Chẩn đoán mắc Phình động mạch não? Điều gì xảy ra tiếp theo

Việc được thông báo rằng kết quả chụp chiếu đã phát hiện một chứng phình động mạch não có thể gây ra nhiều câu hỏi. Nó có thể vỡ không? Có cần phẫu thuật không? Và nếu bác sĩ chuyên khoa của bạn khuyên nên theo dõi thay vì điều trị, việc chờ đợi có thực sự an toàn?

Việc phát hiện một chứng phình động mạch não không tự động đồng nghĩa với việc cần phải điều trị. Một số chứng phình động mạch não chưa vỡ có thể được theo dõi, trong khi những trường hợp khác có thể được hưởng lợi từ việc điều trị.

Những gì xảy ra tiếp theo phụ thuộc vào tình trạng phình động mạch của từng cá nhân và người đang sống chung với nó. Một bác sĩ phẫu thuật thần kinh sẽ đánh giá một vài yếu tố để xác định rủi ro mà nó có thể gây ra và liệu việc theo dõi hay điều trị có thể phù hợp hay không.

Việc có một chứng phình động mạch não chưa vỡ có ý nghĩa gì?

Một phình động mạch não là một chỗ phình ra hình thành tại một khu vực bị suy yếu của thành mạch máu trong não. Các yếu tố nguy cơ bao gồm huyết áp cao, hút thuốc lá và tiền sử gia đình. Phình động mạch não có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi nhưng có tỷ lệ mắc cao hơn ở những người từ 40–60 tuổi và ở phụ nữ.

Chúng cũng phổ biến hơn nhiều so với suy nghĩ của mọi người. Các nghiên cứu dân số ước tính rằng cứ 100 người trưởng thành thì có khoảng 3 người mắc chứng phình động mạch não chưa vỡ, và phần lớn sẽ không bao giờ biết về điều đó. Việc sử dụng rộng rãi hơn các phương pháp chụp MRI và CT đồng nghĩa với việc ngày càng có nhiều trường hợp được tình cờ phát hiện, ở những người đi chụp chiếu do đau đầu, chóng mặt, chấn thương đầu hoặc như một phần của gói khám sức khỏe tổng quát.

Chứng phình động mạch não chưa vỡ chưa bị vỡ và chưa gây chảy máu trong não. Nhiều chứng phình động mạch chưa vỡ không gây ra triệu chứng và có thể được tình cờ phát hiện khi một người chụp chiếu não vì lý do khác.

Mặt khác, chứng phình động mạch não bị vỡ gây chảy máu trong hoặc xung quanh não và là một trường hợp cấp cứu y tế.

Tìm hiểu thêm về các triệu chứng và nguyên nhân gây phình động mạch não tại đây.

Phình động mạch não được phát hiện và xác nhận như thế nào?

Hầu hết các chứng phình động mạch chưa vỡ được nhìn thấy lần đầu trên một trong ba loại chụp chiếu, và rất đáng để biết bạn đang chụp loại nào, bởi vì chúng không thể thay thế cho nhau.

Chụp cắt lớp vi tính mạch máu (CTA)

Một bản chụp CT được thực hiện với thuốc cản quang tiêm vào tĩnh mạch. Nó nhanh chóng, có sẵn rộng rãi và thường là xét nghiệm đầu tiên khi ai đó có biểu hiện cấp tính hoặc khi nghi ngờ có phình động mạch trên bản chụp thông thường. Quá trình này bao gồm một liều lượng bức xạ.

Chụp cộng hưởng từ mạch máu (MRA)

Một nghiên cứu về các mạch máu dựa trên MRI. Nó không liên quan đến bức xạ và thường có thể được thực hiện mà không cần chất cản quang, điều này khiến nó trở thành sự lựa chọn thông thường cho việc theo dõi lặp đi lặp lại trong nhiều năm.

