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尿失禁

  • 什么是尿失禁?

    尿失禁是指无法控制膀胱的尿液释放功能。随着年龄老化,我们的盆底肌将逐渐变弱,从而膀胱控制不良的现象将会越来越常见。尿失禁是一种常见的病症,可能发生于任何年龄层。

    常见的尿失禁类型包括:

    • 溢流性尿失禁 – 在一天之中有少量漏尿
    • 压力性尿失禁 – 在咳嗽、大笑、打喷嚏或运动时少量漏尿
    • 急迫性尿失禁 - 频繁且迫切想要排尿
  • 常见的尿失禁成因包括:

    • 男性和女性患者 - 膀胱癌、膀胱结石、神经疾病或衰老
    • 男性患者 - 前列腺炎、前列腺肿大或前列腺癌
    • 女性患者 - 怀孕和分娩、子宫切除术、更年期或膀胱疼痛综合症(间质性膀胱炎)

    某些尿失禁的暂时性原因包括酒精、水份摄入过多、咖啡因、药物、尿路感染或便秘。

  • 尿失禁的症状不等,可从咳嗽或打喷嚏时偶而漏尿到突然升起强烈尿急感,使您必须马上去厕所。

  • 尿失禁治疗将取决于尿失禁的类型、严重程度和原因。由感染、肾结石或药物的副作用引起的急性尿失禁经常在治愈其根本问题之后便会消除。其他治疗方式包括:

    • 保守管理:
      1. 生物反馈,即利用电子传感器记录神经冲动和肌肉收缩 - 监测和学习控制这些脉冲以帮助控制排尿
      2. 电刺激(TENS)可强化压力性或急迫性尿失禁患者的膀胱肌肉
      3. 简单的凯格尔练习可强化骨盆底和括约肌
    • 尿失禁控制设备可帮助重新定位和稳定膀胱和尿道:
      1. 利用胶原蛋白或人造物质等增量物质为尿道提供支持,以减少压力性尿失禁
      2. 将子宫托(半硬式子宫环)放置于阴道中,以重新定位尿道和降低压力性尿失禁的漏尿情形
    • 药物:
      1. 激素替代疗法可帮助恢复正常的膀胱功能
      2. 通过稳定肌肉收缩来抑制膀胱过动症的活性
      3. 放松肌肉有助于更充分排空膀胱
    • 手术治疗:
      1. 对于因为肌肉失去张力,或因之前的手术或脊柱损伤导致膀胱不能完全排空的妇女,可采取导管置入术;将导管插入尿道中以便尿液能排放到一个附连在腿上的尿袋里
      2. 将一个耻骨阴道吊带放置在膀胱之下以提供支持
      3. 设置一个人工括约肌(一个环绕尿道的环);该环可手动充气以紧密围绕尿道和防止漏尿
      4. 使用缝合线将膀胱连接附近的肌肉、组织或骨骼等结构,以稳定膀胱

    医生可能需要采取结合这些治疗的综合疗法,并根据个别需求为您量身定制一个治疗方案。

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