Tầm Quan Trọng Của Việc Sàng Lọc Ung Thư Phổi

Ung thư phổi là gì?

Ung thư phổi là ung thư bắt nguồn từ phổi. Nó được gây ra bởi sự phát triển không kiểm soát của các tế bào bất thường trong phổi, và là loại ung thư phổ biến thứ 3 ở nam giới và nữ giới tại Singapore. Trong khoảng thời gian từ năm 2014 đến năm 2018, 14% tổng số ca ung thư ở nam giới là từ ung thư phổi và 7,5% ở nữ giới. Tại Singapore, ung thư phổi cũng là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong do ung thư (26,45%) ở nam giới và chiếm 15,7% số ca tử vong do ung thư ở nữ giới.

Có 2 loại ung thư phổi chính: ung thư phổi tế bào nhỏ (SCLC) và ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC).

Ung thư phổi tế bào nhỏ (SCLC)

SCLC chiếm khoảng 10 - 15% trong tổng số các trường hợp ung thư phổi. Nó thường được gọi là ung thư tế bào yến mạch vì các tế bào ung thư trông giống như yến mạch dưới kính hiển vi. SCLC thường hung hãn hơn và phát triển nhanh hơn NSCLC. Nó thường liên quan đến việc hút thuốc và có thể nhanh chóng di căn đến các bộ phận khác của cơ thể.

Ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC)

NSCLC là loại ung thư phổi phổ biến nhất, chiếm khoảng 85% tổng số các trường hợp ung thư phổi. Có 3 phân nhóm của NSCLC:

• Ung thư biểu mô tuyến: Đây là phân nhóm phổ biến nhất, bắt đầu từ các tế bào tuyến sản xuất chất nhầy. Nó có thể xảy ra ở bất kỳ bộ phận nào của phổi và phổ biến hơn ở những người không hút thuốc và phụ nữ.
• Ung thư biểu mô vảy: Phân nhóm này bắt đầu từ các tế bào mỏng, phẳng lót đường thở của phổi. Nó thường được tìm thấy ở trung tâm của phổi, gần các ống phế quản.
• Ung thư biểu mô tế bào lớn: Phân nhóm này ít phổ biến hơn và có thể xảy ra ở bất kỳ bộ phận nào của phổi. Nó có xu hướng phát triển và lan rộng nhanh chóng.

Nguyên nhân hàng đầu gây ung thư phổi là gì?

Hút thuốc là nguyên nhân hàng đầu gây ung thư phổi, và ước tính khoảng 80 - 90% trường hợp ung thư phổi là do sử dụng các sản phẩm thuốc lá. Ngay cả việc hút thuốc đôi khi cũng làm tăng nguy cơ ung thư phổi và nguy cơ càng cao khi một người hút thuốc càng nhiều và thời gian hút thuốc càng lâu.

Khi một người hút thuốc, họ hít phải nhiều hóa chất độc hại, chẳng hạn như hắc ín, một số chất hữu cơ dễ bay hơi và carbon monoxide, có thể làm hỏng DNA trong các tế bào lót đường thở. Theo thời gian, thiệt hại này có thể dẫn đến sự phát triển của các tế bào ung thư. Những hóa chất độc hại này cũng có thể ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể, dẫn đến ung thư ở hầu hết mọi bộ phận của cơ thể cùng với tổn thương nội tạng và mạch máu.

Mặc dù hút thuốc lá và tiếp xúc với khói thuốc thụ động là nguyên nhân chính gây ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC) (loại ung thư phổi phổ biến nhất), những người không hút thuốc cũng có nguy cơ mắc bệnh. Ở Singapore, 25% những người sống chung với ung thư phổi chưa bao giờ hút thuốc.

Những nguyên nhân khác của ung thư phổi là gì?

1) Tiền sử gia đình mắc ung thư phổi. Điều này có thể làm tăng nguy cơ phát triển ung thư phổi của một cá nhân. Nếu bạn có tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư phổi, điều quan trọng là phải nói chuyện với bác sĩ về nguy cơ của cá nhân bạn và những biện pháp bạn có thể thực hiện để giảm nguy cơ đó. Cách này có thể bao gồm bỏ hút thuốc, tránh tiếp xúc với khói thuốc thụ động và thường xuyên đi kiểm tra sức khỏe phổi nếu bạn có nguy cơ cao.

2) Tiền sử bệnh phổi. Các bệnh phổi như bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) hoặc bệnh lao có thể làm tăng nguy cơ ung thư phổi.

3) Tiếp xúc với amiăng và các chất độc hại khác. Những người làm việc hoặc tiếp xúc với amiăng và các chất độc hại khác hoặc hóa chất bao gồm bụi than, silica, cromat và asen, có thể làm tăng nguy cơ ung thư phổi.

