椎间盘滑出（椎间盘突出）
什么是椎间盘滑出？
椎间盘位于脊柱的每节椎骨之间，作用是保持脊柱柔韧性，并吸收日常活动产生的冲击或者影响。
当椎间盘的外部覆盖层（纤维环）撕裂，内部胶状填充物（髓核）被挤出覆盖层（突出），导致该胶状物质压迫神经根时，就会发生椎间盘滑出。
这种病症也被称为“椎间盘突出”、“椎间盘破裂”或者“椎间盘脱出”。
椎间盘滑出有哪些症状？
椎间盘滑出的症状取决于受累椎间盘的位置和椎间盘是否压迫神经。包括：
- 从腰部开始向下一直放射到臀部或腿部的麻木或疼痛感（坐骨神经痛）
- 受累神经支配的身体部位产生的放射性麻木或刺痛感
- 臀部、大腿、小腿和部分足部疼痛
- 肩膀和手臂锐痛或灼痛，在咳嗽、打喷嚏或转换为某个特殊体位时，会放射至手臂或腿部
- 肌肉无力，可导致步履蹒跚，或者影响抬举或者抓握物品的能力
- 难以控制排便和排尿
- 生殖器和肛门麻木感
椎间盘突出引起的疼痛往往比椎间盘膨出更剧烈。
有时不易区分肌肉拉伤引起的不适与椎间盘滑出引起的疼痛。背痛或肌肉拉伤引起的不适通常会在 6 周内消退，而椎间盘滑出引起的疼痛可能会呈进行性恶化。
导致椎间盘滑出的原因是什么？
椎间盘滑出的主要原因是逐渐的磨损和撕裂。随着年龄增长，椎间盘会失去弹性，即使轻微拉伤或扭曲，也更容易导致受损或破裂。
任何对脊柱施加压力的活动都可能导致椎间盘滑出。这可能在以下情况下发生：
- 抬举重物时方法错误（例如，使用背部肌肉而不是腿部和大腿肌肉来抬举重物）造成的受伤
- 创伤性事件。在极少数情况下，跌倒或者背部遭受到撞击也可能导致椎间盘滑出。
椎间盘滑出有哪些风险因素？
以下因素可能会增加椎间盘滑出的风险：
- 衰老。椎间盘滑出最常见于 30-50 岁人群，男性发生椎间盘滑出的风险是女性的两倍。
- 遗传因素。有椎间盘滑出家族史的人很可能对这种疾病具有遗传易感性。
- 职业。需要繁重体力活动的工作会增加罹患椎间盘滑出的风险。
- 姿势不良。运动时姿势不良或者久坐可能会促进椎间盘滑出的发生。
- 吸烟。香烟和烟草制品中的尼古丁和其他毒素会阻止椎间盘吸收营养，进而加速椎间盘退变并导致进一步的椎间盘损伤。
- 体重。体重增加会对腰部椎间盘造成额外的压力。
椎间盘滑出有哪些并发症和相关疾病？
由于椎间盘滑出引起的疼痛会随着时间推移加重，许多人往往只有在以下情况下才会就医：
- 疼痛变得无法忍受
- 出现其他症状，如 失禁 或者局部麻痹。
如果不加以治疗，椎间盘滑出可能会导致以下并发症：
- 症状恶化，如疼痛、麻木或者无力加剧，对日常生活造成影响。
- 小便或大便失控，导致失禁或者排尿困难，即使膀胱已充满。
- 鞍区麻木，即椎间盘滑出压迫神经，导致大腿内侧、腿后部和直肠周围感觉丧失。
- 永久性神经损伤，可能导致永久性无力或瘫痪。诊断和治疗 延误可能会对支配膀胱、肠道和腿部的神经造成永久损伤。
如何预防椎间盘滑出？
可以采取几个步骤来预防椎间盘滑出：
- 运动。加强躯干肌肉的运动有助于稳定和支撑脊柱。
- 良好的姿势。采取良好的姿势，以减少对脊柱和椎间盘的压力。坐立时，保持背部挺直端正。抬举重物时，弯曲髋关节和膝盖，但不向前弯腰。
- 健康的体重。健康的体重可以减轻对脊柱和椎间盘的压力。
- 戒烟。没有香烟产生的毒素阻碍重要营养物质的吸收，椎间盘能够更久地保持水分和柔韧度。
本页面已经过我们的医疗内容审核员审核。
相关文章
查看全部
Have You Noticed These Signs of Gout?
Parkway Shenton family physician Dr Wong Pei Ying shares more about gout symptoms, risk factors of the disease, potential complications and how it can be treated.
Taking Up Climbing? Try it Safely with this Guide.
Is bouldering on your list of activities to try out this year? Get to know more about this sport and how you can enjoy it safely.
Midlife Pain in the Knees
Learn more about preventing arthritis in your knees and how to manage the condition.
Wrist, Elbow and Shoulder Injuries You May Be Susceptible To
Tendinitis, tennis elbow, golfer’s elbow and frozen shoulder – these are some of the most common joint conditions that affect the upper body.
How to Walk – Have You Been Doing It Right?
Walking is good for your health, but did you know that there's a proper way to do it?
3 Common Leg Conditions to Know About
Heel pain, ankle sprains and arthritis of the knee are some painful, yet common, orthopaedic conditions seen by doctors.
