Từ Xuất Huyết Dạ Dày Đến Ung Thư Gan: Hành Trình Của Bà Chua

Vào tháng 2 năm 2020, bà Chua Ching Moi đã được đưa đi cấp cứu sau khi nôn ra máu. Những gì diễn ra tiếp theo là việc phát hiện tình trạng xuất huyết dạ dày, xơ gan và sau đó là ung thư gan. Hành trình của bà là một minh chứng cho sự kiên cường, lòng tin và sự chăm sóc phối hợp đa chuyên khoa — nơi sự can thiệp y tế kịp thời và tinh thần làm việc nhóm đã giúp bà hồi phục suôn sẻ.

Khi các triệu chứng đáng báo động xuất hiện

Mọi chuyện bắt đầu vào cuối tháng 2 năm 2020, khi bà Chua nôn ra máu và nhận thấy có máu trong phân. Nghĩ rằng có thể là do ngộ độc thực phẩm, bà đã nghỉ ngơi tại nhà một hoặc hai ngày. Nhưng vào đêm ngày 25 tháng 2, bà đã nôn thêm bốn lần nữa trong khoảng từ 10 giờ tối đến 4 giờ sáng — đủ để khiến gia đình bà lo lắng.

Sáng hôm sau, con gái bà đã đưa bà đến gặp Bác sĩ Tổng quát (GP), người đã khuyên bà nên đến bệnh viện ngay lập tức. Để tránh thời gian chờ đợi lâu tại bệnh viện công, con gái bà đã đưa bà đến Trung tâm Chăm sóc Cấp cứu Bệnh viện Gleneagles.

Hé lộ chẩn đoán quan trọng

Khi đến nơi, bà Chua được Bác sĩ Tiêu hóa Wang Yu Tien, và Bác sĩ Phẫu thuật Tổng quát Lee Chin Li. thăm khám. Sau khi đánh giá, bà được đưa vào Đơn vị Phụ thuộc Cao (HDU) để truyền máu khẩn cấp nhằm thay thế lượng máu đã mất do nôn mửa.

Bác sĩ Lee đã chỉ định chụp CT và xét nghiệm máu để tìm nguyên nhân gây chảy máu – kết quả cho thấy bà Chua bị xơ gan — một tình trạng mà tổn thương gan lâu dài dẫn đến hình thành sẹo gây ảnh hưởng đến chức năng gan.

Xác định và điều trị nguyên nhân gây chảy máu

Ngày hôm sau tại HDU, bà Chua lại nôn ra máu — lần này là liên tục. Bác sĩ Lee đã chỉ định một đợt truyền máu khẩn cấp khác để thay thế lượng máu đã mất.

Vì xơ gan có thể gây ra giãn tĩnh mạch thực quản (các tĩnh mạch trong thực quản bị giãn ra, có thể vỡ và gây chảy máu), bác sĩ Lee nghi ngờ đây là nguyên nhân có thể gây ra tình trạng nôn ra máu của bà. Ông đã chuyển bà Chua đến Bác sĩ Wang để thực hiện nội soi dạ dày, nhằm xác định chính xác nguồn chảy máu.

Chỉ một ngày sau, Bác sĩ Wang đã thực hiện nội soi dạ dày — một phương pháp kiểm tra xâm lấn tối thiểu đường tiêu hóa trên bằng camera linh hoạt. Kết quả nội soi xác nhận bà Chua có tình trạng giãn tĩnh mạch, nhưng đây không phải là nguồn gây chảy máu tích cực. Thay vào đó, vết máu được tìm thấy là từ một mạch máu khác trong dạ dày, không liên quan đến tình trạng gan của bà.

Trong cùng thủ thuật đó, Bác sĩ Wang đã sử dụng kẹp nội soi (endoclips) — những chiếc kẹp kim loại nhỏ được áp dụng bên trong — để đóng mạch máu đang chảy và ngăn dòng máu lại.

Sự phối hợp nhịp nhàng giữa cả hai chuyên gia đã đảm bảo các triệu chứng của bà được kiểm soát nhanh chóng, ngăn ngừa các biến chứng tiềm ẩn như mất máu thêm hoặc sốc. Quá trình phục hồi của bà Chua còn có sự hỗ trợ từ đội ngũ chuyên gia dinh dưỡng và vật lý trị liệu, những người đã hướng dẫn bà về dinh dưỡng và vận động trong suốt thời gian nằm viện.

Hé lộ chẩn đoán thứ hai

Bệnh nhân xơ gan có nguy cơ mắc ung thư gan, cao hơn, vì vậy ngay cả sau khi hồi phục, Bác sĩ Wang vẫn theo dõi sát sao sức khỏe của bà Chua thông qua các xét nghiệm máu và chụp MRI định kỳ.

Trong một lần chụp như vậy vào bốn năm sau, tức năm 2024, Bác sĩ Wang đã phát hiện một khối u nhỏ phía sau túi mật của bà và nghi ngờ đó có thể là ung thư gan. Hành động nhanh chóng là vô cùng quan trọng đối với một trường hợp nghi ngờ ung thư, mặc dù khối u có kích thước nhỏ. Điều này là do bệnh có thể di căn nếu không được điều trị, khiến việc chữa trị trở nên phức tạp hơn. Bác sĩ Wang đã nhanh chóng chuyển bà Chua đến Bác sĩ Lee Chin Li để quản lý phẫu thuật.

Phẫu thuật cắt bỏ khối u gan: Phương pháp nội soi

Với tình trạng ổn định của bà Chua, Bác sĩ Lee đã đề nghị phẫu thuật nội soi cắt bỏ khối u gan, hay còn gọi là phẫu thuật cắt gan. Đây là một thủ thuật xâm lấn tối thiểu giúp loại bỏ khối u trong khi vẫn bảo tồn được mô gan lành, đồng thời loại bỏ túi mật vì khối u nằm ngay phía sau đó.

