Hướng dẫn cơ bản về Sinh thiết vú

Sinh thiết vú là gì?

Sinh thiết là thủ thuật lấy mẫu mô từ vị trí đích trong cơ thể để kiểm tra. Đối với sinh thiết vú, mô từ các u nghi ngờ ở vú được lấy để tìm ra nguyên nhân và xác định xem u là lành tính hay ung thư.

Tại sao bác sĩ khuyến nghị làm sinh thiết vú?

Các kỹ thuật tầm soát hiện đại như chụp X-quang tuyến vú và siêu âm vú là những phương pháp hữu hiệu để phát hiện u vú nhưng chỉ có sinh thiết vú mới có thể giúp xác nhận u có phải là ung thư hay không.

Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào dưới đây, bạn cần gặp bác sĩ để được tư vấn về phương pháp kiểm tra vú phù hợp nhất:

• Núm vú tiết dịch lẫn máu
• Đau vú
• Thay đổi đường viền hoặc màu da ở vú hoặc núm vú
• U ở vú

Chuẩn bị sinh thiết vú

Như đối với bất kỳ ca phẫu thuật nào, hãy cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ tình trạng dị ứng nào và tất cả tiền sử bệnh hoặc bệnh trạng gần đây.

Bác sĩ có thể sẽ cho bạn miếng băng dán vết thương và/hoặc túi nước đá để làm dịu vết bầm tím và sưng ở vú khi bạn rời bệnh viện.

Bạn có thể được gây mê. Trong trường hợp này, nếu bạn tự lái xe sau thủ thuật sẽ không an toàn, vì vậy, hãy nhờ người thân hoặc bạn bè đón sau khi làm sinh thiết vú có gây mê.

Các loại thủ thuật sinh thiết vú

Sinh thiết vú thường không cần nằm viện, tức là bạn có thể về nhà sau khi hoàn thành thủ thuật.

Sinh thiết vú có thể thực hiện theo một số phương pháp khác nhau. Bác sĩ sẽ khuyến nghị phương pháp phù hợp nhất với kích thước, vị trí và các đặc điểm khác của bất thường vú mà bạn gặp phải.

Các phương pháp sinh thiết vú bao gồm:

Sinh thiết chọc hút bằng kim nhỏ

• Đây là phương pháp sinh thiết vú đơn giản nhất, bác sĩ sẽ dùng một cây kim rất nhỏ gắn sẵn vào ống tiêm để chọc vào u. Phương pháp này được sử dụng để kiểm tra các u có thể cảm nhận được trong quá trình khám vú lâm sàng.
• Thủ thuật này có thể được thực hiện trong điều kiện gây tê tại chỗ.
• Đây là phương pháp nhanh chóng cho phép phân biệt giữa một nang dịch và một khối đặc. Khối đặc sẽ đòi hỏi phải lấy mẫu mô.

Sinh thiết lõi kim

• Bác sĩ sẽ sử dụng kim lớn hơn và có lõi rỗng để lấy một vài mẫu mô nhỏ từ u (kích thước vài mm).
• Bác sĩ sẽ rạch một vết nhỏ để đưa kim vào vú. Quá trình này thường sử dụng thêm phương pháp siêu âm để hỗ trợ xác định vị trí u.

Sinh thiết nhờ chân không

• Đây là phương pháp cải tiến của sinh thiết lõi kim.
• Phương pháp này cho phép lấy mẫu có kích thước lớn hơn, và trong một số trường hợp, có thể cắt bỏ hoàn toàn các u nhỏ. Phương pháp này cải thiện độ chính xác của sinh thiết.
• Sinh thiết có hỗ trợ hút chân không là thủ thuật đa năng, có thể được sử dụng cho xử lý nốt vôi và u vú.
• Giống như sinh thiết lõi kim, thủ thuật này có thể dùng siêu âm để định hướng.
• Trong một số trường hợp, có thể dùng phương pháp chụp nhũ ảnh hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI) để định hướng cho thủ thuật sinh thiết vì phương pháp này cho phép xác định vị trí và tạo hình ảnh tốt hơn về u hoặc tình trạng vôi hóa.

Sinh thiết phẫu thuật

• Đây là thủ thuật can thiệp nhiều nhất. Bạn sẽ được gây mê toàn thân, điều này có nghĩa là bạn sẽ ngủ trong quá trình phẫu thuật.
• Thủ thuật này thường được thực hiện khi u bị nghi ngờ có nhiều khả năng là ung thư. Kim đánh dấu có thể được để lại trong vú để phòng trường hợp cần lấy thêm mô vú nếu u vú là u ác tính.

Các nguy cơ khi thực hiện sinh thiết vú

Sinh thiết vú là phẫu thuật trong ngày (bệnh nhân được xuất viện trong ngày) có nguy cơ thấp, nhưng do đây là thủ thuật xâm lấn, bệnh nhận có thể cảm thấy khó chịu nhẹ, có thể bị bầm tím hoặc sưng xung quanh vết rạch. Nhiễm trùng sau phẫu thuật là một biến chứng hiếm gặp và có thể giảm nguy cơ khi bạn tuân thủ chỉ dẫn của bác sĩ.

Hồi phục sau phẫu thuật

Bạn có thể cảm thấy đau nhức tại vị trí sinh thiết trong vài ngày. Có nhiều hướng dẫn khác nhau về chăm sóc sau khi ra viện. Nhưng nhìn chung, một ngày sau khi làm thủ thuật là bạn có thể tháo băng, tắm rửa và tự mặc quần áo như bình thường.

Kết quả sinh thiết vú

Các mô vú sau khi lấy sẽ được gửi đến phòng xét nghiệm để phân tích. Chuyên gia bệnh học sẽ kiểm tra mô sinh thiết dưới kính hiển vi và gửi kết quả phân tích cho bác sĩ của bạn. Quá trình này thường mất vài ngày. Hãy hỏi bác sĩ để biết kết quả vì mỗi bệnh viện có một quy trình khác nhau.

Thông thường, nếu kết quả là lành tính, bạn không cần lo lắng nhiều, u có thể tự biến mất. Nếu phát hiện ung thư, kết quả sinh thiết sẽ cho biết loại ung thư. Sau đó, bác sĩ sẽ dựa trên tất cả các thông tin có được từ việc sinh thiết để lập kế hoạch điều trị.

Nếu bạn gặp phải những dấu hiệu và triệu chứng làm bạn lo lắng, hãy trao đổi ngay với bác sĩ.