4) Tiếp xúc với radon. Radon là một chất khí tự nhiên có trong đá, đất và vật liệu xây dựng. Nó là một phần của bức xạ nền tự nhiên mà chúng ta tiếp xúc hàng ngày. Nhìn chung, nguy cơ phơi nhiễm radon ở Singapore được cho là thấp và tác động của việc phơi nhiễm có thể không xuất hiện trong nhiều năm. Bạn có thể giảm tiếp xúc với radon bằng cách kiểm tra và xử lý nhà của bạn, nếu cần, bằng chất trám kín các vết nứt trên sàn/tường, được thiết kế đặc biệt cho mục đích này. Tăng luồng không khí vào không gian sống cũng sẽ làm giảm sự phơi nhiễm radon.

5) Ô nhiễm không khí. Tiếp xúc với các nguồn ô nhiễm như khí thải xe cộ, thiết bị đốt cháy gia dụng và chất thải công nghiệp có thể làm tăng nguy cơ ung thư phổi. Theo Tổ chức Y tế Thế giới, ô nhiễm không khí giết chết khoảng 7 triệu người trên toàn thế giới mỗi năm. Ô nhiễm không khí xung quanh chịu trách nhiệm cho ước tính 16% số ca tử vong do ung thư phổi.

Sàng lọc ung thư phổi

Có một số xét nghiệm sàng lọc có thể được sử dụng để phát hiện ung thư phổi:

• Chụp cắt lớp vi tính liều thấp (LDCT): Đây là một loại tia X sử dụng liều lượng bức xạ thấp để tạo ra hình ảnh chi tiết của phổi. Nó được coi là xét nghiệm sàng lọc hiệu quả nhất cho bệnh ung thư phổi. Bạn có thể liên hệ với các phòng khám Parkway Shenton để biết thêm thông tin về xét nghiệm này.
• Chụp X-quang ngực: Đây là một loại tia X truyền thống tạo ra hình ảnh của lồng ngực, bao gồm phổi, tim và mạch máu. Tuy nhiên, chụp X-quang ngực kém nhạy hơn LDCT và có thể không phát hiện được các khối u nhỏ. Ngoài ra, chụp X-quang ngực khiến bệnh nhân tiếp xúc với mức độ phóng xạ cao hơn so với chụp CT liều thấp.
• Xét nghiệm tế bào đờm: Xét nghiệm này bao gồm việc phân tích một mẫu chất nhầy ho ra từ phổi để tìm các tế bào ung thư.
• Nội soi phế quản: Xét nghiệm này bao gồm việc đưa một ống mỏng, linh hoạt có gắn camera vào phổi qua mũi hoặc miệng để tìm dấu hiệu ung thư.
• Xét nghiệm máu: Mặc dù không thường được sử dụng để sàng lọc, một số xét nghiệm máu nhất định, chẳng hạn như xét nghiệm biểu hiện protein hoặc gen, có thể được sử dụng để phát hiện ung thư phổi trong một số trường hợp.

Bộ Y tế Singapore khuyến nghị những người có nguy cơ cao nên thực hiện sàng lọc thường xuyên để phát hiện ung thư phổi ở giai đoạn sớm, khi đó ung thư sẽ dễ điều trị hơn. Đối tượng này bao gồm:

• Trong độ tuổi từ 55 - 74, hút một gói thuốc lá mỗi ngày trong 30 năm trở lên và tiếp tục hút thuốc.
• Trong độ tuổi từ 55 - 74, hút một gói thuốc lá mỗi ngày trong 30 năm trở lên và đã bỏ thuốc lá

Lực lượng Đặc nhiệm Dịch vụ Phòng ngừa Hoa Kỳ (USPSTF) khuyến nghị sàng lọc ung thư phổi hàng năm bằng phương pháp chụp cắt lớp vi tính liều thấp (LDCT), một loại hình ảnh sử dụng liều lượng bức xạ thấp để tạo ra hình ảnh chi tiết của phổi, đối với những người đáp ứng các tiêu chuẩn sau:

• Tuổi từ 55 - 80
• Có tiền sử hút thuốc ít nhất 30 năm-gói (một năm-gói tương đương với việc hút một gói thuốc lá mỗi ngày trong một năm)
• Hiện đang hút thuốc hoặc đã bỏ thuốc lá trong vòng 15 năm qua

Nếu bạn đáp ứng các tiêu chí sàng lọc ung thư phổi trên, bạn nên thảo luận về những lợi ích và rủi ro của LDCT với bác sĩ của bạn.

Nếu bạn không phải là ứng cử viên cho LDCT hoặc nếu bạn không muốn làm xét nghiệm này, có những cách khác để giảm nguy cơ ung thư phổi, chẳng hạn như bỏ hút thuốc, tránh tiếp xúc với khói thuốc thụ động và các chất kích thích phổi khác, cũng như có lối sống và chế độ ăn uống lành mạnh.

Chúng ta có thể phòng ngừa ung thư phổi như thế nào?

Không có cách nào chắc chắn để ngăn ngừa ung thư, nhưng bạn có thể giảm nguy cơ bằng cách lựa chọn lối sống lành mạnh. Điều quan trọng là phải tuân theo các hướng dẫn sàng lọc được khuyến nghị để có thể giúp phát hiện ung thư sớm.