Chụp mạch máu xóa nền (DSA)

Một phương pháp chụp mạch bằng ống thông, trong đó một ống mảnh được luồn từ động mạch ở cổ tay hoặc bẹn và thuốc cản quang được tiêm trực tiếp vào các mạch máu não. Nó cung cấp hình ảnh rõ nét nhất về cổ phình động mạch và các nhánh xung quanh và vẫn là tiêu chuẩn tham chiếu để lập kế hoạch điều trị. Vì đây là một thủ thuật xâm lấn có một rủi ro nhỏ đi kèm, nó được dành riêng cho các tình huống mà chi tiết bổ sung đó sẽ thay đổi kế hoạch.

Một điểm thực tế khiến nhiều bệnh nhân ngạc nhiên: kích thước đo được của cùng một chứng phình động mạch có thể chênh lệch một hoặc hai milimet giữa các loại chụp chiếu khác nhau, và thậm chí giữa các góc chiếu trên cùng một bản chụp. Đây là một phần lý do tại sao một phép đo đơn lẻ là cơ sở yếu để đưa ra quyết định, và tại sao việc so sánh các bản chụp tương tự theo thời gian lại quan trọng hơn bất kỳ một con số nào.

Mọi chứng phình động mạch não đều cần điều trị không?

Không. Không phải mọi chứng phình động mạch não chưa vỡ đều cần được điều trị ngay lập tức. Ở một số người, những rủi ro liên quan đến việc điều trị chứng phình động mạch có thể lớn hơn nguy cơ vỡ ước tính của nó, và do đó, việc theo dõi có thể được khuyến nghị.

Đây là lý do tại sao việc phát hiện chứng phình động mạch thường được tiếp nối bằng một đánh giá cá nhân hóa thay vì một khuyến nghị phẫu thuật tự động.

Mục tiêu là cân nhắc hai điểm:

• Khả năng chứng phình động mạch có thể phát triển hoặc vỡ trong tương lai
• Những rủi ro và lợi ích tiềm năng của việc điều trị nó

Sự cân bằng này sẽ khác nhau đối với mỗi bệnh nhân.

Các bác sĩ chuyên khoa quyết định việc chứng phình động mạch não có cần điều trị như thế nào?

Không có một thước đo hay đặc điểm duy nhất nào quyết định xem chứng phình động mạch có nên được điều trị hay không. Bác sĩ chuyên khoa của bạn sẽ xem xét bản thân chứng phình động mạch cũng như các yếu tố liên quan đến sức khỏe và bệnh sử của bạn.

Các yếu tố này không được cân nhắc chỉ bằng trực giác. Các công cụ đã được xác thực như thang điểm PHASES kết hợp sáu trong số đó — dân số, tăng huyết áp, tuổi tác, kích thước phình động mạch, tiền sử xuất huyết dưới nhện và vị trí phình động mạch — để tạo ra nguy cơ vỡ ước tính trong 5 năm. Theo dữ liệu quốc tế tổng hợp đằng sau PHASES, nguy cơ trung bình trên tất cả các phình động mạch chưa vỡ được nghiên cứu là khoảng 1,4% trong một năm và 3,4% trong 5 năm. Một điểm số thuộc loại này là điểm khởi đầu cho một cuộc trao đổi thay vì là phán quyết cuối cùng, nhưng nó biến một ẩn số đáng sợ thành một con số mà bạn có thể thực sự cân nhắc so với rủi ro của việc điều trị.

1. Kích thước

Kích thước của phình động mạch là một yếu tố được xem xét khi đánh giá nguy cơ vỡ của nó. Tuy nhiên, kích thước đơn thuần không quyết định liệu việc điều trị có cần thiết hay không.

Một chứng phình động mạch nhỏ hơn có thể vẫn cần đánh giá kỹ lưỡng hơn tùy thuộc vào vị trí, hình dạng và các đặc điểm khác của nó, trong khi một số chứng phình động mạch có thể phù hợp để theo dõi.

