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您的头痛是脑瘤的征兆吗？

上次更新时间： 2023年6月15日 | 7 分钟阅读时间

Dr Kon Kam King Nicolas

神经外科医生

持续头痛是脑瘤存在的征兆之一。但您的头痛真的值得担心吗？Nicolas Kon医生为您解释。

我们每个人都可能在某些时候经历过头痛--有些人甚至会偶尔出现偏头痛或紧张性头痛。虽然这些症状会让人感觉非常痛苦，影响日常生活，并持续数小时至数天不等，但它们通常并不指向严重的潜在问题，如脑瘤。

幸运的是，没有伴随症状的严重头痛并不总是意味着有脑瘤。这一注意事项意味着，虽然头痛是最常见的脑瘤症状之一，但往往不是出现的唯一症状。通常情况下，与其他类型的头痛相比，脑瘤引起的头痛会有明显的特征。

什么是脑瘤？

脑肿瘤是大脑或中枢神经系统中细胞的异常生长。脑肿瘤的性质各不相同，有生长缓慢、不易复发的良性（非癌症）肿瘤，也有可增殖并侵犯周围组织的恶性（癌症）肿瘤。

脑瘤头痛 "有哪些症状？

头痛在早晨加剧

脑肿瘤引起的头痛可表现为持续、逐渐加重的疼痛。

与紧张性头痛（可能由压力引发）或偏头痛（可能与某些食物或声音有关）不同，这类头痛没有相同的诱发因素，通常会在弯腰、提重物或突然运动等增加头部内压的活动中加重。

通常情况下，脑瘤带来的头痛一般在早晨醒来时比较严重，一天中可能会有所改善。这种模式可能是由于睡眠时身体的姿势导致脑内压力增加，从而导致醒来时疼痛加剧。

值得注意的是，"脑瘤头痛 "往往会随着时间的推移而加剧。随着脑瘤的生长，周围脑组织受到的压力越来越大，导致不适感不断升级。

“脑瘤头痛" VS 偏头痛 VS 紧张性头痛

脑瘤引起的头痛与紧张性头痛或偏头痛引起的头痛有一些区别。这些区别大致可分为其疼痛的起源和性质、伴随症状以及诱因和持续时间。了解这些头痛类型之间的区别非常重要，可以提醒您何时可能需要医生进行仔细检查。我们在下表中浓缩了这三种头痛之间最相关的区别。

脑瘤头痛 VS 偏头痛 VS 紧张性头痛

主要区别	脑瘤头痛	偏头痛	紧张性头痛
疼痛的起源和性质	最初为非特异性的钝痛随着时间的推移变得更加严重和持续感觉不局限于头部的某个特定区域，但神经外科医生可以帮助确定位置	通常是单侧的、跳动性或搏动性疼痛发作前可能会有 "先兆"，这是一种感觉警告可持续数小时至数天	持续钝痛、隐痛疼痛通常始于前额、头部后部或脖子周围前额或头部后部会有紧箍般的疼痛感
伴随症状	恶心和呕吐（尤其是在早晨）视力模糊或复视平衡问题癫痫发作性格或行为改变身体某些部位虚弱或麻木	对光线、噪音敏感恶心和呕吐食欲不振胃部不适或腹痛	通常不伴有其他症状，但有些人会出现类似偏头痛的对光敏感症状
诱因和持续时间	通常在进行会增加头部压力的活动时加重通常在早晨最严重，可能在一天中逐渐减轻随着瘤体的生长，症状会越来越频繁和严重	某些食物酒精压力睡眠模式改变某些气味与脑瘤头痛不同的是，头痛往往是阵发性的，通常不会持续发作	压力疲劳姿势不良持续时间从 30 分钟到一周不等慢性病例可能持续更长时间

还有其他类型的头痛。如果您不确定自己的头痛类型，请咨询医生。

患有脑瘤应注意哪些神经科症状？

脑瘤的神经科症状

脑瘤会引起一系列神经科症状，这些症状反映了大脑受影响的部位。这些症状的性质和严重程度差异很大，但有几个常见的征兆需要注意。其中包括:

认知困难。 在思考、集中注意力、做决定或记忆事物方面出现不明原因的困难可能是脑瘤的信号。这些变化还可能涉及理解书面或口头语言的问题，这种情况被称为失语症。
视觉异常。 视觉感知异常，如短暂的视力模糊或对闪光的感知，有时可能预示着患有脑瘤。这些异常情况还可能包括不明原因的眼部疼痛或眼部运动异常。
吞咽困难
说话困难。 脑瘤有时会导致说话困难。这可能表现为说话含糊不清、难以找到正确的词语或难以理解言语。
癫痫发作或抽搐
恶心、头晕或呕吐
感觉改变。 除了面部麻木外，感觉的变化也可能影响身体的其他部位。患者可能会出现奇怪的感觉，对触觉、温度或疼痛过敏或敏感度降低。
情绪波动。 这可能包括性格或精神状态的变化，更具体的变化可能包括情绪急剧波动、抑郁或更加易怒。
激素变化。 如果肿瘤影响到垂体，就会出现激素失衡，导致不明原因的体重变化、疲劳、性欲低下、女性月经变化或男性阳痿等症状。
睡眠问题。 这可能包括失眠、睡过头或睡眠-觉醒周期紊乱。
嗅觉或味觉改变。 有些人可能会发现嗅觉能力下降或味觉发生变化。
笨拙
手臂或腿部肢体无力，或虚弱或瘫痪，尤其是身体一侧的肢体无力或瘫痪

您可以详细了解脑肿瘤的其他症状。幸运的是，只要方法得当，脑瘤是可以治疗的。

如何治疗脑瘤？

脑瘤的治疗方法多种多样，以患者为中心。我们会根据肿瘤的具体情况，包括类型、大小和位置，以及患者的总体健康状况和年龄等关键因素，精心制定全面的治疗方案。原发肿瘤的治疗目标是成功控制或消除肿瘤，同时保护周围健康的脑组织。

当肿瘤可以安全切除时，手术干预是第一线治疗方法。在微创手术、实时成像和神经导航系统等尖端技术的帮助下，可以进行精确手术，完全切除肿瘤。对于某些患者来说，当肿瘤侵犯健康脑组织时，清醒脑手术配合脑图绘制也会有所帮助。

对于位置特殊或无法通过手术完全切除的肿瘤，放射治疗会发挥作用。放疗采用高能射线来消除肿瘤细胞。此外，化疗药物通常与手术和放疗结合使用，以治疗对此类疗法反应良好的肿瘤类型。

免疫疗法和精确疗法等新兴方法也是脑肿瘤治疗手段的一部分。免疫疗法旨在增强人体免疫系统对抗癌细胞的能力，而精准疗法则针对肿瘤细胞的独特生物属性。

需要注意的是，这并不是治疗脑肿瘤的全部治疗方法，适当的治疗方案最好由医生提出。

结论

咨询神经外科医生

虽然您的头痛是脑肿瘤征兆的可能性很小，但如果您有持续性或不寻常的头痛，请立即寻求专业医疗建议向医生咨询，这一点至关重要。您的神经外科医生将能够诊断和治疗您的病情，为您设计一个全面的治疗计划，并在您康复的整个过程中提供持续的支持和后续护理。

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