Thiết bị hỗ trợ tâm thất trái (LVAD)
Thiết bị hỗ trợ tâm thất (VAD) là gì?
Thiết bị hỗ trợ tâm thất (VAD) là một bơm cơ học được cấy ghép trong ngực để thay thế hoạt động bơm của tim khi tim không thể bơm. Thiết bị này giúp tim thực hiện chức năng của tim bằng cách bơm máu giàu oxy đi quanh cơ thể khi cần thiết. Thiết bị được thiết kế để giúp các bệnh nhân bị suy tim.
VAD được dùng phổ biến nhất ở tâm thất trái. Khi đặt ở tâm thất trái, thiết bị này được gọi là thiết bị hỗ trợ tâm thất trái (LVAD).
Trong trường hợp suy tim giai đoạn cuối, LVAD có thể cứu sống bệnh nhân.
Cách hoạt động
LVAD là một thiết bị cơ học, chạy bằng pin. Thiết bị được cấy ghép bằng cách phẫu thuật trong lồng ngực, ở đầu (đỉnh) của tâm thất trái của tim.
Một đầu LVAD được gắn vào tâm thất trái, là buồng tim chịu trách nhiệm bơm máu đi quanh cơ thể. Đầu kia được gắn với động mạch chủ, đây là động mạch chính trong cơ thể. LVAD bơm máu liên tục từ tâm thất trái vào động mạch chủ, sau đó máu sẽ chảy đến toàn bộ phần còn lại của cơ thể.
Một dây rất mảnh gọi là dây điều khiển kéo dài từ bơm ra ngoài, đi qua da. Dây này nối bơm với bộ điều khiển và pin đeo ngoài cơ thể. Bơm chạy bằng pin hoặc điện. Mỗi thiết bị có bao đeo chuyên dụng để bệnh nhân di chuyển tự do khi mang theo thiết bị.
Mẹo nhỏ: Một người lớn khỏe mạnh trung bình cần tim bơm 4 – 5 lít máu mỗi phút khi nghỉ ngơi. LVAD có thể bơm 6 – 10 lít máu mỗi phút. Với lưu lượng máu lớn, bệnh nhân mang LVAD có thể tự thực hiện các hoạt động hàng ngày thông thường.
Tại sao bạn cần LVAD?
Với bệnh nhân bị suy tim, LVAD có thể phục hồi lưu lượng máu thông thường. Điều này làm giảm các triệu chứng suy tim như là khó thở và mệt mỏi liên tục.
Nhờ tăng lưu lượng máu đến cơ thể, LVAD cũng cải thiện chức năng thận, gan, não và các cơ quan khác.
LVAD dùng cho bệnh nhân được điều trị:
- Liệu pháp cầu nối đến khi cấy ghép
Cầu nối đến khi cấy ghép là liệu pháp cứu sống giúp bệnh nhân bị suy tim tiến triển sống sót trong khi chờ ghép tim. LVAD hỗ trợ chức năng tim và giúp bệnh nhân có chất lượng cuộc sống tốt hơn, ít bị các triệu chứng hơn cho đến khi được ghép tim từ người hiến. - Liệu pháp đích
Liệu pháp đích dành cho những bệnh nhân không đủ điều kiện để ghép tim. Bệnh nhân thực hiện liệu pháp này sẽ tiếp tục dựa vào LVAD để hỗ trợ chức năng tim suốt quãng đời còn lại. - Liệu pháp cầu nối đến khi phục hồi
Cầu nối đến khi phục hồi là khi LVAD được cấy ghép cho bệnh nhân bị suy tim tạm thời. Vì thế LVAD giúp tim có thời gian “nghỉ ngơi” và phục hồi. Có thể tháo LVAD bằng cách phẫu thuật nếu chức năng tim phục hồi trở lại. Tuy nhiên, trong đa số các trường hợp, suy tim tiến triển là một tình trạng vĩnh viễn và không thể phục hồi.
Lợi ích của LVAD
Bệnh nhân cần cấy ghép LVAD thường có chất lượng cuộc sống kém trước khi thực hiện thủ thuật. Họ thường cảm thấy mệt mỏi, yếu và khó thở.
Cấy ghép LVAD có thể giúp bệnh nhân:
- Cải thiện và giảm các triệu chứng của suy tim, như khó thở, thừa dịch và rất mệt mỏi
- Sống lâu hơn những người chỉ được điều trị bằng liệu pháp nội khoa
- Có phương pháp thay thế khả thi cho ghép tim
- Lấy lại chất lượng cuộc sống và mức độ hoạt động thỏa đáng
Ai không nên cấy ghép LVAD?
LVAD không phù hợp với những bệnh nhân bị các bệnh lý như:
- Bệnh gan tiến triển
- Các vấn đề về đông máu
- Nhiễm trùng
- Suy thận
- Bệnh phổi
Bác sĩ sẽ cần đánh giá tình trạng của bạn để xác định liệu LVAD có phù hợp hay không.
Các nguy cơ và biến chứng của LVAD là gì?
Thủ thuật cấy ghép LVAD thường cần phẫu thuật tim hở và có những nguy cơ đáng kể. Tuy nhiên, LVAD có thể cứu mạng sống nếu bạn bị suy tim nặng.
Mặc dù có các nguy cơ với mọi loại phẫu thuật, bác sĩ sẽ thực hiện các bước để kiểm soát hoặc giảm các nguy cơ đó. Các nguy cơ phẫu thuật phổ biến bao gồm:
- Chảy máu
- Cục máu đông
- Nhiễm trùng
Cấy ghép LVAD bao gồm các nguy cơ như:
- Chảy máu tiêu hóa
- Suy tim phải
- Đột quỵ
Cũng có nguy cơ liên quan đến hỏng thiết bị nhưng không thường gặp. Các nguy cơ này bao gồm:
- Các bộ phận bị lỗi có thể làm LVAD ngừng hoạt động
- Lỗi nguồn
Tại sao bạn nên chọn Bệnh viện Gleneagles?
Tại Bệnh viện Gleneagles, đội ngũ bác sĩ phẫu thuật tim lồng ngực nổi tiếng ở Singapore và trong khu vực về chuyên môn phẫu thuật trong điều trị các bệnh tim phức tạp.
Đội ngũ chuyên khoa tim mạch lành nghề được hỗ trợ bởi nhóm đa ngành gồm các chuyên gia y tế, y tá và chuyên gia trị liệu khác để hướng dẫn bệnh nhân cấy ghép LVAD phục hồi sau khi phẫu thuật và trở lại cuộc sống độc lập.
Chi phí ước tính
Dịch vụ y tế tư nhân có thể có giá cả hợp lý. Hãy dùng Công cụ ước tính hóa đơn bệnh viện để xác định chi phí ước tính cho thủ thuật này. Nếu bạn có bảo hiểm bệnh viện, hãy tìm hiểu xem cách bạn có thể dùng bảo hiểm.
Trang này đã được kiểm duyệt.
BÀI VIẾT LIÊN QUAN
Xem tất cả
The Mechanical Heart Assistant
The left ventricular assist device is increasingly becoming a viable option for heart failure patients around the world.
Bạn cần trợ giúp?
Để biết thêm thông tin, vui lòng gọi
+65 6575 7575
Để đặt lịch hẹn, vui lòng dùng WhatsApp
+65 8111 9777
