6 câu hỏi bảo hiểm cần đặt ra trước khi điều trị

Nguồn: Shutterstock

6 câu hỏi bảo hiểm cần đặt ra trước khi điều trị

Cập nhật lần cuối: 26 Tháng Ba 2021 | 5 phút - Thời gian đọc

Medisave và Medishield chi trả cho nhu cầu cơ bản, nhưng nhiều người chọn nâng cấp bằng Gói Bảo hiểm Tích hợp hoặc bảo hiểm tư nhân cho bản thân và những người thân yêu.

Không ai muốn nghĩ về tình huống con tim khiến họ thất vọng, nhưng ở một giai đoạn nào đó trong cuộc đời - đặc biệt là khi chúng ta già đi - chúng ta có thể cần một ca phẫu thuật tim nghiêm trọng, như cầu nối động mạch vành tim (hoặc CABG), điều này có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến tài khoản tiết kiệm nếu ta chưa chuẩn bị các phương án thích hợp. Đây là lý do tại sao việc đặt đúng câu hỏi cho các cố vấn tài chính độc lập là rất quan trọng để đảm bảo bạn và mọi người trong gia đình, bao gồm bố mẹ bạn, có đủ phạm vi bảo hiểm sức khỏe.

Dưới đây là 6 câu hỏi quan trọng cần đặt:

Tôi nên xem xét phạm vi bảo hiểm và loại kế hoạch nào?

Các gói bảo hiểm sức khỏe, như Integrated shield Plans (Gói Bảo hiểm Tích hợp), sẽ chi trả cho các chi phí y tế phát sinh khi điều trị tại bệnh viện. Chi phí này có thể bao gồm phí tư vấn, xét nghiệm, chụp phim, và các buổi phục hồi chức năng tại các bệnh viện tư. Thời gian hiệu lực của bảo hiểm trước và sau khi xuất viện sẽ khác nhau giữa các Gói Bảo hiểm Tích hợp, có thể kéo dài tới 365 ngày trước và sau nhập viện.

Liệu tôi có phải trả thêm khoản nào nếu tôi cần khiếu nại (bảo hiểm) không?

Nếu bạn chỉ khai báo bồi thường Medishield hoặc Medisave, bạn có thể phải thanh toán phần tự chi trả (deductible) và phần đồng thanh toán (co-insurance) của hóa đơn thanh toán viện phí. Phần phụ (rider) của Gói Bảo hiểm Tích hợp có thể mang đến thêm cho bạn bảo hộ tài chính bổ sung, và có thể chi trả toàn bộ hóa đơn. Tất cả các gói bảo hiểm đều cung cấp Thư Bảo lãnh, có nghĩa là công ty bảo hiểm đảm bảo rằng họ sẽ thanh toán toàn bộ hóa đơn viện phí. Hãy trao đổi với cố vấn tài chính độc lập của bạn về gói bảo hiểm sức khỏe để biết thêm thông tin về phạm vi bảo hiểm hiện có.

Có yếu tố đặc biệt nào mà tôi cần cân nhắc không?

Khuyến khích bạn mua bảo hiểm khi còn trẻ và khỏe mạnh, vì sức khỏe của bạn sẽ được cân nhắc trong quá trình thẩm định (underwriting). Bảo hiểm có thể tăng theo độ tuổi, giống như bảo hiểm của Gói Bảo hiểm Tích hợp. Bạn có thể rút khỏi một gói bảo hiểm sức khỏe tại bất kỳ thời điểm nào, nếu bạn không đủ khả năng chi trả phần bảo hiểm tăng lên. Nhưng việc mua gói bảo hiểm sức khỏe mới sẽ lại bao gồm một quá trình thẩm định, vì thế hãy cân nhắc thật kỹ khi có ý định thay đổi bảo hiểm.

Làm thế nào để biết gói bảo hiểm của tôi chi trả những gì?

Điều quan trọng là cần kiểm tra kỹ các điều khoản loại trừ. Một số gói bảo hiểm sẽ không chi trả cho các bệnh lý tiền sử (hoặc sẽ tăng mức phí bảo hiểm của bạn). Bạn cũng có thể tìm hiểu thêm bằng cách hỏi tại phòng kinh doanh của bệnh viện trong quá trình tư vấn tài chính khi chuẩn bị thực hiện thủ thuật y tế. Hoặc bạn có thể trao đổi với một cố vấn tài chính độc lập trước khi tiến hành một cuộc kiểm tra sức khỏe tổng quát.

Điều gì sẽ xảy ra khi tôi cần sử dụng bảo hiểm?

Kiểm tra lại với bác sĩ về các chi phí (bao gồm lưu trú tại bệnh viện, thủ thuật, và thù lao bác sĩ) được tính trong đợt điều trị sắp tới, và phần nào trong toàn bộ quy trình bạn có thể yêu cầu bồi hoàn bằng Medishield. Trao đổi với cố vấn tài chính độc lập của bạn về các cơ sở y tế (các bệnh viện) và loại phòng bệnh mà bảo hiểm của bạn chi trả.

Phòng kinh doanh của bệnh viện thường có thể tư vấn cho bạn về hóa đơn viện phí trong tương quan với yêu cầu bồi hoàn, nếu họ nắm được mức độ phạm vi bảo hiểm sức khỏe của bạn. Tất cả các cơ sở y tế đều có một cơ sở dữ liệu được chia sẻ về các chủ sở hữu của Gói Bảo hiểm Tích hợp, giúp cho việc kích hoạt yêu cầu bồi hoàn dưới gói bảo hiểm này được thuận tiện hơn nhiều cho các chủ sở hữu bảo hiểm.

Điều gì sẽ xảy ra nếu hóa đơn tiếp tục chồng chất?

Một khi bắt đầu, các hóa đơn viện phí có thể chồng chất rất nhanh, và tình huống trở nên tồi tệ hơn khi không có ai ở bệnh viện có thể cung cấp con số chính xác về mức độ cao nhất.

Hãy tìm hiểu về một số thủ thuật y tế khả dụng nếu bạn cần điều trị các vấn đề về tim. Khi có bảo hiểm đúng mức, giá trị của hóa đơn có thể được ước lượng và kiểm soát tốt hơn.

Để được an tâm hơn, hãy trao đổi ngay hôm nay với một trong các bác sĩ chuyên khoa tim của chúng tôi, hoặc đọc về cách tạo các yêu cầu bồi hoàn bảo hiểm y tế để thanh toán các hóa đơn viện phí.

Với Gói Bảo hiểm Tích hợp và phần phụ (rider), số tiền mặt bạn cần phải chi trả cho các hóa đơn y tế sẽ ở mức tối thiểu, và thậm chí có thể là 0 đồng* đối với một số hợp đồng bảo hiểm sẵn có.

Nhận ước tính về các chi phí tự chi trả cho các thủ thuật phẫu thuật phổ biến (và phòng nội trú một giường) tại các bệnh viên Bệnh viện Mount Elizabeth, Bệnh viện Gleneagles, và Bệnh viện Parkway East. Có thể bạn sẽ ngạc nhiên về khả năng chi trả của chăm sóc sức khỏe tư nhân.

*Tính đến 31 tháng Ba, 2021. Vui lòng xác nhận lại với đại lý bảo hiểm để biết chính xác phạm vi bảo hiểm và các thay đổi của hợp đồng

Bài viết liên quan
Xem tất cả