Tại sao một số loại thuốc phải được uống trước hoặc sau khi dùng thực phẩm?

Thời gian uống thuốc là một khía cạnh quan trọng của việc sử dụng thuốc hiệu quả và an toàn. Nó có thể cũng quan trọng như chính thuốc, vì nó có thể ảnh hưởng rất lớn đến hiệu quả và tác dụng phụ tiềm năng của nó. Tùy thuộc vào loại thuốc cụ thể và tác dụng dược lý độc đáo của nó, các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể khuyên bạn dùng thuốc trước hoặc sau khi ăn.

Tại sao phải uống thuốc trước khi ăn?

Có một số lý do tại sao một số loại thuốc phải được uống trước khi ăn.

Một lý do là giúp tăng sự hấp thụ thuốc vào máu. Khi dùng trong dạ dày trống, một số loại thuốc có thể xâm nhập vào máu nhanh hơn, cho phép chúng hoạt động hiệu quả hơn. Thực phẩm có thể ảnh hưởng đến sự hấp thụ một số loại thuốc nhất định bằng cách làm chậm quá trình hoặc can thiệp vào các phản ứng hóa học xảy ra trong ruột.

Ví dụ, các loại thuốc tuyến giáp đường uống, chẳng hạn như levothyroxine, được khuyến cáo sử dụng khi dạ dày trống để hấp thụ tối ưu cho thuốc có hiệu quả. Khi được dùng chung với thức ăn, sự hấp thu bị giảm, so với sự hấp thu trên dạ dày trống rỗng. Tương tự, một số loại thuốc trị đái tháo đường uống, chẳng hạn như semaglutide chủ vận thụ thể GLP-I mới hơn, nên được dùng khi dạ dày trống ít nhất 30 phút trước bữa ăn để đảm bảo sự hấp thụ tối ưu.

Một lý do khác là để tránh bất kỳ tương tác nào với thực phẩm. Một số loại thuốc có thể tương tác với thực phẩm, dẫn đến giảm hiệu quả hoặc tác dụng phụ tiềm ẩn. Dùng những loại thuốc này trên dạ dày trống giúp giảm thiểu các tương tác này và đảm bảo rằng thuốc không bị ảnh hưởng bởi các thành phần thực phẩm, chẳng hạn như khoáng chất, sợi hoặc chất béo, có thể liên kết với thuốc và giảm sự hấp thụ hoặc thay đổi tác dụng của nó.

Ví dụ, một số kháng sinh có thể tương tác với các sản phẩm sữa có thể làm giảm hiệu quả của chúng.

Tại sao phải uống thuốc sau khi ăn?

Mặt khác, một số loại thuốc được khuyến cáo sử dụng sau khi ăn.

Một lý do cho điều này là tăng dung sai. Một số loại thuốc có thể gây kích ứng dạ dày hoặc tác dụng phụ đường tiêu hóa, chẳng hạn như buồn nôn, nôn hoặc đau dạ dày. Dùng những loại thuốc này sau khi thực phẩm có thể giúp làm đệm niêm mạc dạ dày và giảm nguy cơ các tác dụng phụ này.

Ví dụ, dùng bổ sung sắt và các loại thuốc như allopurinol (được sử dụng để ngăn chặn các cuộc tấn công bệnh gút), sau khi thực phẩm có thể giúp giảm nguy cơ buồn nôn hoặc nôn, đây là tác dụng phụ phổ biến của các loại thuốc này. Tương tự, aspirin có thể gây ra các vấn đề không dung nạp đường tiêu hóa (kích ứng GI) khi dùng vào dạ dày trống rỗng, đó là lý do tại sao nên dùng nó sau bữa ăn.

Thực phẩm cũng có thể giúp tăng khả năng chịu đựng một số loại thuốc bằng cách giảm thiểu tiếp xúc trực tiếp với niêm mạc dạ dày, có thể có lợi cho những bệnh nhân có dạ dày nhạy cảm hoặc dễ bị khó chịu với thuốc.

Một lý do khác là tăng cường hấp thụ. Đối với một số loại thuốc, dùng chúng với thức ăn thực sự có thể làm tăng sự hấp thụ của chúng. Thực phẩm có thể giúp làm chậm sự chuyển động của thuốc thông qua đường tiêu hóa, cho phép hấp thụ và phân phối thuốc hiệu quả hơn trong cơ thể. Điều này đặc biệt đúng đối với một số loại thuốc hòa tan lipid nhất định đòi hỏi sự hiện diện của chất béo trong chế độ ăn uống để hấp thụ tối ưu. Ví dụ về các loại thuốc như vậy bao gồm thuốc chống nấm, và các loại thuốc được sử dụng để điều trị nhiễm trùng giun ký sinh.

** Hiệu quả được cải thiện** có thể là một lý do khác tại sao một số loại thuốc được hưởng lợi từ việc uống sau khi ăn. Trong một số trường hợp, thực phẩm có thể giúp cải thiện hiệu quả của thuốc bằng cách tăng khả dụng sinh học của chúng, đề cập đến lượng thuốc đi vào máu và có sẵn cho cơ thể sử dụng. Thực phẩm có thể làm thay đổi độ pH (độ axit) của dạ dày, có thể ảnh hưởng đến khả năng hòa tan và hấp thụ một số loại thuốc nhất định, dẫn đến cải thiện hiệu quả.

