Ghép gan từ người hiến sống
Ghép gan từ người hiến sống (LDLT) là gì?
Ghép gan từ người hiến sống (LDLT) là thủ thuật quan trọng cứu sống bệnh nhân mắc xơ gan mất bù, suy gan cấp và ung thư biểu mô tế bào gan (HCC) (ung thư gan).
Thủ thuật này có thể được tiến hành trên những bệnh nhân mắc bệnh gan giai đoạn cuối, bất kể nguyên nhân gốc rễ của bệnh. Người nhận tiềm năng được lựa chọn cẩn thận và phải đáp ứng các tiêu chí khắt khe.
LDLT có nhiều ưu điểm hơn so với phương pháp ghép gan từ người hiến đã chết:
- Có thể lên lịch phẫu thuật khi tình trạng của người nhận đạt tối ưu.
- Chất lượng gan ghép cao hơn do gan được người hiến khỏe mạnh cung cấp, với thời gian thiếu máu cục bộ lạnh (thời gian gan hiến tặng không được cung cấp máu) ngắn hơn.
- Thời gian chờ thực hiện LDLT ngắn hơn rất nhiều so với ghép gan từ người hiến đã chết, đây là yếu tố rất quan trọng đối với những bệnh nhân mắc bệnh gan tiến triển nhanh hoặc chức năng gan đang giảm sút, hoặc cả hai.
Cách thực hiện thủ thuật
Đối với LDLT, người hiến khỏe mạnh hiến tặng một phần gan khỏe mạnh để thay thế cho phần gan bị tổn thương của người nhận.
Cả phần gan được ghép và phần còn lại của người hiến đều có thể phục hồi lại nhanh chóng. Kể cả khi cắt đi 70% khối lượng gan, gan sẽ tái tạo lại 100% chức năng trong vòng 4 – 6 tuần.
Các yêu cầu đối với ghép gan từ người hiến sống
Người hiến sống phù hợp phải đáp ứng các yêu cầu sau đây:
- Tuổi từ 18 – 60
- Có cân nặng khỏe mạnh, sức khỏe tốt và tâm lý ổn định
- Có nhóm máu tương thích với bệnh nhân
- Có chức năng gan và thận khỏe mạnh
- Sẵn sàng và được chuẩn bị để trải qua toàn bộ quá trình ghép gan từ người hiến sống bao gồm đánh giá trước khi hiến tặng, phẫu thuật và phục hồi
Tại sao cần tiến hành LDLT?
LDLT thường để điều trị:
- Bệnh nhân bị bệnh gan giai đoạn cuối.
- Xơ gan mất bù (sẹo gan) ở người lớn. Xơ gan chủ yếu là do viêm gan B và C, dùng bia rượu trong thời gian dài, bệnh gan tự miễn và tích tụ chất béo trong gan.
- Tắc nghẽn đường mật bẩm sinh ở trẻ em do không có hoặc tắc nghẽn ống dẫn mật, là các ống dẫn mật ra khỏi gan đến túi mật. Mật quay ngược lại và gây tổn thương mô gan, cuối cùng dẫn đến xơ gan.
Các lý do khác cần LDLT bao gồm:
- Ung thư gan
- U gan lành tính (không ung thư)
- Bệnh gan di truyền
Ai không nên thực hiện LDLT?
Ghép gan chỉ được khuyến cáo khi nguy cơ tử vong do bệnh gan vượt trội so với các nguy cơ ngắn hạn và dài hạn do cấy ghép. Bạn có thể không phù hợp để ghép gan nếu bạn:
- Hiện mắc bệnh nhiễm trùng
- Ung thư ngoài gan
- Lạm dụng rượu bia hoặc chất gây nghiện
Bác sĩ sẽ tư vấn xem bạn có phù hợp để ghép gan từ người hiến sống hay không.
Các nguy cơ của LDLT là gì?
Phẫu thuật ghép gan có nguy cơ biến chứng bao gồm:
- Biến chứng ống mật, bao gồm rò rỉ ống mật hoặc hẹp ống mật
- Chảy máu
- Cục máu đông
- Suy gan được hiến tặng
- Nhiễm trùng
- Đào thải gan được hiến tặng
Các biến chứng dài hạn cũng có thể bao gồm tái phát bệnh gan ở gan được cấy ghép.
Mặc dù thủ thuật thường cứu sống người nhận, việc hiến tặng một phần gan cũng có những nguy cơ nhất định cho người hiến. Một số biến chứng nhẹ nhưng không phổ biến có thể xảy ra cho người hiến bao gồm:
- Thoát vị ở vị trí mổ
- Tê kéo dài
- Nhiễm trùng vết thương
Các biến chứng nặng hiếm khi xảy ra và bác sĩ phẫu thuật sẽ thảo luận chi tiết với bạn trước khi phẫu thuật.
Tại sao bạn nên chọn Bệnh viện Gleneagles?
Bệnh viện Gleneagles là cơ sở y tế tư nhân tại Singapore với đội ngũ bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa, bác sĩ phẫu thuật, y tá và chuyên gia hỗ trợ y tế giàu kinh nghiệm trong điều trị các rối loạn gan-tụy-mật (HPB), bao gồm các bệnh gan.
Đội ngũ đa ngành của chúng tôi mang đến chăm sóc đa dạng và cá nhân hóa cho bệnh nhân HPB và bệnh nhân cần cấy ghép. Đội ngũ y khoa và y tá được đào tạo chuyên môn để chăm sóc cho những bệnh nhân này, đối với cả người lớn và trẻ em. Nhân viên y tế điều phối cấy ghép luôn sẵn sàng hỗ trợ và hướng dẫn bệnh nhân cần cấy ghép và gia đình họ trong hành trình cấy ghép – từ đánh giá trước cấy ghép cho đến chăm sóc ngoại trú sau khi phẫu thuật.
Trang này đã được kiểm duyệt.
Bạn cần trợ giúp?
Để biết thêm thông tin, vui lòng gọi
+65 6575 7575
Để đặt lịch hẹn, vui lòng dùng WhatsApp
+65 8111 9777
