Bệnh động mạch vành (CAD) - Chẩn đoán và Điều trị

Bệnh động mạch vành được chẩn đoán như thế nào?

Bác sĩ sẽ hỏi về tiền sử gia đình và tiền sử y khoa của bạn và xác định các yếu tố nguy cơ.

Xét nghiệm chẩn đoán

Bác sĩ của quý vị cũng có thể đề xuất các xét nghiệm sau:

• Điện tâm đồ (ECG). Ghi lại hoạt động điện tim thông qua các điện cực (các miếng nhựa nhỏ, dính vào da).
• Kiểm tra gắng sức tim khi tập thể dục. Bao gồm chạy hoặc đi bộ trên máy chạy bộ để xác định khả năng đáp ứng của tim trong quá trình hoạt động gắng sức.
• Xét nghiệm máu. Kiểm tra nồng độ cholesterol, triglyceride, đường và các yếu tố nguy cơ khác của bệnh động mạch vành.
• Chụp cộng hưởng từ tim (MRI tim). Một thủ thuật không xâm lấn dùng từ trường và sóng vô tuyến để tạo ra hình ảnh chi tiết về tim.
• Chụp canxi mạch vành. Một loại chụp cắt lớp vi tính (CT) để đo sự tích tụ canxi trong động mạch vành.
• Chụp CT động mạch vành. Một phương pháp chụp không xâm lấn dùng thuốc nhuộm cản quang để cho ra hình ảnh chi tiết về các động mạch của tim.
• Chụp động mạch vành. Một thủ thuật xâm lấn dùng thuốc nhuộm cản quang và X-quang để kiểm tra dòng máu chảy qua các động mạch của tim.

Mẹo nhỏ: Bảo vệ trái tim của bạn bằng cách khám sàng lọc tim mạch thường xuyên. Các bệnh về tim thường có triệu chứng “thầm lặng”. Kiểm tra sức khỏe tim mạch thường xuyên để xác định những nguy cơ tiềm ẩn và được an tâm.

Bệnh động mạch vành được điều trị như thế nào?

Tùy thuộc vào mức độ nặng của bệnh và các yếu tố nguy cơ liên quan, bác sĩ có thể khuyến cáo thay đổi thói quen sinh hoạt, thuốc hoặc phẫu thuật. Những biện pháp này sẽ giúp bạn cải thiện tuần hoàn mạch vành.

Thay đổi thói quen sinh hoạt

Để nâng cao sức khỏe tim mạch, bạn nên:

• Tập thể dục thường xuyên. Bài tập cardio (thể dục nhịp điệu) có thể giúp kiểm soát cân nặng, lượng cholesterol cao và tình trạng huyết áp cao.
• Duy trì cân nặng cơ thể có lợi cho sức khỏe. Giảm cân có thể giúp giảm đáng kể các yếu tố nguy cơ.
• Áp dụng chế độ ăn uống lành mạnh, cân bằng. Cố gắng ăn thêm nhiều trái cây, rau củ, ngũ cốc nguyên hạt, các loại đậu và hạt.
• Giảm căng thẳng càng nhiều càng tốt. Thực hành các kỹ thuật kiểm soát căng thẳng như tập thở sâu, thiền và chánh niệm.
• Bỏ hút thuốc. Bỏ hút thuốc là một trong những cách tốt nhất để cải thiện tình trạng vì hút thuốc là yếu tố nguy cơ chính.

Thuốc điều trị

Để cải thiện tình trạng, bác sĩ có thể khuyến cáo dùng thuốc sau:

• Thuốc chẹn beta để giảm huyết áp và nhịp tim.
• Thuốc ức chế enzyme chuyển angiotensin để giảm huyết áp.
• Thuốc chẹn kênh canxi để giảm huyết áp và giảm đau thắt ngực.
• Statin để giảm cholesterol toàn phần và LDL (cholesterol xấu).

Nếu bạn có nguy cơ bị đau tim, bác sĩ cũng có thể khuyến cáo dùng aspirin.

Phẫu thuật

Nếu thay đổi thói quen sinh hoạt và dùng thuốc không thể cải thiện triệu chứng, bạn có thể cần một trong các thủ thuật sau:

• Tạo hình mạch vành trong lòng mạch qua da. Một thủ thuật xâm lấn tối thiểu để mở các động mạch vành bị hẹp hoặc bị tắc thông qua bóng nong (tạ̣o hình mạch bằng bóng nong).
• Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành (CABG). Một phẫu thuật tim hở tạo đường thay thế cho máu chảy quanh chỗ tắc động mạch vành.

Hãy trao đổi với bác sĩ nội tim mạch của chúng tôi để xác định phương pháp điều trị bệnh động mạch vành phù hợp nhất cho bạn.