Để đưa ra ý niệm về mức độ: trong một nhóm lớn ở Nhật Bản gồm hơn 6.000 chứng phình động mạch chưa vỡ được theo dõi theo thời gian, tỷ lệ vỡ tổng thể chỉ dưới 1% mỗi năm. Các phình động mạch từ 3 – 4mm vỡ với tỷ lệ khoảng 0,4% mỗi năm; những phình động mạch từ 7 – 9mm có rủi ro cao gấp ba lần, và những phình động mạch từ 10mm trở lên lại có rủi ro cao hơn đáng kể.

Mặt khác, hầu hết các chứng phình động mạch thực sự bị vỡ đều có kích thước nhỏ hơn 7mm. Đó không phải là một sự mâu thuẫn, các phình động mạch nhỏ đơn giản là phổ biến hơn rất nhiều, nhưng điều đó có nghĩa là nhỏ không đồng nghĩa với an toàn, đó chính xác là lý do tại sao kích thước không bao giờ được đánh giá một cách đơn lẻ.

2. Vị trí

Vị trí xuất hiện của phình động mạch trong các mạch máu não có thể ảnh hưởng đến cả nguy cơ vỡ ước tính và các phương án có sẵn để điều trị nó.

Các phình động mạch xuất phát từ động mạch thông trước và động mạch thông sau, và các phình động mạch ở hệ tuần hoàn sau (động mạch đốt sống và động mạch nền cùng các nhánh của chúng), mang nguy cơ vỡ cao hơn so với các phình động mạch có cùng kích thước ở những nơi khác.

Do đó, bác sĩ chuyên khoa của bạn sẽ xem xét vị trí của phình động mạch cùng với các đặc điểm khác của nó thay vì đánh giá bất kỳ đặc điểm đơn lẻ nào một cách biệt lập.

3. Hình dạng và diện mạo

Hình dạng và đường nét bề mặt của phình động mạch mang thông tin mà kích thước đơn thuần không có.

Một túi con (một vết rộp nhỏ mọc lên từ vòm chính), một đường nét không đều hoặc có thùy, và tỷ lệ vòm-trên-cổ cao đều liên quan đến nguy cơ vỡ gia tăng. Phần cổ cũng có ảnh hưởng trực tiếp đến việc điều trị: một phình động mạch cổ hẹp thường dễ dàng để đặt vòng xoắn, trong khi một phình động mạch cổ rộng có thể cần một stent, một quả bóng nong hoặc một kỹ thuật hoàn toàn khác.

4. Liệu chứng phình động mạch có đang thay đổi hay không

Nếu có sẵn các bản chụp chiếu trước đó, bác sĩ chuyên khoa của bạn có thể so sánh chúng để xác định xem phình động mạch có thay đổi về kích thước hoặc diện mạo theo thời gian hay không.

Bằng chứng về sự phát triển có thể ảnh hưởng đến cách quản lý phình động mạch.

Một chứng phình động mạch được chứng minh là đã phát triển sẽ được nhìn nhận hoàn toàn khác so với một chứng phình động mạch đã ổn định trong nhiều năm, bởi vì sự phát triển được ghi nhận là một trong những tín hiệu mạnh mẽ hơn cho thấy thành mạch đang chịu áp lực. Dù vậy, những thay đổi cỡ một milimet phải được diễn giải một cách cẩn thận, vì một phần của sự khác biệt đó có thể đến từ bản chụp chứ không phải do phình động mạch — đó là lý do tại sao chụp hình ảnh nối tiếp nên được thực hiện trên cùng một phương thức ở mỗi lần chụp.

5. Tuổi tác và sức khỏe tổng thể của bạn

Bản thân việc điều trị cũng mang lại những rủi ro, vì vậy bác sĩ chuyên khoa của bạn cũng sẽ xem xét tuổi tác, sức khỏe tổng thể và các tình trạng y tế khác của bạn.

Điều này giúp xác định liệu lợi ích tiềm năng của việc điều trị phình động mạch có vượt trội hơn các rủi ro liên quan đến quy trình này hay không.

6. Bệnh sử và tiền sử gia đình của bạn

Một số yếu tố về sức khỏe và lối sống cũng có thể được xem xét, bao gồm huyết áp cao và hút thuốc.