Một số loại thực phẩm cần tránh hoặc tiêu thụ trước khi dùng thuốc là gì?

Một số thực phẩm cần tránh trước khi dùng thuốc bao gồm:

• Sản phẩm từ sữa. Một số kháng sinh, chẳng hạn như tetracycline và ciprofloxacin, có thể liên kết với canxi trong các sản phẩm sữa, làm giảm sự hấp thụ vầ hiệu quả của chúng. Tốt nhất là tránh tiêu thụ các sản phẩm sữa hoặc uống bổ sung canxi trong vòng vài giờ sau khi dùng các loại thuốc này.
• Bưởi và nước bưởi. Bưởi có thể tương tác với nhiều loại thuốc, bao gồm một số statin (thuốc hạ cholesterol), một số loại thuốc huyết áp và một số loại thuốc chống lo âu. Nó có thể can thiệp vào cách thuốc bị phân hủy trong cơ thể, dẫn đến tăng nồng độ thuốc trong máu, có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ.
• Thực phẩm có hàm lượng chất xơ cao. Thực phẩm có hàm lượng chất xơ cao, chẳng hạn như ngũ cốc nguyên hạt, đậu, trái cây và rau quả thô, có thể cản trở việc hấp thu một số loại thuốc, bao gồm một số loại thuốc tuyến giáp và một số thuốc chống trầm cảm. Chúng tôi khuyên bạn nên uống những loại thuốc này khi dạ dày trống rỗng hoặc theo hướng dẫn của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.
• Đồ uống có cồn Rượu có thể tương tác với nhiều loại thuốc, bao gồm thuốc giảm đau, thuốc an thần và một số thuốc chống trầm cảm. Nó có thể khuếch đại tác dụng an thần của một số loại thuốc, dẫn đến tăng buồn ngủ, chóng mặt hoặc phối hợp suy yếu. Tốt nhất là tránh uống rượu hoặc hạn chế uống thuốc trong khi dùng thuốc.

Một số loại thực phẩm bạn có thể cân nhắc tiêu thụ trước khi dùng thuốc bao gồm:

• Bánh quy giòn hoặc bánh mì nướng. Bánh quy giòn hoặc bánh mì nướng có thể giúp trung hòa axit dạ dày và có thể là một lựa chọn tốt để tiêu thụ trước khi dùng thuốc, đặc biệt là nếu bạn dùng thuốc có thể gây kích ứng dạ dày.
• Trái cây không có tính axit. Các loại trái cây không có tính axit như chuối, táo và lê thường an toàn để tiêu thụ trước khi dùng thuốc, vì chúng ít có khả năng cản trở sự hấp thụ hoặc hiệu quả của hầu hết các loại thuốc.
• Bữa ăn nhẹ, không béo. Các bữa ăn nặng hoặc nhiều chất béo có thể ảnh hưởng đến việc hấp thụ một số loại thuốc nhất định và có thể làm giảm hiệu quả của chúng. Chọn thực phẩm như rau, protein nạc và ngũ cốc nguyên hạt.
• Thức ăn nhiều mỡ. Mặt khác, một số loại thuốc, đặc biệt là những loại thuốc hòa tan trong lipid, có thể được hấp thụ hiệu quả hơn khi dùng với thực phẩm béo. Ví dụ về các loại thuốc như vậy bao gồm một số loại thuốc ung thư.
• Thực phẩm không tương tác với thuốc. Một số loại thuốc không có bất kỳ tương tác thực phẩm nào đã biết và có thể dùng với bất kỳ loại thực phẩm nào. Ví dụ, nhiều thuốc giảm đau không kê đơn, thuốc kháng axit, ho và thuốc lạnh thường có thể được dùng với bất kỳ loại thực phẩm nào mà không có tương tác đáng kể.
• Thức ăn do bác sĩ khuyên dùng. Trong một số trường hợp, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể đặc biệt khuyên dùng một số loại thực phẩm nhất định để dùng cùng với thuốc của bạn để có được sự hấp thụ và hiệu quả tối ưu. Ví dụ, một số loại thuốc, chẳng hạn như một số loại kháng sinh hoặc bổ sung, có thể cần phải dùng với các loại thực phẩm cụ thể để tăng cường sự hấp thụ của chúng hoặc giảm nguy cơ tác dụng phụ.

Nhìn chung, thực phẩm an toàn, không gây nhiễu bạn có thể tiêu thụ trước khi dùng thuốc bao gồm những thực phẩm không chứa hàm lượng canxi, chất xơ hoặc chất béo cao. Ví dụ, gạo thường, mì ống thông thường, protein nạc (như gà hoặc cá), và rau nấu chín.

Những thực phẩm này thường an toàn khi tiêu thụ với hầu hết các loại thuốc, nhưng vẫn quan trọng là đọc hướng dẫn về dược phẩm và trao đổi với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạnnếu bạn có bất kỳ lo ngại nào.