• Bỏ thuốc lá: Cách hiệu quả nhất để ngăn ngừa ung thư phổi là bỏ thuốc lá. Nếu bạn là người hút thuốc, việc bỏ thuốc lá là điều tốt nhất bạn có thể làm để giảm nguy cơ phát triển ung thư phổi. Có rất nhiều nguồn lực sẵn có để giúp bạn bỏ thuốc lá, bao gồm liệu pháp thay thế nicotine, thuốc theo toa và tư vấn hành vi. Nói chuyện với bác sĩ của bạn để xác định phương pháp tốt nhất cho bạn.
• Tránh tiếp xúc với khói thuốc lá thụ động: Cách duy nhất để bảo vệ bản thân và những người thân yêu khỏi những nguy hiểm của khói thuốc thụ động là thông qua môi trường 100% không khói thuốc.
• Giảm tiếp xúc với ô nhiễm không khí: Tránh tiếp xúc với ô nhiễm không khí ngoài trời bằng cách thay đổi tuyến đường tập thể dục và di chuyển của bạn để tránh giờ cao điểm và giảm ô nhiễm không khí trong nhà thông qua thông gió tốt, có thể giúp giảm nguy cơ ung thư phổi.
• Hoạt động thể chất: Tập thể dục thường xuyên có thể giúp tăng cường hệ thống miễn dịch của bạn và giảm nguy cơ phát triển ung thư phổi.
• Dinh dưỡng tốt: Một chế độ ăn uống lành mạnh giàu trái cây, rau và ngũ cốc nguyên hạt có thể giúp giảm nguy cơ phát triển ung thư phổi.
• Thực hiện sàng lọc ung thư phổi: Nếu bạn có nguy cơ cao bị ung thư phổi, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ về việc tầm soát bằng phương pháp chụp CT liều thấp. Điều này có thể giúp phát hiện ung thư phổi sớm khi nó có thể điều trị được nhiều hơn.

Điều quan trọng cần lưu ý là ung thư phổi có thể phát triển ngay cả ở những người chưa bao giờ hút thuốc hoặc tiếp xúc với các yếu tố nguy cơ khác. Do đó, việc khám sức khỏe định kỳ với bác sĩ là rất quan trọng để phát hiện sớm bất kỳ bệnh ung thư phổi tiềm ẩn nào.

Tìm hiểu thêm về sàng lọc ung thư tại Parkway Shenton.

Ung thư phổi có thể được điều trị như thế nào?

Việc điều trị ung thư phổi phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm loại và giai đoạn của ung thư, sức khỏe tổng thể của bệnh nhân, cũng như sở thích của họ. Các phương pháp điều trị chính cho ung thư phổi thường bao gồm:

• Phẫu thuật. Phẫu thuật có thể là một lựa chọn cho những bệnh nhân ung thư phổi giai đoạn đầu. Mục tiêu của phẫu thuật là loại bỏ hoàn toàn khối u và trong một số trường hợp, phẫu thuật có thể được tiếp nối bằng hóa trị hoặc xạ trị.
• Xạ trị. Xạ trị sử dụng liều lượng bức xạ cao để tiêu diệt tế bào ung thư và thu nhỏ khối u. Nó có thể được sử dụng đơn độc hoặc kết hợp với phẫu thuật hoặc hóa trị. Có 2 loại xạ trị chính: xạ trị ngoài và xạ trị trong.
• Hóa trị: Hóa trị là việc sử dụng các loại thuốc mạnh để tiêu diệt các tế bào ung thư. Nó có thể được đưa ra trước hoặc sau khi phẫu thuật, hoặc nó có thể được sử dụng đơn độc ở những bệnh nhân ung thư phổi giai đoạn tiến triển.
• Liệu pháp nhắm trúng đích. Liệu pháp nhắm trúng đích là một loại điều trị ung thư sử dụng thuốc để nhắm vào những thay đổi trong tế bào có liên quan đến sự phát triển và lây lan của tế bào ung thư. Nó có thể là một lựa chọn cho những bệnh nhân mắc một số loại ung thư phổi.
• Liệu pháp miễn dịch. Liệu pháp miễn dịch là một loại điều trị ung thư sử dụng thuốc để giúp hệ thống miễn dịch của cơ thể chống lại các tế bào ung thư. Nó có thể là một lựa chọn cho những bệnh nhân ung thư phổi giai đoạn tiến triển.
• Chăm sóc giảm nhẹ. Chăm sóc giảm nhẹ là một loại hình chăm sóc tập trung vào việc giảm nhẹ các triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống cho những bệnh nhân ung thư phổi giai đoạn tiến triển. Nó có thể bao gồm kiểm soát cơn đau, hỗ trợ xã hội và các phương pháp điều trị khác để giúp bệnh nhân đối phó với các tác động về thể chất và tâm lý của bệnh.

Hãy nhớ rằng việc phát hiện sớm ung thư phổi có thể cải thiện kết quả điều trị.

Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ đa khoa (GP) của chúng tôi tại các phòng khám Parkway Shenton để kiểm tra sức khỏe phổi hoặc thực hiện tầm soát ung thư ngay hôm nay.