Tiền sử gia đình mắc phình động mạch não hoặc vỡ phình động mạch cũng có thể liên quan, đặc biệt là nếu người thân trực hệ bị ảnh hưởng.

Việc sàng lọc đối với những người thân chưa bị ảnh hưởng thường được cung cấp khi có hai hoặc nhiều người thân bậc một (cha mẹ, anh chị em hoặc con cái) đã từng bị phình động mạch não hoặc xuất huyết dưới nhện, và cho những người bị bệnh thận đa nang di truyền trội nhiễm sắc thể thường, những người có nguy cơ mắc phình động mạch phổ biến hơn. Việc có một người thân bị ảnh hưởng thường không cần phải sàng lọc, nhưng nó rất đáng để trao đổi với bác sĩ chuyên khoa của bạn.

“Hầu như mọi bệnh nhân đều hỏi tôi đầu tiên về việc nó lớn cỡ nào. Kích thước có quan trọng, nhưng nó là một trong nhiều điều tôi cân nhắc, bao gồm vị trí phình động mạch, hình dạng của nó, liệu nó có thay đổi trên các bản chụp trước đó hay không, cùng với sức khỏe và các ưu tiên của người đang ngồi trước mặt tôi. Vai trò của tôi là tập hợp những điều đó lại, giải thích một cách trung thực ý nghĩa của chúng và đi đến một quyết định mà bệnh nhân cảm thấy an tâm.”

—Bác sĩ Vincent Ng

Nếu chứng phình động mạch của tôi không được điều trị, chuyện gì sẽ xảy ra tiếp theo?

Việc được thông báo rằng một chứng phình động mạch có thể được theo dõi thay vì điều trị thoạt đầu nghe có vẻ đáng lo ngại. Tuy nhiên, việc theo dõi không có nghĩa là bỏ qua chứng phình động mạch.

Bác sĩ chuyên khoa của bạn có thể đề nghị chụp hình ảnh theo dõi để kiểm tra xem kích thước hoặc đặc điểm của nó có thay đổi theo thời gian hay không.

Loại và tần suất của các lần chụp sẽ phụ thuộc vào tình trạng cá nhân của bạn, do đó không có một lịch trình theo dõi duy nhất nào áp dụng cho tất cả mọi người.

Trong thực tế, một mô hình phổ biến là chụp lại sau khoảng sáu đến mười hai tháng để xác nhận chứng phình động mạch ổn định, sau đó ở những khoảng thời gian dài dần nếu nó vẫn không thay đổi. Một số bệnh nhân cuối cùng được cho xuất viện và ngừng giám sát hoàn toàn; những người khác, đặc biệt là các bệnh nhân trẻ tuổi, vẫn tiếp tục tái khám theo chu kỳ trong nhiều năm.

Bác sĩ chuyên khoa của bạn cũng có thể khuyến nghị giải quyết các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ phình động mạch phát triển hoặc vỡ, chẳng hạn như kiểm soát huyết áp cao và ngừng hút thuốc.

Nếu các bản chụp sau đó cho thấy những thay đổi đối với phình động mạch, bác sĩ chuyên khoa của bạn có thể đánh giá lại xem việc tiếp tục theo dõi hay điều trị là phù hợp.

“Khi tôi nói với một bệnh nhân rằng chúng tôi sẽ theo dõi một chứng phình động mạch, tôi muốn họ nghe thấy một kế hoạch chứ không phải là một sự trì hoãn. Việc theo dõi có nghĩa là các khoảng thời gian thống nhất để chụp hình ảnh, chú ý đến huyết áp, hỗ trợ cai thuốc lá, và sự hiểu biết rõ ràng về những gì chúng tôi đang theo dõi và điều gì sẽ thúc đẩy chúng tôi hành động. Bệnh nhân đối phó tốt hơn nhiều khi họ biết chính xác những gì đang được thực hiện, và tại sao.”

