心绞痛(胸痛) - 症状和病因

什么是心绞痛?

心绞痛是指当心脏没有得到足够的富氧血液(这种情况称为缺血)时发生的胸痛或不适。这通常是由于您的一条或多条冠状动脉发生部分或完全阻塞所致。

心绞痛常被描述为胸部感到压迫感或挤压感。有时,这种不适也可能发生在肩膀、手臂、脖子、下巴或背部。

虽然心绞痛本身并不是一种疾病,但却是您可能患有 冠状动脉疾病 的征兆。

女性比男性更容易患心绞痛。

心绞痛的类型

心绞痛分为以下几种类型。

  • 微血管性心绞痛,通常在日常活动中以及感到有精神压力时出现。它还可能伴有气促、睡眠问题、疲乏和精力不足。
  • 稳定型心绞痛,在体力活动过程中出现,例如在锻炼或爬楼梯时。 休息或服用药物后,便会消失。
  • 不稳定型心绞痛,即使在休息时也会出现。此类型心绞痛发生突然,通常比稳定型心绞痛更严重,持续时间也更长。即使在休息或服用药物后,也可能不会消失。它还可能是 心脏病发作 的信号。

心绞痛有哪些症状?

心绞痛的主要症状是胸痛和不适,尤其是心脏有挤压感或压迫感。

其他症状包括:

  • 头晕
  • 疲乏
  • 恶心
  • 手臂、脖子、下巴、肩膀或背部疼痛
  • 气促
  • 出汗

何时前往急诊科 (UCC) 就医?

如果胸痛持续时间超过数分钟,并且在休息或服用心绞痛药物后症状未消失,这可能是 心脏病发作 的征兆。

请立即拨打 6473 2222,前往我院 急诊科 (UCC) 就医。或拨打 995 寻求急诊服务 (EMS)。

心绞痛的病因是什么?

当流向心肌的血流量减少时,就会发生心绞痛。血液携带氧气,这对心肌至关重要。

最常见的导致血流量减少的原因是冠状动脉疾病。当脂肪沉积(称为斑块)在为心脏提供血液和氧气的血管中积聚时,就会发生这种情况。这种积聚也称为动脉粥样硬化。

静息时,心肌仍然能够应对血流减少,而不会诱发心绞痛症状。但是,当您的氧需求量增加时(例如当您锻炼或进行剧烈活动时),便可能发生心绞痛。

由于冠状动脉狭窄或阻塞而导致流向心脏的血流不足时便会发生心绞痛(胸痛)。

心绞痛的风险因素有哪些?

以下因素可能会增加罹患冠状动脉疾病和心绞痛的风险。

  • 糖尿病。糖尿病会导致胆固醇水平升高并加速动脉粥样硬化,从而增加冠状动脉疾病和心绞痛的风险。
  • 心脏病家族史。如果您的父母或兄弟姐妹有心脏病或心绞痛病史,那么您患心绞痛的风险更大。
  • 血胆固醇或甘油三酯水平偏高。如果您的饮食不健康,那么您出现高水平“坏”胆固醇(也称为低密度脂蛋白 [LDL] 胆固醇和甘油三酯 [一种血脂])的可能性也更大。这会增加您患心绞痛和心脏病发作的风险。
  • 高血压,可加速动脉硬化。
  • 缺乏锻炼。久坐不动的生活方式会促进高胆固醇、高血压、2 型糖尿病和肥胖症的发生。
  • 高龄
  • 肥胖症,它与高血胆固醇水平、高血压和糖尿病有关。如果您超重,您的心脏必须更努力地为您的身体提供血液。
  • 压力。
  • 烟草使用。吸烟、咀嚼烟草和长期吸二手烟会损坏动脉壁。这会使胆固醇沉积并阻断血流。

心绞痛有哪些并发症和相关疾病?

心绞痛引起的胸痛和不适可导致从事正常活动(例如行走)时感到不适。

心绞痛最危险的并发症是 心脏病发作

如何预防心绞痛?

您可以通过改变生活方式来降低发生心绞痛的几率,例如:

  • 健康饮食并保持健康的体重。
  • 增加锻炼,除非您的医生有顾虑。
  • 每年接种流感疫苗,以避免流感病毒引起的心脏并发症。
  • 限制饮酒。男性每日饮酒量不应超过 2 杯,女性每日饮酒量不应超过 1 杯。
  • 监测和控制其他健康状况,如高血压、高胆固醇和糖尿病。
  • 戒烟和减少二手烟暴露。
  • 降低压力水平。
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