心脏衰竭
如何诊断心脏衰竭？
您的医生将首先对您进行体检，并询问您的症状和病史。
诊断检查
您的医生可能会建议进行诊断检查以排除其他可能的情况。可能的检查包括：
- 胸部 X 射线检查，检查是否有肺充血或心脏增大。
- 血液检查，以确定可能提示或排除某些疾病的生物标志物。这些生物标志物还可监测其他器官功能，如肾脏和肝脏。
- 负荷测试，检查您在跑步机上行走或跑步时的心率、心律、呼吸和血压。这项检查将揭示您的心脏对运动的反应，以及动脉的血液供给是否充足。
- 心电图 (ECG)，检查心律并检测心律失常。ECG 还可以显示左心室是否增厚、心腔是否扩大，或者您是曾否有过心脏病发作。
- 超声心动图，即对心脏进行超声波扫描。这项检查可评估心脏的各种结构和功能，以检查心脏泵血的情况。它还可以确定心脏衰竭的可能原因。
- 心肌灌注扫描，在这项检查中，医生会将放射性核素注入您的血流中。这可以揭示心腔的工作情况，或心脏病发作是否已对心脏造成了损伤。
- 心脏导管插入术，在这项检查中，医生会使用一根细管或导管注入造影剂。随后进行 X 射线检查以获取图片或血管造影片，从而揭示冠状动脉中是否有任何阻塞。
- 磁共振成像 (MRI)，显示心脏的结构，例如心肌、瓣膜和腔室。MRI 还可显示出衰弱心肌上的任何瘢痕(永久性损伤)。
如何治疗心力衰竭？
改变生活方式
为了改善您的心脏健康，您的医生可能会建议您：
- 戒烟
- 保持健康饮食
- 减少盐的摄入以减轻水肿
- 减少或停止饮酒以及使用其他有害药物
- 规律运动
药物治疗
为了改善您的病情，您的医生可能会开具以下药物：
- 利尿剂，帮助排出组织中多余的水分
- 血管扩张剂、血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂、血管紧张素 II 受体拮抗剂（ARB）或 β 受体阻滞剂，以降低血压并控制心率
手术治疗
如果您患有严重的心力衰竭，您的医生可能会建议进行手术或其他操作来治疗心脏异常或支持您的心脏功能。
对于晚期心力衰竭患者，治疗方案可能包括：
- 除颤器。 这是一种类似起搏器的设备，在发生危险的心律失常时向心脏进行电击。在合适的情况下，您的医生可能会植入一种特殊的设备，称为心脏再同步治疗除颤器（CRT-D），以帮助您的心脏更好地收缩。
- 心室辅助装置 (VAD)。 它是支持衰弱心脏的机械泵。对于等待进行心脏移植的严重心力衰竭患者，或者不适合进行心脏移植的患者，这可能是一种替代方案。
- 心脏移植。 如果您对其他治疗方案没有反应，您的医生可能会建议进行来自合适供体的心脏移植。
在某些危急情况下，当心脏和肺部无法充分运作时， 体外膜肺氧合 (ECMO) 也可用于在心脏和肺部无法充分运作时，提供暂时性的心肺支持。这种生命维持治疗有助于维持体内的血液循环和氧气供应，同时医生可以处理潜在的疾病或评估进一步的治疗方案。
ECMO 是如何运作的？
观看下面的视频，了解 ECMO 如何为危重患者的心肺提供支持。
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