肌肉)损伤会影响肌肉、韧带和肌腱。STI 可分为挫伤或瘀伤、扭伤、肌腱炎、滑囊炎、拉伤和应力性损伤。
- 截肢。 截肢是指失去或切除肢体，这通常由受伤(创伤)或疾病导致。
手部创伤有哪些症状？
手部创伤的症状因损伤类型、发生方式、深度、严重程度和位置而异。包括：
- 灼伤。 压痛或完全麻木、畸形(有或没有组织损失)、变色、组织损失、皮肤纹理变化、组织发红、起泡和变黑区域。
- 骨折和脱位。 压痛、畸形、肿胀和变色、活动范围减小(移动困难)、麻木、无力和出血。
- 高压损伤。 疼痛、肿胀，偶尔皮肤变色。
- 感染。 压痛、局部发热、发红、肿胀、发热(罕见)、畸形和活动范围减小。
- 撕裂。 压痛、出血、麻木、活动范围减小、无力和苍白(面色苍白或无血色)。
- 软组织(肌肉)损伤和截肢。 压痛、畸形(有或没有组织和骨损失)、肿胀和变色、出血、无力和麻木。
手部创伤的病因是什么？
手部创伤和损伤通常是由事故或重复使用造成的。包括：
- 娱乐活动或运动过程中的冲击。 这些损伤的范围可能涵盖从突然扭转造成的单纯的手指扭伤，到重击造成的指关节骨折，或球击中指尖造成的槌状指。
- 事故， 例如可能导致割伤和灼伤的厨房事故 ，或因跌倒时用手撑地造成的冲击。
- 老化或过度使用造成的磨损(可能导致关节炎)，以及提举重物或技术不佳造成的拉伤和扭伤。
- 使用涉及高压、极端温度或移动部件的某些工具、设备或重型机械。
手部创伤有哪些风险因素？
在摔跤、足球等身体接触运动项目以及骑自行车和滑板等高速运动项目中，手指、手部或手腕受伤的风险较高。使用曲棍球棒或球拍等手持用具的运动也会增加受伤的风险。
对于儿童来说，大多数手指、手部或手腕受伤都是在运动、玩耍或意外跌倒时发生的。老年人受伤和骨折的风险更高，因为肌肉质量和骨强度会随着年龄的增长而流失。他们的视力和平衡性问题也更多，增加了他们意外受伤的风险。
任何人、任何时间以及在您最意想不到的时候，都可能发生手部受伤的情况。保持时刻小心可以降低风险并有助于预防受伤。
手部创伤有哪些并发症和相关疾病？
如果耽误或忽视治疗，手部创伤和损伤可能会导致持久损害。
- 骨骼畸形(骨连接不正)。 受伤的手可以自愈。但如果没有适当的治疗，骨头可能无法正确对齐，容易出现错误地愈合。这种情况被称为骨连接不正，可能导致手部功能受损。
- 延迟愈合和不愈合骨折。 愈合时间比平时更长的骨折称为延迟愈合。不愈合骨折是指如果不进行手术等医疗干预就无法愈合的骨折。
- 骨骼感染(骨髓炎)。 当细菌在发生创伤时进入体内，就可能发生感染。在少数情况下，骨手术期间也可能发生感染。
- 神经或血管损伤。 手部创伤会损伤邻近的神经和血管。如果您出现麻木或血液循环问题，请立即就医。
- 骨关节炎。 延伸到关节的骨折可能会在数年后引起关节炎。如果您的手在受伤后很长时间开始疼痛或肿胀，请去看手专科医生以进行评估。
如何预防手部创伤？
保持时刻小心可以降低风险并有助于预防受伤。您可以采取以下措施：
- 在工作或执行日常任务时保持专注。
- 在切割、抓握和提举时使用正确的技术。
- 不时停下来休息以减轻双手的压力。
- 在运动或使用重型设备时使用防护装备，包括手套和护腕。
- 运动前进行拉伸和热身有助于预防受伤。
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