—Bác sĩ Vincent Ng

Khi nào việc điều trị chứng phình động mạch não có thể được khuyến nghị?

Việc điều trị có thể được cân nhắc khi bác sĩ chuyên khoa của bạn xác định rằng rủi ro tiềm tàng do chứng phình động mạch gây ra lớn hơn những rủi ro liên quan đến can thiệp.

Quyết định này được cá nhân hóa và có thể xem xét các khía cạnh của phình động mạch:

• Kích thước
• Vị trí
• Hình dạng và các đặc điểm khác
• Những thay đổi theo thời gian

Cũng như:

• Tuổi của bạn
• Sức khỏe chung
• Bệnh sử
• Tiền sử gia đình
• Các yếu tố rủi ro cá nhân

Nếu việc điều trị được khuyến nghị, câu hỏi tiếp theo là phương pháp tiếp cận nào là phù hợp nhất cho chứng phình động mạch của bạn.

Phình động mạch não được điều trị như thế nào?

Có một vài cách để điều trị phình động mạch não. Mục tiêu nhìn chung là ngăn không cho máu chảy vào phình động mạch và giảm nguy cơ vỡ.

Phương pháp tiếp cận phù hợp phụ thuộc vào nhiều yếu tố bao gồm vị trí, kích thước và hình dạng của phình động mạch, cũng như sức khỏe tổng thể của bạn.

Kẹp bằng phẫu thuật (Surgical clipping)

Trong quá trình kẹp bằng phẫu thuật, một bác sĩ phẫu thuật thần kinh sẽ tiếp cận phình động mạch và đặt một chiếc kẹp nhỏ ngang qua cổ của nó. Điều này ngăn dòng máu chảy vào phình động mạch.

Kẹp phẫu thuật được thực hiện thông qua mở hộp sọ dưới hình thức gây mê toàn thân. Khi chiếc kẹp được đặt đúng vị trí ngang qua cổ, phình động mạch sẽ được bịt kín vĩnh viễn và hiếm khi cần điều trị thêm.

Đặt vòng xoắn nội mạch (Endovascular coiling)

Là một loại của thuyên tắc nội mạch, kỹ thuật đặt vòng xoắn sẽ điều trị phình động mạch từ bên trong mạch máu.

Một ống thông mỏng được dẫn hướng qua động mạch để hướng tới phình động mạch. Các cuộn xoắn nhỏ sau đó được đặt vào bên trong phình động mạch để giảm lưu lượng máu chảy vào đó và thúc đẩy quá trình đông máu, giúp cách ly nó hoàn toàn khỏi hệ tuần hoàn một cách hiệu quả.

Bởi vì phình động mạch được tiếp cận thông qua các mạch máu, nên quy trình này không yêu cầu phải mở hộp sọ.

Đổi hướng dòng chảy (Flow diversion)

Đối với một số phình động mạch, một stent chuyển dòng chảy có thể được cân nhắc. (Một loại của thuyên tắc nội mạch)

Thay vì lấp đầy bản thân phình động mạch, thiết bị này được đặt bên trong mạch máu bị ảnh hưởng để chuyển hướng dòng máu ra xa khỏi phình động mạch, cho phép nó từ từ khép kín lại.

Các kỹ thuật nội mạch khác

Các phình động mạch có cổ rộng có thể rất khó để tự đặt vòng xoắn. Trong những trường hợp này, một quả bóng có thể được sử dụng tạm thời để giữ các vòng xoắn ở đúng vị trí, một stent có thể được đặt ngang qua cổ phình động mạch, hoặc một thiết bị trong túi như bộ cấy ghép lưới bện có thể được định vị ngay bên trong túi phình động mạch.

Không phải mọi kỹ thuật đều phù hợp với mọi chứng phình động mạch. Những lựa chọn nào mở ra cho bạn được quyết định phần lớn bởi giải phẫu của chứng phình động mạch và mạch máu mà nó sinh ra.

Đặt vòng xoắn hay kẹp: các bác sĩ quyết định như thế nào?

