Hở van hai lá (MR) - Triệu chứng & Nguyên nhân

Hở van hai lá (MR) là gì?

Hở van hai lá (MR) là tình trạng van hai lá của tim không đóng kín hoàn toàn, khiến máu rò rỉ ngược trở lại tâm nhĩ trái khi tâm thất trái co bóp. Điều này làm giảm hiệu quả khả năng bơm máu của tim đến các bộ phận còn lại của cơ thể và có thể dẫn đến các triệu chứng của suy tim nếu không được điều trị.

Van hai lá là một trong bốn van tim và đóng vai trò quan trọng trong việc duy trì dòng chảy máu một chiều. Trong MR, dòng chảy này bị gián đoạn, dẫn đến tăng áp lực trong phổi và tim theo thời gian.

Các loại hở van hai lá (MR)

Hở van hai lá có thể được phân loại thành 2 loại chính:

• Hở van hai lá nguyên phát (thoái hóa) Dạng này gây ra bởi các bất thường cấu trúc của chính van hai lá. Nó có thể là kết quả của sa van hai lá, đứt dây chằng (các sợi hỗ trợ) hoặc vôi hóa các lá van.

• Hở van hai lá thứ phát (chức năng) Loại này xảy ra khi van có cấu trúc bình thường nhưng trở nên hở do sự giãn nở hoặc rối loạn chức năng của tâm thất trái. Điều này thường phát sinh trong bối cảnh suy tim hoặc sau cơn đau tim làm suy yếu cơ tim.

Các triệu chứng của hở van hai lá (MR) là gì?

Các triệu chứng của MR có thể khác nhau tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng và liệu nó phát triển từ từ hay đột ngột. Các dấu hiệu và triệu chứng phổ biến bao gồm:

• Khó thở, đặc biệt là khi gắng sức hoặc khi nằm phẳng
• Mệt mỏi và giảm khả năng gắng sức
• Tim đập nhanh hoặc nhịp tim không đều
• Sưng mắt cá chân hoặc bàn chân (phù)
• Cảm giác tim đập nhanh hoặc mạnh
• Ho, đặc biệt là vào ban đêm hoặc khi nằm xuống

Trong một số trường hợp, đặc biệt là ở giai đoạn sớm hoặc MR nhẹ, bệnh nhân có thể không có triệu chứng và tình trạng này có thể được phát hiện tình cờ trong một cuộc kiểm tra định kỳ.

Nguyên nhân gây hở van hai lá (MR) là gì?

Hở van hai lá có thể là kết quả của một loạt các tình trạng tiềm ẩn. Chúng bao gồm:

• Sa van hai lá – nơi các lá van phồng lên trở lại tâm nhĩ
• Bệnh tim do thấp khớp – một biến chứng của nhiễm trùng liên cầu khuẩn không được điều trị
• Viêm nội tâm mạc – nhiễm trùng van tim
• Nhồi máu cơ tim (đau tim) – có thể làm tổn thương các cơ hỗ trợ van hai lá
• Bệnh cơ tim – suy yếu hoặc phì đại cơ tim
• Dị tật tim bẩm sinh – hiện diện từ khi sinh ra
• Thoái hóa do tuổi tác – ảnh hưởng đến độ linh hoạt và sức mạnh của van

Các biến chứng của hở van hai lá (MR) là gì?

Nếu không được điều trị, hở van hai lá có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng như:

• Suy tim – do tim không có khả năng duy trì tuần hoàn đầy đủ
• Rung tâm nhĩ – một rối loạn nhịp tim phổ biến làm tăng nguy cơ đột quỵ
• Tăng áp phổi – áp lực tăng cao trong phổi
• Đột quỵ hoặc cục máu đông – do lưu lượng máu bất thường và rối loạn nhịp tim
• Căng thẳng tim phải – do áp lực cao kéo dài trong hệ thống phổi