Vì suy gan là một biến chứng tiềm ẩn — dù hiếm gặp — của phẫu thuật cắt gan, có thể xảy ra khi phần gan bị cắt bỏ quá nhiều, con gái bà Chua đã bày tỏ lo ngại với Bác sĩ Lee. Ông đã trấn an bà rằng chỉ một phần nhỏ của gan bị loại bỏ và khả năng tái tạo tự nhiên của gan sẽ hỗ trợ quá trình hồi phục.

Bà Chua nhớ lại: “Bác sĩ Lee đã kiên nhẫn giải thích mọi thứ cho tôi rất rõ ràng”. Bà đặc biệt đánh giá cao sự tận tâm của ông khi đảm bảo bà hiểu rõ thủ thuật bằng cách giải thích bằng tiếng Quan thoại và tiếng Phúc Kiến, đồng thời sử dụng các bản phác thảo đơn giản. Điều này đã giúp bà xây dựng niềm tin và sự tự tin vào ông.

Trong quá trình thực hiện, Bác sĩ Lee đã cắt bỏ túi mật cùng với khoảng 15–20% mô gan xung quanh.

Quá trình phục hồi sau phẫu thuật cắt bỏ

Sau khi phẫu thuật, bác sĩ vật lý trị liệu đã hỗ trợ bà phục hồi chức năng và vận động sớm. Bà đã hồi phục tốt và được xuất viện ba ngày sau phẫu thuật.

“Vết sẹo rất nhỏ,” bà Chua nhận xét, lưu ý đến một trong những hiệu quả chính của phẫu thuật xâm lấn tối thiểu. “Con gái tôi thậm chí còn nói rằng nó gần như không nhìn thấy vết sẹo.”

Chẩn đoán thứ ba — và một hướng điều trị khác

Khoảng chín tháng sau đó vào năm 2025, trong một buổi tái khám định kỳ với Bác sĩ Lee, một khối u thứ hai đã được phát hiện. Khối u này nằm sâu hơn trong gan, kích thước khoảng 2 cm và có vẻ là ác tính.

Bác sĩ Lee đánh giá rằng mặc dù có thể thực hiện một cuộc phẫu thuật khác, nhưng điều đó sẽ liên quan đến việc cắt qua nhiều mô gan hơn và mang lại rủi ro lớn hơn. Thay vào đó, ông đề nghị phương pháp đốt sóng cao tần (microwave ablation) — một kỹ thuật xâm lấn tối thiểu giúp tiêu diệt các tế bào khối u bằng nhiệt mục tiêu.

Vì khối u nhỏ (kích thước dưới 3cm) và nằm sâu trong gan nên phương pháp đốt nhiệt được coi là an toàn và hiệu quả hơn.

Bác sĩ Lee giải thích: “Tuổi tác không phải là yếu tố quyết định. Chúng tôi chọn phương pháp điều trị dựa trên vị trí, kích thước khối u và tình trạng của gan. Kế hoạch của mỗi bệnh nhân phải được điều chỉnh để đạt được kết quả an toàn và tích cực nhất”.

Bác sĩ chẩn đoán hình ảnh Yee Yong Chen đã thực hiện thủ thuật này. Với sự hỗ trợ của vật lý trị liệu sau đó, bà Chua đã được xuất viện trong vòng 2–3 ngày và trở lại tái khám một tháng sau đó.

Cuộc sống hồi sinh

Ngày nay, bà Chua vẫn tiếp tục tái khám định kỳ và tận hưởng thời gian bên gia đình.

Hành trình của bà là minh chứng cho việc phát hiện sớm, sự chăm sóc đa chuyên khoa của các chuyên gia và tinh thần lạc quan của chính bà.

Bà nói: “Tôi rất biết ơn các bác sĩ và gia đình mình. Sự ủng hộ của họ đã tiếp thêm cho tôi sức mạnh và sự an tâm để tiếp tục tận hưởng cuộc sống”.

Tầm quan trọng của việc chăm sóc phối hợp cho các tình trạng phức tạp

Nhìn lại trường hợp của bà Chua, Bác sĩ Lee Chin Li, Bác sĩ Phẫu thuật Tổng quát, giải thích: “Khi chúng tôi quản lý bệnh nhân ung thư, việc chăm sóc phải mang tính đa chuyên khoa. Mỗi chuyên gia mang đến những chuyên môn độc đáo và chúng tôi cùng nhau thảo luận từng trường hợp để thiết kế một kế hoạch phù hợp cho bệnh nhân — một kế hoạch đạt được kết quả an toàn nhất với rủi ro thấp nhất”.

Chúng tôi rất biết ơn khi được theo dõi hành trình của bà Chua, một minh chứng cho thấy sự chăm sóc phối hợp giữa nhiều chuyên gia — từ tiêu hóa đến phẫu thuật tổng quát và chẩn đoán hình ảnh — có thể tạo ra sự khác biệt thực sự trong việc phát hiện và điều trị sớm các tình trạng phức tạp như ung thư gan trước khi nó di căn. Trường hợp của bà cũng chứng minh lợi ích của các phương pháp điều trị xâm lấn tối thiểu, bao gồm phục hồi nhanh hơn, ít đau hơn, thời gian nằm viện ngắn hơn và vết sẹo nhỏ hơn.

Nếu quý vị gặp các triệu chứng như nôn ra máu không rõ nguyên nhân, phân sẫm màu hoặc khó chịu vùng bụng kéo dài, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức. Chẩn đoán và can thiệp sớm có thể giúp ngăn ngừa các biến chứng và cải thiện kết quả phục hồi.