Không có một phương pháp điều trị nào "tốt hơn" một cách phổ quát cho mọi chứng phình động mạch não.

Bác sĩ chuyên khoa có thể xem xét các yếu tố như kích thước, hình dạng và vị trí của phình động mạch, giải phẫu của các mạch máu xung quanh, liệu phình động mạch đã vỡ hay chưa, và sức khỏe tổng thể của bệnh nhân khi đưa ra khuyến nghị về cách tiếp cận.

Mỗi phương pháp điều trị cũng có những rủi ro và lợi ích tiềm năng riêng, điều này nên được thảo luận với bác sĩ chuyên khoa của bạn.

Điều gì xảy ra sau khi điều trị?

Đây là phần mà các bệnh nhân thường quên hỏi nhất, và nó rất quan trọng cho việc lên kế hoạch cho công việc và cuộc sống gia đình.

Hầu hết bệnh nhân được về nhà trong vài ngày — thông thường là một hoặc hai đêm sau khi điều trị nội mạch (đổi hướng dòng chảy hoặc đặt vòng xoắn), và vài ngày sau phẫu thuật kẹp. Việc quay trở lại hoạt động thường ngày nhìn chung mất khoảng từ một đến vài tuần, tùy thuộc vào quy trình, chứng phình động mạch được điều trị, và tốc độ phục hồi của chính bạn. Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ đưa ra cho bạn một khung thời gian thực tế cho tình trạng của bạn trước khi đưa ra bất kỳ quyết định nào.

Chụp hình ảnh theo dõi là thủ tục thông thường sau khi điều trị.

Tuy nhiên, nó được thực hiện thường xuyên hơn và trong khoảng thời gian dài hơn sau khi đặt vòng xoắn so với sau phẫu thuật kẹp. Bác sĩ chuyên khoa của bạn sẽ đưa ra lời khuyên về việc lái xe, di chuyển bằng đường hàng không, tập thể dục, nâng vật nặng và trong trường hợp liên quan, việc mang thai — phần lớn bệnh nhân đều có thể quay lại với tất cả những hoạt động này, nhưng thời điểm phụ thuộc vào phương pháp điều trị và tiến độ hồi phục của bạn.

Tôi có cần dùng thuốc sau khi điều trị không?

Bất kỳ phương pháp điều trị nào để lại một stent hoặc thiết bị chuyển dòng chảy bên trong mạch máu thông thường đều yêu cầu một giai đoạn dùng thuốc kháng tiểu cầu kép, điển hình là aspirin cùng với một loại thuốc thứ hai bắt đầu trước thủ thuật và tiếp tục trong nhiều tháng sau đó, thường là aspirin được duy trì lâu dài. Điều này đi kèm với một rủi ro chảy máu nhỏ của riêng nó và cần được lên kế hoạch xoay quanh bất kỳ cuộc phẫu thuật hoặc công việc nha khoa nào khác. Kẹp phẫu thuật và đặt vòng xoắn đơn thuần không yêu cầu điều này. Đối với một số bệnh nhân, đây là một cân nhắc mang tính quyết định, và rất đáng để nêu ra sớm thay vì sau khi đã đưa ra quyết định.

Tôi nên hỏi bác sĩ phẫu thuật thần kinh của mình những gì sau khi chẩn đoán phình động mạch não?

Có thể sẽ rất khó để nhớ những gì cần hỏi sau khi nhận được một chẩn đoán bất ngờ. Hãy cân nhắc mang theo những câu hỏi này đến buổi tư vấn của bạn:

1. Chứng phình động mạch của tôi nằm ở đâu?
2. Kích thước của nó lớn bao nhiêu?
3. Có đặc điểm nào của chứng phình động mạch ảnh hưởng đến nguy cơ vỡ của nó không?
4. Bác sĩ khuyên nên theo dõi hay điều trị, và tại sao?
5. Nếu chúng ta theo dõi nó, những thay đổi nào sẽ khiến bác sĩ xem xét lại việc điều trị?
6. Tần suất tôi có thể cần chụp hình ảnh theo dõi là bao lâu?
7. Nếu việc điều trị được khuyến nghị, những phương pháp nào phù hợp với chứng phình động mạch của tôi?
8. Lợi ích và rủi ro của từng lựa chọn điều trị là gì?
9. Có những yếu tố lối sống hoặc sức khỏe nào tôi nên kiểm soát không?
10. Những triệu chứng nào sẽ cần chăm sóc y tế ngay lập tức?

