U thần kinh nội tiết - Chẩn đoán và Điều trị

U thần kinh nội tiết được chẩn đoán như thế nào?

Bác sĩ sẽ khuyến cáo xét nghiệm chẩn đoán dựa trên vị trí khối u. Nhìn chung, một hoặc nhiều xét nghiệm/kiểm tra sau đây có thể được tiến hành để xác nhận chẩn đoán:

• Khám lâm sàng. Dựa trên các triệu chứng, bác sĩ sẽ khám thật cẩn thận cơ thể bạn.
• Xét nghiệm máu và nước tiểu. Các xét nghiệm này được dùng để kiểm tra mọi bất thường trong lượng enzyme, protein hoặc nội tiết tố cụ thể.
• Xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh. Các xét nghiệm này bao gồm chụp cộng hưởng từ (MRI), chụp cắt lớp vi tính (CT) và chụp cắt lớp bằng bức xạ positron (PET). Các xét nghiệm này cho ra hình ảnh rõ nét về các mô và cơ quan, giúp phát hiện kích thước u và tình trạng lây lan của u sang các bộ phận khác của cơ thể.
• Sinh thiết. Xét nghiệm này liên quan đến việc lấy mẫu mô và kiểm tra mẫu này dưới kính hiển vi để tìm tế bào ung thư.

U thần kinh nội tiết được điều trị như thế nào?

Bác sĩ sẽ khuyến cáo kế hoạch điều trị dựa trên các yếu tố như:

• Vị trí nguyên phát của khối u
• Tình trạng sản sinh ra nội tiết tố (chức năng hay phi chức năng)
• Giai đoạn và cấp độ (tốc độ phân chia của tế bào)
• Tình trạng lây lan sang các bộ phận khác của cơ thể

Các phương án điều trị NET phổ biến bao gồm:

• Phẫu thuật. Mục tiêu phẫu thuật là để cắt bỏ khối u hoặc giảm bớt triệu chứng trong những ca bệnh giai đoan tiến triển. Phẫu thuật liên quan đến việc cắt bỏ toàn bộ khối u khỏi vị trí khởi phát cùng một số mô khỏe mạnh xung quanh.
• Hóa trị. Phương pháp này dùng thuốc tiêu diệt tế bào ung thư và được khuyến cáo trong những trường hợp ung thư đã lan rộng và phẫu thuật không còn là lựa chọn phù hợp. Bác sĩ sẽ chia sẻ với bạn về phác đồ hóa trị gồm việc dùng một loại thuốc duy nhất hoặc kết hợp nhiều loại thuốc theo chu kỳ cụ thể trong một khoảng thời gian.
• Xạ trị. Phương pháp này dùng tia năng lượng mạnh tiêu diệt tế bào ung thư. Phương pháp này được khuyến cáo để điều trị giảm nhẹ tình trạng di căn xương hoặc di căn não gây đau.
• Liệu pháp nhắm đích. Phương pháp này dùng thuốc nhắm vào một số protein hoặc gien trên khối u để tiêu diệt tế bào ung thư. Liệu pháp này hạn chế gây tổn thương đến tế bào khỏe mạnh.
• Liệu pháp nội tiết tố. Liệu pháp này sử dụng các chất tương tự somatostatin. Phiên bản somatostatin nhân tạo này được dùng để ngăn cơ thể tạo ra quá nhiều nội tiết tố và làm chậm quá trình phát triển của NET.
• Liệu pháp miễn dịch. Phương pháp này còn được gọi là trị liệu sinh học và nhằm mục đích tăng cường hệ thống phòng vệ tự nhiên của cơ thể để chống lại khối u.
• Liệu pháp xạ hình thụ thể peptide. Phương pháp này liên quan đến việc kết hợp một loại thuốc với một chất phóng xạ. Thuốc phóng xạ hoạt động bằng cách liên kết với thụ thể somatostatin có trên tế bào của một số u. Phương pháp này được khuyến cáo cho NET ở đường tiêu hóa và tuyến tụy có diễn tiến.