Viêm dạ dày - Chẩn đoán và Điều trị

Chẩn đoán viêm dạ dày như thế nào?

Bác sĩ có thể đưa ra chẩn đoán viêm dạ dày ngay sau khi xem xét bệnh án và thực hiện thăm khám, tuy nhiên, để xác định chính xác nguyên nhân gây bệnh, bạn có thể sẽ cần thực hiện một hoặc nhiều xét nghiệm sau:

Xét nghiệm H. Pylori

Bác sĩ có thể chỉ định xét nghiệm để xác định bạn có nhiễm vi khuẩn H. Pylori không. Loại xét nghiệm được thực hiện phụ thuộc vào tình trạng của bạn. Các xét nghiệm có khả năng phát hiện vi khuẩn H. Pylori bao gồm: xét nghiệm máu, xét nghiệm phân hoặc xét nghiệm hơi thở.

Trong xét nghiệm hơi thở, bạn sẽ được cho uống một lượng nhỏ dung dịch không màu, không vị có chứa các-bon phóng xạ. Enzyme của vi khuẩn H. Pylori trong dạ dày có khả năng phân hủy dung dịch này, tạo ra khí CO² có gắn đồng vị phóng xạ. Tiếp đó, bạn thổi vào một chiếc túi. Túi này sẽ lập tức được niêm phong. Nếu bạn nhiễm vi khuẩn H. Pylori, mẫu hơi thở của bạn sẽ chứa các-bon phóng xạ.

Nội soi đường tiêu hóa trên

Bác sĩ dùng một ống nội soi dài, mảnh, mềm, đầu ống gắn đèn và camera để tiến hành thủ thuật nội soi. Ống này được đưa qua miệng bệnh nhân vào họng, xuống thực quản, dạ dày và ruột non để tìm kiếm các dấu hiệu viêm.

Nếu phát hiện khu vực nghi bị viêm dạ dày, bác sĩ có thể tiến hành lấy các mẫu mô nhỏ (sinh thiết) để xét nghiệm. Phương pháp sinh thiết cũng có thể xác định sự có mặt của vi khuẩn H. Pylori ở niêm mạc dạ dày.

Chụp X-quang đường tiêu hóa trên

Hình ảnh X-quang thực quản, dạ dày và ruột non được ghi lại để tìm kiếm bất thường. Để vết loét nhìn thấy rõ ràng hơn trên phim chụp, bệnh nhân có thể được yêu cầu uống dung dịch thuốc cản quang (có chứa bari).

Điều trị viêm dạ dày như thế nào?

Phương pháp điều trị Viêm dạ dày tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra tình trạng của bệnh nhân. Bác sĩ sẽ đánh giá tình trạng của bệnh nhân và đề xuất phương pháp điều trị phù hợp nhất. Các phương pháp này bao gồm:

Dùng thuốc kiểm soát axít dạ dày

• Thuốc ức chế bơm proton có tác dụng giảm bài tiết axít bằng cách ngăn chặn hoạt động của các thành phần sản xuất axít trong tế bào. Tuy nhiên, dùng thuốc ức chế bơm proton trong thời gian dài, đặc biệt ở liều cao có thể làm tăng nguy cơ gãy xương hông, cổ tay và cột sống.
• Thuốc kháng histamin H2 có tác dụng giảm bài tiết axít vào đường tiêu hóa, giúp giảm đau do viêm dạ dày và thúc đẩy quá trình hồi phục.
• Thuốc kháng axít có tác dụng trung hòa axít dạ dày. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng axít cho bạn. Thuốc kháng axít trung hòa lượng axít hiện có trong dạ dày và có tác dụng giảm đau nhanh. Tuy nhiên, loại thuốc này có một số tác dụng phụ bao gồm táo bón hoặc tiêu chảy, tùy thuộc vào thành phần của thuốc.

Dùng kháng sinh tiêu diệt H. Pylori

Nếu bệnh nhân bị nhiễm H. Pylori, bác sĩ có thể chỉ định dùng kết hợp nhiều loại kháng sinh như clarithromycin (Biaxin) và amoxicillin (Amoxil, Augmentin, v.v.) hoặc metronidazole (Flagyl) để tiêu diệt vi khuẩn. Bệnh nhân cần uống thuốc đúng và đủ liều theo hướng dẫn của bác sĩ, thường trong vòng từ 7 – 14 ngày.

Dùng thuốc giảm đau

Bạn có thể hỏi ý kiến bác sĩ về việc dùng các loại thuốc giảm đau có chứa Acetaminophen (Tylenol, v.v.), hoặc cân nhắc đổi sang dùng thuốc giảm đau có chứa Acetaminophen nếu thuốc giảm đau mà bạn đang dùng làm tăng nguy cơ viêm dạ dày. Nguy cơ các vấn đề dạ dày trở nên nghiêm trọng hơn khi dùng Acetaminophen là thấp hơn so với khi dùng các thuốc khác.