Nếu bạn đang tìm kiếm một ý kiến thứ hai, việc mang theo các hình ảnh và báo cáo chụp chiếu trước đây cũng có thể giúp bác sĩ chuyên khoa hiểu cách chứng phình động mạch được phát hiện và đánh giá các đặc điểm của nó.

Khi nào phình động mạch não là một trường hợp khẩn cấp?

Một chứng phình động mạch não chưa vỡ khác với một chứng phình động mạch bị vỡ.

Khi một chứng phình động mạch bị vỡ, chảy máu có thể xảy ra quanh não và cần phải được điều trị y tế khẩn cấp.

Một cơn đau đầu đột ngột, cực kỳ dữ dội, đôi khi được mô tả là đau đầu sét đánh (thunderclap headache), là dấu hiệu cảnh báo đặc trưng của việc bị vỡ. Các triệu chứng khác có thể bao gồm buồn nôn và nôn mửa, cứng cổ, mất ý thức, co giật, lú lẫn hoặc có những thay đổi về thần kinh.

Ở một số bệnh nhân, một rò rỉ cảnh báo nhỏ hơn sẽ gây ra một cơn đau đầu đột ngột và dữ dội bất thường nhiều ngày hoặc thậm chí nhiều tuần trước khi vỡ diện rộng. Cơn đau này có thể dịu đi sau một lúc và có thể bị bỏ qua như một cơn đau nửa đầu. Tuy nhiên, việc phớt lờ nó ở thời điểm này có thể khiến bệnh nhân bỏ lỡ cơ hội vàng để điều trị phình động mạch trước khi vỡ hoàn toàn xảy ra (và nhiều tổn thương não hơn đã xảy ra). Do đó, bất kỳ cơn đau đầu nào đạt đến cường độ tối đa trong vòng vài giây và là cơn đau dữ dội nhất mà bạn từng trải qua đều cần được đánh giá khẩn cấp.

Nếu bạn hoặc ai đó xung quanh bạn phát triển các triệu chứng có thể cho thấy chứng phình động mạch não bị vỡ, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.

Có được sự rõ ràng sau chẩn đoán phình động mạch não

Một chẩn đoán phình động mạch não có thể nghe đáng sợ, nhưng tự nó không cho bạn biết điều gì sẽ xảy ra tiếp theo.

Một số phình động mạch có thể yêu cầu điều trị, trong khi những cái khác có thể được theo dõi. Hiểu được sự khác biệt này đòi hỏi phải có một đánh giá về các đặc điểm của phình động mạch bên cạnh các yếu tố rủi ro và sức khỏe cá nhân của bạn.

“Một chẩn đoán như thế này thật đáng sợ, và nỗi sợ hãi đó là hoàn toàn có thể hiểu được. Điều giúp ích nhiều nhất là sự rõ ràng — biết chứng phình động mạch là gì, nguy cơ thực sự mà nó mang lại là bao nhiêu, và có thể làm gì để giải quyết nó. Theo kinh nghiệm của tôi, phần lớn bệnh nhân đều cảm thấy chặng đường phía trước dễ kiểm soát hơn rất nhiều khi họ đã nắm được điều đó.”

—Bác sĩ Vincent Ng

Tại Bệnh viện Mount Elizabeth, các bác sĩ phẫu thuật thần kinh của chúng tôi có thể đánh giá tình trạng của bạn, thảo luận về các lựa chọn quản lý có sẵn và giúp bạn hiểu các bước tiếp theo trong quá trình chăm sóc.